【摘要】目的探讨螺旋CT增强结合双对比造影对胃癌的诊断价值。方法回顾分析36例经手术病理证实为胃癌的影像及临床资料,36例均行双对比造影检查,33例行CT检查。结果33例胃癌CT增强检查主要特征为:胃壁局部异常强化,多层结构消失26例;胃壁增厚,黏膜面凸凹不平24例;腔内肿块9例;溃疡和环堤13例;胃腔狭窄6例;浆膜面内陷、毛糙,脂肪间隙见索条影3例;胃周淋巴结肿大10例;双对比造影主要特征为:局部胃壁僵硬蠕动差或蠕动波消失27例;胃小区黏膜紊乱、粗大、破坏18例,其中4例为早期胃癌;腔内肿块11例;溃疡和环堤15例;胃腔狭窄6例;本组CT定性准确性为78.8%(26/33),双对比造影定性准确性为77.7%(28/36)本组CT定位准确性为100.0%(33/33)。双对比造影定位准确性为97.2%(35/36)。结论胃肠道双对比造影是检查胃癌最基本的方法,螺旋CT增强和双对比造影结合有助于对胃癌术前定位和定性诊断。

    【关键词】胃癌;体层摄影术;X线计算机

    消化道双对比造影检查作为胃癌的主要检查手段之一,有一定的局限性。随着螺旋CT增强检查的日益普及,螺旋CT增强检查作为胃癌的常规检查被广泛应用于临床,弥补了单纯靠上消化道双对比造影检查对病变显示的局限性,为全面了解病变的大小、范围、与临近器官的关系及术前评估提供了可靠的依据 ......