[关键词]股骨粗隆间骨折；内固定；DHS；DCS

    自2008年2月至2012年2月采用DHS、DCS治疗老年股骨粗隆间骨折88例，取得较好疗效。现报告如下。

    中图分类号：R683.42 文献标识码：A 文章编号：1005—0019(2013)08—0058—02

    1资料与方法

    1.1临床资料

    本组88例，男37例，女51例，年龄65岁～88岁，平均71岁。致伤原因：车祸伤23例，跌伤52例，坠落伤13例。骨折类型：按EVans分型：I型骨折19例，Ⅱ型骨折23例，Ⅲ型骨折41例，Ⅳ型骨折5例。DHS固定52例，DCS固定36例。其中合并冠心病33例，高血压41例，慢性支气管炎20例，糖尿病11例，脑血管疾病7例。28例合并两种或两种以上疾病。

    1.2术前准备

    所有患者入院后均先行胫骨结节骨牵引制动，以缓解疼痛，完善相关术前检查，对于合并内科疾病患者，请相关科室会诊，治疗内科合并症。综合判断病人手术耐受程度，选择不同的治疗方法。

    1.3适应症选择

    DHS主要适应于I、Ⅱ、ⅢA型稳定性粗隆间骨折：DCS主要适应于粉碎性、不稳定性粗隆间骨折及粗隆下和逆粗隆间骨折 ......