[关键词]腹腔镜；胆囊切除术；护理

    中图分类号：R473.6 文献标识码：A 文章编号：1005—0019(2013)08—0063—02

    腹腔镜手术已经成为当今重要的手术方式之一，应用微创的手术可使对机体内环境影响小，术后疼痛轻、术后并发症少、恢复期短、外形美观等优点，但对护理要求也相应提高。我院于2009年引进腹腔镜胆囊切除术，至今累计完成腹腔镜胆囊切除术72余例。

    1资料与方法

    1.1一般资料

    本组72例，男27例，女45例，年龄43～85岁，平均年龄60岁。其中胆囊结石伴慢性胆囊炎46例，伴急性胆囊炎3侧，胆囊息肉23例。

    1.2手术方法

    患者在气管插管全身麻醉下，CO₂人工气腹，仰卧，头高足低，左侧倾斜15°，采用三孔或四孔法入腹，如需术中转开腹均采用肋缘下斜行切口。先分离解剖Calot三角，显露胆囊动脉及胆囊管。用可吸收夹夹闭胆囊动脉，贴近胆囊颈，用钛夹夹闭胆囊管，再用可吸收夹距胆总管0.5cm处夹闭胆囊管并剪断。对于胆囊管内有结石者，先取或挤出结石后再夹闭；对于胆囊管因炎症已闭锁，确定无残石后夹闭。用电凝钩顺行切除胆囊，电凝胆囊床止血，于剑突下孔取出标本 ......