组织工程：新的医学奇迹(之三)
让机体激活的三件“工具”
工欲善其事，必先利其器。为了实现机体组织的再生，首先必须掌握“工具”。所谓“工具”指的是细胞、成为细胞立脚点的支持体和让细胞增殖和分化的因子。
目前，用于机体组织再生的细胞与其说是干细胞，不如说是由干细胞略微分化而成的前驱细胞和芽细胞（骨芽细胞等）。能够确保采用患者本身的细胞固然是好事，但是如果不能采用来自患者本身的细胞，就只能采用来自别人的细胞。在这种情况下，就得想办法克服机体的排异反应，比如考虑通过遗传基因重组去除细胞的抗原性。
在构筑机体组织时，必须有成为组织的“构架”和“立脚点”的支持体。在构筑完成的机体组织中，这种支持体被称为“细胞外基体”。在组织工程中，由于把握来自机体本身的细胞外基体是很困难的事，只能代之以人工细胞外基体。作为人工细胞外基体使用的是立体的海绵状骨胶原。海绵状是便于大量细胞能够进入其中。由于骨胶原在机体内能被分解，可以随着组织再生被机体全部吸收，人工细胞外基体也成为细胞增殖和分化的“立脚点”。此时，给已深入人工细胞外基体内部的细胞提供营养是十分重要的。
要确保必要的细胞和“立脚点”，必须让细胞的数量大幅增加。控制细胞分裂的是一种被称为“细胞增殖因子”的蛋白质。要实现机体组织再生，必须把尚未分化的细胞导入需要再生的组织。比如在骨骼组织中，细胞分化的阶段是：胚胎干细胞→骨系干细胞→骨前驱细胞→骨芽细胞→骨细胞（成熟细胞）。正是“细胞增殖因子”让细胞发生了分化。在什么时候给予什么样的刺激，干细胞会分化、增殖，并在特定的组织内再生呢？目前没有弄清的情况还很多。不过，由于这一领域的研究进展迅速，在不远的将来，我们有可能大量掌握期望“制造”的组织的细胞增殖和分化因子。细胞增殖和分化因子不只是参与组织再生，还会从再生组织扩散，所以必须在一定时间内设法保持它的某种“浓度”。
机体组织的再生在体内、体外都可以进行。在体内实施机体组织再生时，细胞、人工细胞外基体和细胞增殖和分化因子三者，并不是经常必不可少的。在体内实施机体组织，机体本身会提供必要的“工具”。不过与在体外工厂化大量生产皮肤相比，利用体内环境实现机体组织再生，要想大规模生产是很难的。
, 百拇医药(沈英甲)
工欲善其事，必先利其器。为了实现机体组织的再生，首先必须掌握“工具”。所谓“工具”指的是细胞、成为细胞立脚点的支持体和让细胞增殖和分化的因子。
目前，用于机体组织再生的细胞与其说是干细胞，不如说是由干细胞略微分化而成的前驱细胞和芽细胞（骨芽细胞等）。能够确保采用患者本身的细胞固然是好事，但是如果不能采用来自患者本身的细胞，就只能采用来自别人的细胞。在这种情况下，就得想办法克服机体的排异反应，比如考虑通过遗传基因重组去除细胞的抗原性。
在构筑机体组织时，必须有成为组织的“构架”和“立脚点”的支持体。在构筑完成的机体组织中，这种支持体被称为“细胞外基体”。在组织工程中，由于把握来自机体本身的细胞外基体是很困难的事，只能代之以人工细胞外基体。作为人工细胞外基体使用的是立体的海绵状骨胶原。海绵状是便于大量细胞能够进入其中。由于骨胶原在机体内能被分解，可以随着组织再生被机体全部吸收，人工细胞外基体也成为细胞增殖和分化的“立脚点”。此时，给已深入人工细胞外基体内部的细胞提供营养是十分重要的。
要确保必要的细胞和“立脚点”，必须让细胞的数量大幅增加。控制细胞分裂的是一种被称为“细胞增殖因子”的蛋白质。要实现机体组织再生，必须把尚未分化的细胞导入需要再生的组织。比如在骨骼组织中，细胞分化的阶段是：胚胎干细胞→骨系干细胞→骨前驱细胞→骨芽细胞→骨细胞（成熟细胞）。正是“细胞增殖因子”让细胞发生了分化。在什么时候给予什么样的刺激，干细胞会分化、增殖，并在特定的组织内再生呢？目前没有弄清的情况还很多。不过，由于这一领域的研究进展迅速，在不远的将来，我们有可能大量掌握期望“制造”的组织的细胞增殖和分化因子。细胞增殖和分化因子不只是参与组织再生，还会从再生组织扩散，所以必须在一定时间内设法保持它的某种“浓度”。
机体组织的再生在体内、体外都可以进行。在体内实施机体组织再生时，细胞、人工细胞外基体和细胞增殖和分化因子三者，并不是经常必不可少的。在体内实施机体组织，机体本身会提供必要的“工具”。不过与在体外工厂化大量生产皮肤相比，利用体内环境实现机体组织再生，要想大规模生产是很难的。
, 百拇医药(沈英甲)