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李振吉在2002年全国中医药工作会议闭幕式上的总结讲话(摘要)
http://www.100md.com 2002年1月24日 《中国中医药报》 第1695期
     与时俱进 奋发有为抓住机遇 迎接挑战

    (一)关于农村中医药工作

    为改善农村中医药资源相对不足,基础设施、技术力量相对薄弱的局面,我们要解放思想,更新观念,从适应社会主义市场经济体制和发展社会生产力的客观要求出发,本着“不求所有、但求所用”的原则,鼓励社会、个人到农村兴办民办中医医疗机构,并充分发挥其中医特色、专科特色突出、体制和机制灵活的特点,更好地满足农民群众对中医药服务多层次、多样化的需求,巩固和加强中医药在农村卫生工作中的地位和作用。各级中医药行政管理部门要积极与有关部门沟通、协调,在严格审核医疗机构执业标准的前提下,对在农村兴办民办、个体中医医疗机构适当放宽区域卫生规划方面的限制,进一步完善相关的政策措施,促进其健康有序地发展。

    (二)关于中医药行业医改工作
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    针对当前一些中医医疗机构主动改革的动力和压力不足的问题,要利用多种方式营造鼓励中医医疗机构积极主动参与改革的大环境,排除观望态度和畏难情绪。一方面,通过中医医疗机构的管理体制和内部运行机制改革增加其改革的动力;另一方面,通过鼓励、吸引社会资金举办中医医疗机构,引入市场竞争机制,增加改革的外部压力。重点要在中医医疗机构体制性、机制性、结构性调整方面大胆探索,力争有所突破。根据李岚清同志在“青岛会议”上的讲话要求,卫生部今年将在卫生全行业管理、属地化管理、公立医疗机构的管理体制和内部运行机制以及医院门诊药房改为药品零售企业等方面进行改革试点工作,试点地区的中医药行政管理部门要组织当地中医医疗机构积极参与,同步进行,认真探索适合新形势要求的中医医疗机构管理模式和运行机制。会后,国家中医药管理局将对试点工作做出具体部署。

    要在加强社区卫生服务中的中医药服务方面取得新的进展。今年国家中医药管理局将完成“在发展社区卫生服务中充分发挥中医药作用的研究”项目,制定社区卫生服务中的中医药服务评价标准,研究关于社区卫生服务机构中以中医药知识与技能为主体的全科医师的专业技术职务任职标准及考核、考试办法,以及以西医药知识与技能为主体的全科医师的中医药知识与技能水平的培训、培养问题并将正式启动“中医药服务示范社区建设计划”,力争在“十五”期间,全国城市中医药服务示范社区建设单位达到100个。
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    (三)关于加强中医医疗机构内涵建设

    今年要把局级重点中医专科建设工作作为加强内涵建设的一项重要任务来抓,目前国家中医药管理局已组织起草了“局级重点中医专科项目建设管理办法”和“局级重点中医专科项目建设目标与要求”,待进一步征求意见后尽快下发。

    今年,要把切实加强中医医疗服务质量管理摆在中医医疗机构内涵建设的重要位置。各级中医药行政管理部门要在严把中医药机构、中医药人员的准入关的同时,也要严把中医药技术准入关,建立和完善中医医疗技术临床准入制度;建立并完善临床诊疗规范,合理检查、合理用药;加强一次性医疗用品的管理和医院交叉感染管理;加强中医医疗信息发布和公示,并开展经常性的中医医疗服务质量稽查。

    要大力开展发挥中医药特色优势的研究,研究制定评价中医特色的指标体系,选择不同类型、不同级别的中医医院开展如何发挥中医特色优势的试点工作。
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    (四)关于中医药科技教育工作

    今年,中医药科技工作要继续围绕提高中医药临床疗效这个中心环节,以临床研究与人才培养为重点,对基础研究、临床研究、中药研究进行合理调整。加强国家“十五”科技攻关项目“中医药现代化研究与产业化开发”的管理工作,采取滚动式、分年度实施的方法,根据临床开发、学科建设、知识产权保护等不同课题的特点,进行分类指导、检查监督。从经济和科技发展的要求出发,充分重视科技成果管理,加强攻关研究的知识产权的获取和保护。

    做好2002~2003年度局级科技项目招标工作。根据财政预算管理要求的变化,2002~2003年度局级科技项目的招标工作将分为中医基础理论的继承和创新、中医治疗常见病及危急重症的临床研究、中药基础及中药应用基础研究、中医药政策及管理研究四个专项,面向全国进行招标。

    继续开展百项中医临床诊疗技术的整理研究。在总结2000年5个省(区、市),2001年10个省(区、市)试点工作经验的基础上,今年计划在全国范围内进行该项目的招标工作。除原有招标模式外,根据本项目的特点,各地可推荐报送具有长期临床应用基础、疗效卓著的诊疗技术,在专家考察认定的基础上,国家中医药管理局将组织专业人员进行整理研究。
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    在前两批老中医药专家学术经验继承工作的基础上,国家中医药管理局将于今年正式启动第三批老中医药专家学术经验继承工作,重点是在继承老中医药专家学术思想的同时,注重对继承人创新意识和创新能力的培养。

    今年上半年国家中医药管理局将召开全国中医药继续教育工作会议。本次会议将针对目前中医药继续教育工作存在的主要问题,研究制订或修订《中医药继续教育“十五”计划》、《中医药继续教育暂行规定》等文件,《国家级中医临床优秀人才研修项目》、《百名乡村优秀中医医生推选方案》等文件也将提交大会讨论。

    根据农村中医药队伍现状、需求,制订农村中医药人才培养规划,充分发挥各地中等中医药学校的作用,对农村中医药人员进行系统的正规化培训,使其在2—3年内达到中专或专科层次学历水平。继续加强县级中医医院专科(专病)业务技术骨干人才的培养,提高临床诊疗水平。开展对乡村医生中医药知识和技能的培训,提高乡村医生运用中医药防治疾病的能力和水平,更好地为广大农民健康服务。
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    (五)关于中西医结合、民族医药工作和西部大开发

    今年,要进一步推动中西医结合工作的深入开展,继续加强中西医结合医院的建设。年内将筹备召开全国中西医结合医院院长座谈会,并研究制定重点中西医结合医院建设标准及实施方案,通过重点中西医结合医院建设,为全国其他中西医结合医院的建设提供借鉴和经验,发挥示范带动和辐射作用,力争在“十五”期间形成一批整体水平进入国内卫生系统先进行列,以临床为主,医、教、研三位一体的示范性中西医结合医院,使其成为全国中西医结合临床工作的基地和龙头。

    继续加强对民族医药文献的整理工作,以藏、蒙、维、傣为主,同时涵盖回、壮、朝、彝、布依、苗、瑶、侗等8个民族医药文献,通过对其经典著作的整理、校勘、注释和汉文翻译,撰写出版民族医药发展史、基础理论、临床学科、药物方剂的专著。为了提高民族医教育质量,藏、蒙、维教材编写已列入今年工作计划,其中藏医学教材编委会已成立,编写工作正在进行中。要推行民族医医师资格考试标准化,加强民族医药重点专科建设,从而进一步强化对民族医的行业管理,提高民族医临床诊疗技术水平,保障医疗安全,提高医疗质量。
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    中医药行业要进一步加强对西部中医药工作的支持力度,在政策及资金支持方面向西部倾斜,切实搞好对西部地区农村中医药工作和民族医药工作的支持项目。在开展东西部中医医疗机构对口支援工作中,要更加注重实际效果,不做表面文章,使西部地区中医医疗机构通过对口支援切实受益。

    (六)关于中医药对外交流与合作

    今年,我们将在传统医学立法、传统医学从业人员技术准入等国家政策层面上加强对外合作与交流;继续做好筹备成立世界中医药学会联合会的各项工作;充分发挥世界针联等国际学术组织的作用,加快制订有关中医、中药、针灸等技术标准、研究规范、教育培训规范,并争取得到WHO等国际权威卫生机构的认可。对由于缺乏以中医理论指导用药等原因出现的中药副作用等问题,要继续给予关注,加强正面宣传,消除不良影响。

    中医药国际科技合作会议将于今年上半年召开。通过本次会议,将进一步确立中医药国际科技合作的战略方针,研究探讨高效、协调的中医药国际科技合作的管理体制、运行机制、基础设施、法律法规体系。
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    (七)关于中医药法制建设

    今年要在重点做好《中华人民共和国中医条例》的出台准备工作的同时,继续抓好地方中医立法工作,加强宏观指导,争取再有一些省市出台地方中医条例。

    今年的工作重点是:严厉打击非医疗机构和非卫生技术人员从事中医医疗活动、非医疗机构和非医师开展医疗气功活动及药品零售企业非法开展中医医疗活动等;继续依法治理违法中医医疗广告,实行义诊备案管理制度,规范中医医疗机构执业行为。

    (八)关于中医药信息化建设

    在这次会议上,专门安排了广东省南海中医院通过加强信息化建设带动各项工作开展,提高医院医疗服务质量、效益和水平,更好地实践全心全意为人民服务宗旨的经验介绍,这在我们历年来的中医药工作会议上还是第一次,目的就是要引起大家对加强中医药信息化建设的重视。我们要本着统一规划、突出重点、分步实施、带动社会各界共同参与的原则,加强中医药信息化建设。重点加强中医药标准化建设,有计划地逐步制定一批体现科学性、先进性、实用性的中医药行业各类信息标准和规范,在全行业推广应用,并在实践中不断完善。要继续加强中医药信息资源建设,加快中医药统计信息数据库、中医药文献数据库等核心数据库的建设,并在此基础上,依托国家多媒体公共数据网,利用各种信息技术形成计算机网络传输系统,构建包括中医药行政管理信息网络、中医药医疗服务信息网络、中医药统计信息网络等在内的中医药信息骨干网络。要逐步改变中医药领域信息技术水平相对落后的局面,在一些重点领域,如中医医院信息系统、中医医院医疗质量监测系统等方面,尽快提高信息技术应用水平和利用效率。
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    (九)关于加强行业作风建设,纠正行业不正之风

    党中央、国务院决定2002年将继续把纠正医药购销中不正之风作为纠风专项治理的重点,把在全国普遍推行药品集中招标采购作为遏制医药购销中不正之风的重要举措。各级中医药行政管理部门要认真组织中医医疗机构贯彻医疗机构药品集中招标采购工作的有关管理办法,落实医药分开核算、分别管理和医院药品收入实行“收支两条线”等制度,降低药品收入占医院业务总收入的比重,促使医务人员合理施治、合理用药,为患者提供价格比较低廉、质量比较优质的医疗服务。

    (十)关于改进工作作风

    针对今年中医药的重点和难点问题,国家中医药管理局将通过举办农村卫生改革与发展研讨班等形式,加强相关业务和管理知识培训,努力提高中医药管理干部的思想和业务素质,提高驾驭工作的能力和水平。

    局机关要在作风建设中起表率作用,增强服务意识、效率意识,不断完善机关工作制度建设,严格机关工作程序,严肃工作纪律。切实精简会议和公文,能压缩的会议坚决压缩,能合并的尽量合并。进一步加强督查工作,建立责任制,层层抓好落实。要切实加强调查研究工作,多深入基层,及时发现和总结实践中好的做法和经验,加大对改革和发展中带有全局性、前瞻性问题的调研,及时发现倾向性、苗头性的问题,研究提出解决的办法和措施。今年,我局在安排做好部分省(区、市)综合调研的基础上,将针对农村中医药工作、民办中医医疗机构的发展、中医药参与社区卫生服务、中医医疗需求等问题开展专项调研工作。各地也要结合本地实际情况,抓住几个重点问题,开展深入的调查研究,力争掌握第一手资料。, http://www.100md.com