2001年心脏病和卒中十大研究进展(之二)
3.可置入式心脏展现前景
2001年7月2日,在美国肯塔基州路易斯维尔的犹太医院，59岁的Tools接受AbioCor可置入式心脏置入。他生存了151天。这所医院的经治医师Dowling报告，该患者死于严重的腹腔大出血。与该试验的其他病人一样，Tools的心力衰竭太严重不适于接受心脏移植。该试验确定了这种可置入心脏是否能使预期寿命不足30天而且无其他可替代治疗的病人寿命得到延长且生活质量还可接受。人工心脏置入胸腔，模拟人体心脏的功能通过循环将血液送到全身。该装置重量仅约2磅。人工心脏可作为等待做心脏移植又无法得到心脏供体病人的最终选择。
4.组织工程学——用骨髓和脐带血生产心脏“配件”
瑞士苏黎士大学医学院的研究者在实验室里用人的骨髓细胞作为制造心脏瓣膜的一个新的细胞类型。人的骨髓细胞被种到由可吸收性生物材料制成的心脏瓣膜支架上，然后在模仿人的血液循环的脉冲复制生物反应器系统里生长。
人工瓣膜的开关与脉冲复制系统同步。显微镜检查显示，甚至是细胞的生长和机械功能都能与天然的人心脏瓣膜相似。
1999年该组研究人员首次在实验室里用羊的血管壁细胞培养出完整的心脏瓣膜。在血液循环里该瓣膜显示了良好的功能，同天然心脏瓣膜十分相似。
另一组研究人员是用被称作内皮祖细胞(EPGs)的早期内皮细胞，用人的脐带血液培养心血管组织的内皮层。EPGs是在剖宫产之后从脐带血获取并培养生长的。
这种新细胞被种植在可吸收性生物聚合体支架上，使得具有特殊潜能的组织条塑造成任何形式(瓣膜、血管、补片等)。这些细胞用血管内皮生长因子(VEGF)和成纤维细胞生长因子(bFGF)处理以刺激细胞生长。处理过的细胞置入脉冲复制系统生长2周。这时细胞就形成毛细血管样的管，表明血管形成的开始。
研究者的结论为，人的脐带血是EPCs的宝贵来源,可为组织工程提供新的细胞。
令人兴奋的是这种细胞来源为以后的细胞使用提供贮备(“细胞库”)。脐血细胞具有这种潜能,用其产生的组织工程结构可纠正出生前诊断的心脏缺陷。当婴儿一出生时，甚至出生前的胎儿，采用这种新组织能对心脏缺损行外科修补。
在其他的细胞移植实验中，成人心肌细胞在心脏病发作后可再生。这意味着损伤的心脏组织能被新产生的有功能细胞所取代。在梗死后一个尚未“最终分化”的细胞亚群可以再进入细胞周期和分裂。在类似的研究中，从骨髓中抽吸的成人干细胞可再生，当将其注射在心梗组织的周围时形成新的有功能心肌细胞。, 百拇医药(刘佩文)
2001年7月2日,在美国肯塔基州路易斯维尔的犹太医院，59岁的Tools接受AbioCor可置入式心脏置入。他生存了151天。这所医院的经治医师Dowling报告，该患者死于严重的腹腔大出血。与该试验的其他病人一样，Tools的心力衰竭太严重不适于接受心脏移植。该试验确定了这种可置入心脏是否能使预期寿命不足30天而且无其他可替代治疗的病人寿命得到延长且生活质量还可接受。人工心脏置入胸腔，模拟人体心脏的功能通过循环将血液送到全身。该装置重量仅约2磅。人工心脏可作为等待做心脏移植又无法得到心脏供体病人的最终选择。
4.组织工程学——用骨髓和脐带血生产心脏“配件”
瑞士苏黎士大学医学院的研究者在实验室里用人的骨髓细胞作为制造心脏瓣膜的一个新的细胞类型。人的骨髓细胞被种到由可吸收性生物材料制成的心脏瓣膜支架上，然后在模仿人的血液循环的脉冲复制生物反应器系统里生长。
人工瓣膜的开关与脉冲复制系统同步。显微镜检查显示，甚至是细胞的生长和机械功能都能与天然的人心脏瓣膜相似。
1999年该组研究人员首次在实验室里用羊的血管壁细胞培养出完整的心脏瓣膜。在血液循环里该瓣膜显示了良好的功能，同天然心脏瓣膜十分相似。
另一组研究人员是用被称作内皮祖细胞(EPGs)的早期内皮细胞，用人的脐带血液培养心血管组织的内皮层。EPGs是在剖宫产之后从脐带血获取并培养生长的。
这种新细胞被种植在可吸收性生物聚合体支架上，使得具有特殊潜能的组织条塑造成任何形式(瓣膜、血管、补片等)。这些细胞用血管内皮生长因子(VEGF)和成纤维细胞生长因子(bFGF)处理以刺激细胞生长。处理过的细胞置入脉冲复制系统生长2周。这时细胞就形成毛细血管样的管，表明血管形成的开始。
研究者的结论为，人的脐带血是EPCs的宝贵来源,可为组织工程提供新的细胞。
令人兴奋的是这种细胞来源为以后的细胞使用提供贮备(“细胞库”)。脐血细胞具有这种潜能,用其产生的组织工程结构可纠正出生前诊断的心脏缺陷。当婴儿一出生时，甚至出生前的胎儿，采用这种新组织能对心脏缺损行外科修补。
在其他的细胞移植实验中，成人心肌细胞在心脏病发作后可再生。这意味着损伤的心脏组织能被新产生的有功能细胞所取代。在梗死后一个尚未“最终分化”的细胞亚群可以再进入细胞周期和分裂。在类似的研究中，从骨髓中抽吸的成人干细胞可再生，当将其注射在心梗组织的周围时形成新的有功能心肌细胞。, 百拇医药(刘佩文)