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编号:142710
受Wto影响最大是医药商业
http://www.100md.com 2001年4月11日 国医网
     受WTO影响最大是医药商业

    在药品专营时期,药品按照国家计划生产,统购统销,以上海,北京,天津,沈阳,广州5个一级站为主,然后调拨二级站,三级站,最后通过医院药房或普通药房,到病人手中。在物资短缺的时代,管理物资的单位拥有很大的权力,因此我国的医药商业单位在很长时间内一直是朝南坐的。

    在改革开放之后,医药商业单位成了药厂和医院及病人之间的桥梁,商业单位开始拆分,出现了很多二级法人单位。由于药品销售的增长速度很快,以20%的速度增长,参与制药和买药的单位也越来越多。药厂的数目已经达到7000余家,药品批发单位更达到16000家,而医院全国只有17000家。

    我国药品出口,绝大部分是原料,实际上属于化学品范畴,它们或是由于采用大型化工生产的方法,成本比较低,或是批量小,污染严重,在国外生产成本高。制剂的出口很少,即是有,也是利润很薄的产品。
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    如果以我国年药品销售1200亿元计算,厂均的销售仅为1400万元,药品批发单位的批发量,平均为750万元。平均一个医院对一个药品批发单位。加上不同所有制的药厂和批发单位已经形成,所以药品生产和销售的竞争十分激烈。由于药厂的低水平重复生产,药品批发单位的小、杂、乱(规模小,渠道杂,管理乱),所以据业内人士估计有30%的制药企业亏损,有50%的批发单位亏损。这是管理无序造成的局面。国家经贸委和国家药品监督管理局都认识到这个问题的严重性。因此为强化药厂管理,严格药品流通体制,国家已经发布了很多的法规和法令,但实际的效果有限,原因可能在于涉及到方方面面的利益和体制的问题。

    在美国药品批发企业的毛利为销售的4.44%,其运行成本为2.67%。美国的主要药品批发企业大约不超过50个,而美国的药品市场销售每年为950亿美元。药品零售处方量在2000年为315亿,销售价值达到1435亿美元。日本的药品市场在500亿美元左右,其中73家药品批发企业的销售达到498亿美元。日本的药品批发企业的毛利为10.2%,而销售的管理费用为9.2%。
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    可以想象,一旦我国进入WTO,作为服务业的药品批发企业面临的挑战将比制药企业更大,因为制药企业已经经受了合资企业和进口药品的挑战达15年之久。在挑战中得到了在GMP、管理等方面的成长,绝大部分药品批发企业可能对世界的了解很少,所以一旦把窗户打开,受到的冲击之大,是不言而喻的。同时,跨国企业的药品批发企业进入中国,其效果可能会象跨国公司的合资企业在GMP上所做的模范作用一样的。1986年笔者曾经在中国医药情报上发表观点,合资企业将提供一个不用出国的出国考察机会。事实已经证明了这一点。跨国企业的管理,其发展的过程有很多的经验和教训,可供我们学习和参考。我们可以以比较短的时间跨越他人数十年时间。

    由于医药商业企业没有很强的销售力量,主要是调拨功能,所以与其说是商业企业,不如说是一个物流企业。在国外亦是如此。物流是企业的第三利润源,现代物流将成为新的支柱产业,上海已经提出了这个口号。所以药品商业企业是大有作为的,商业企业的改造和重组也是迫在眉睫的事情。应建立大型的药品商业企业,降低运行成本,为制药企业和医院及药房服务,成为专业性的药品物流企业。其次是学习国外企业管理的经验,建立现代企业制度。第三是采用现代的物流管理技术,特别是ERP,SCM,CRM,互联网和电子商务。总之,要把规模做大,管理做好,技术做高。要做到这些,人员自然需要高素质。

    在我国参加WTO,海外药品物流企业进入中国后,一些管理落后、人员素质低、规模小的批发企业会消失,很多人员需要培训后,再上岗。一些大的物流企业会进行市场份额的再分配。集中才能降低成本,集中才能强化服务。在医疗体制改革中,药品物流体制的改革是特别重要的,但目前它还没有受到足够的重视,执法的力度不够。执法不力其实是最大的腐败根源。, http://www.100md.com