老中医李普谈养肝
作为中国中医药学会肝病专业委员会委员的李普，他曾参加该学会组织的乙肝系列药物的研制，出版有《肝病丛书》等专著。他在肝病治疗中提出的“重视脾胃，疏理气血，祛邪与扶正并重”等学术观点引起国内中医界的普遍关注。近日，笔者专程前往河南中医学院一附院，拜访了这位年已74岁的主任医师。
戴副黑边眼镜的李普也曾是位肝病病人。他说，自己从医十几年后才考上河南中医学院。作为该院首届大学生，6年后毕业时他已人到中年。毕业后他留在该院内科病房工作，天天三班倒，活动量不大，胃口又好，到1970年体重已增至80公斤，但却感到浑身没劲，经常胁痛腹胀。经检查，原来他患上了脂肪肝，单项转氨酶明显升高。这时领导调他到门诊工作。有了较规律的生活后，他开始了闻鸡起舞、打拳练剑的锻炼，风雨无阻，坚持到今。如今的他体重70公斤，脂肪肝早好了，看上去比实际年龄要年轻10岁。
谈到肝病的保养，李普简单地归纳为16个字，即调养精神、加强营养、适当锻炼、早期检查。他说：“我从不对乙肝病人许诺“三阳”转阴，因为目前在这方面还没有特效药。人体自身有着强大的代偿和修复功能，作为医生，只能帮助病人恢复增强这方面功能。所以说，肝病的治疗重在保养，病人是自己最好的医生。
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关于调养精神，李普说，中医认为，肝为“刚脏”，“性喜条达而恶抑郁”，所以，养肝首先要养成开朗、随和的性格，以适应当今高速运转的社会生活给人带来的心理压力和刺激，有利于病情的控制和恢复。他非常重视“意(指情绪)”与“气”的关系，认为“意快则气顺，气顺则血畅。气血通畅，百病不生。一有怫郁，百病生焉”。李普说，临床中见到因生气引发肝癌的病例很多，这是因为生气加快了肝脏正常细胞的变异，导致病情的恶化。所以肝病病人要保持淡泊、宁静、平和的心境，这是养肝的第一要素。
说到加强营养，李普强调说，中医认为“脾为后天之本。”这里讲的“脾”就是胃肠功能。他根据自己多年的临床经验说，肝病病人只要能吃能喝能吸收，即便是乙肝“小三阳”也没事，这类病人甚至查不出有肝损伤。慢性肝病病人需要营养，尤其是血浆蛋白较低的病人，要多喝牛奶，吃鸡蛋、鱼等优质蛋白。中老年病人可采用少吃多餐的方式保持良好的消化吸收功能，以加快肝脏的修复。当然，对于脂肪肝病人，要注意减少主食和肉类的摄入，所有肝病病人都要严格禁烟戒酒。
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说到适当运动，李普用通俗的语言说：“马达越开劲越大，人也是这样，要活动，不要一有病就躺床上。‘久卧伤气’，即便是正常人，躺三天起来也会眼前发黑。”对于中老年病人来说，最好的运动是步行，走不动可骑车，骑不动可拿着乘车证去坐公交车绕城转。中医讲，“胃喜降”，这样颠颠可促使胃肠内容物往下排，防止便秘，增强消化吸收功能。当然，肝病病人也不能劳累，要注意劳逸结合，活动不能过度，尤其在肝炎活动期更需注意。
李普最后提醒人们说，肝病一般有三大症状：一侧或两侧胁肋部痛、腹胀、乏力。但不少人仅有其中一个或两个症状，有的根本没有症状，能吃能干，直到肚子鼓起来才来就诊，一检查已是肝硬化腹水或肝癌，这类病例在门诊屡见不鲜。其原因在于肝病的隐匿性，肝细胞强大的代偿功能使肝脏不损害到一定程度很难出现症状。所以，对于老年人来说，如果出现上述三种症状的任何一种，或出现胃口不好等症状，应及时检查一下肝脏的功能，以免延误病情。, http://www.100md.com(詹建 康丽)
戴副黑边眼镜的李普也曾是位肝病病人。他说，自己从医十几年后才考上河南中医学院。作为该院首届大学生，6年后毕业时他已人到中年。毕业后他留在该院内科病房工作，天天三班倒，活动量不大，胃口又好，到1970年体重已增至80公斤，但却感到浑身没劲，经常胁痛腹胀。经检查，原来他患上了脂肪肝，单项转氨酶明显升高。这时领导调他到门诊工作。有了较规律的生活后，他开始了闻鸡起舞、打拳练剑的锻炼，风雨无阻，坚持到今。如今的他体重70公斤，脂肪肝早好了，看上去比实际年龄要年轻10岁。
谈到肝病的保养，李普简单地归纳为16个字，即调养精神、加强营养、适当锻炼、早期检查。他说：“我从不对乙肝病人许诺“三阳”转阴，因为目前在这方面还没有特效药。人体自身有着强大的代偿和修复功能，作为医生，只能帮助病人恢复增强这方面功能。所以说，肝病的治疗重在保养，病人是自己最好的医生。
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关于调养精神，李普说，中医认为，肝为“刚脏”，“性喜条达而恶抑郁”，所以，养肝首先要养成开朗、随和的性格，以适应当今高速运转的社会生活给人带来的心理压力和刺激，有利于病情的控制和恢复。他非常重视“意(指情绪)”与“气”的关系，认为“意快则气顺，气顺则血畅。气血通畅，百病不生。一有怫郁，百病生焉”。李普说，临床中见到因生气引发肝癌的病例很多，这是因为生气加快了肝脏正常细胞的变异，导致病情的恶化。所以肝病病人要保持淡泊、宁静、平和的心境，这是养肝的第一要素。
说到加强营养，李普强调说，中医认为“脾为后天之本。”这里讲的“脾”就是胃肠功能。他根据自己多年的临床经验说，肝病病人只要能吃能喝能吸收，即便是乙肝“小三阳”也没事，这类病人甚至查不出有肝损伤。慢性肝病病人需要营养，尤其是血浆蛋白较低的病人，要多喝牛奶，吃鸡蛋、鱼等优质蛋白。中老年病人可采用少吃多餐的方式保持良好的消化吸收功能，以加快肝脏的修复。当然，对于脂肪肝病人，要注意减少主食和肉类的摄入，所有肝病病人都要严格禁烟戒酒。
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说到适当运动，李普用通俗的语言说：“马达越开劲越大，人也是这样，要活动，不要一有病就躺床上。‘久卧伤气’，即便是正常人，躺三天起来也会眼前发黑。”对于中老年病人来说，最好的运动是步行，走不动可骑车，骑不动可拿着乘车证去坐公交车绕城转。中医讲，“胃喜降”，这样颠颠可促使胃肠内容物往下排，防止便秘，增强消化吸收功能。当然，肝病病人也不能劳累，要注意劳逸结合，活动不能过度，尤其在肝炎活动期更需注意。
李普最后提醒人们说，肝病一般有三大症状：一侧或两侧胁肋部痛、腹胀、乏力。但不少人仅有其中一个或两个症状，有的根本没有症状，能吃能干，直到肚子鼓起来才来就诊，一检查已是肝硬化腹水或肝癌，这类病例在门诊屡见不鲜。其原因在于肝病的隐匿性，肝细胞强大的代偿功能使肝脏不损害到一定程度很难出现症状。所以，对于老年人来说，如果出现上述三种症状的任何一种，或出现胃口不好等症状，应及时检查一下肝脏的功能，以免延误病情。, http://www.100md.com(詹建 康丽)