当前位置: 首页 > 医学版 > 临床进展 > 心胸外科
编号:3776
微创“搭桥”不宜盲目上马
http://www.100md.com 2000年12月17日 医学空间
     微创冠状动脉旁路移植术因其能够减少手术创伤,使患者痛苦更小,恢复更快,并且节省医疗费用等优点正成为心外科医师和患者的“新宠”。全国各地医院纷纷开展此术,但在竞争中水平参差的现象已初露端倪。为此,我国微创“搭桥”领域的“大腕”之一、中国医科院阜外心血管病医

    院心外科副主任胡盛寿教授最近在一次学术研讨会上提醒广大同行:

    微创“搭桥”不宜盲目上马,应慎选患者,努力完善主客观条件,避

    免对患者造成严重的伤害。

    到目前为止,我国大陆地区完成的微创“搭桥”术已有600例。

    然而,由于种种原因,微创“搭桥”目前在我国尚有一些问题和概念

    值得商榷。胡盛寿教授说,首先,微创“搭桥”术的手术适应征有待

    进一步明确。我国尚需对各种类型的微创“搭桥”术、常规“搭桥”

    术以及介入治疗进行较大规模的随机对照临床试验,以得出不同方法

    之间手术死亡率、相关并发症以及远期疗效的差别,进而明确各自的

    适应征。其次,就目前而言,微创“搭桥”术还只能适用于经过选择

    的患者。尤其是那些刚开展或准备开展此类手术的单位,术前慎重选

    择患者尤为重要。第三,目前的微创心脏手术还存在一些明显的缺陷,如手术视野显露差,操作难度大等,这就要求医生必须具备良好的心

    脏外科基础和进行常规“搭桥”术的能力和经验,同时还需要接受一

    定的培训,并借助一些特殊设备,因此不可盲目上阵,以避免对患者

    造成严重后果。此外,微创手术尽管避免了体外循环,但由于新的器

    械包括胸腔镜等的使用,又增加了一部分消耗,因此还需要配套的“

    绿色通道”:从住院、麻醉、手术到术后监护达成高效率,才能真正

    节省医疗费用。但目前我国在这方面尚不十分完善。

    胡盛寿教授强调,微创“搭桥”术虽先进,但需慎重稳妥地开展,并不断总结分析,以使更多的患者从中受益。

    《健康报》, 百拇医药


    参见:首页 > 中医药 > 中医药保健 > 食疗药膳 > 食物大全 > 鱼肉类 > 其它肉类 >