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骨质疏松症与骨性关节炎关系的研究进展
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    骨质疏松症与骨性关节炎关系的研究进展

    华北煤炭医学院附属医院骨外科 作者:汪韬 黄晨 2007-2-12 17:17:22 点击:16 次 发表评论

    随着人口的老龄化,骨质疏松症和骨性关节炎发病率越来越高。骨质疏松症是老年人极为常见并可导致严重后果的疾病之一。骨性关节炎是常见的关节疾病,老年人最常见。有的学者称二者是“一对孪生病”[1]。随着世界人口的老龄化加速,对骨质疏松症与骨性关节炎关系的研究正不断受到各界的重视[2-4]。笔者通过阅读有关文献,并结合自己的工作体会,对这方面的研究进展综述如下。

    1 骨质疏松症

    骨质疏松症(Osteoporosis,OP)是以骨量减少,骨组织微细结构破坏导致骨骼脆性增加和骨折危险性增加为特征的一种系统性全身性骨骼疾病。由于中老年人内分泌系统、免疫系统的功能紊乱和退化等多种综合因素导致骨吸收与骨形成失去平衡,骨吸收大与骨形成,从而导致骨量丢失[5,6]。

    1.1 骨质疏松症的诊断:

    1.1.1 骨量检测:

    骨量是指单位面积或长度骨组织内骨矿盐的含量,用g/cm2或g/cm表示,前者又称骨矿密度(Bone Mineral Density ,BMD),后者又称骨矿含量(Bone Mineral Content ,BMC)目前骨量检测方法有:X线测量、单光子吸收法、双光子吸收法、双能 X线吸收法、定量骨超声技术、定量CT。就目前所用技术来看,以双能 X线吸收法(Dual energy X-ray absorptiometry DEXA)为最好。DEXA系近年来发展应用的最新方法。原理是采用K-边缘法产生两种能量的X线对同一部位进行扫描,由于高低两种能量在骨和软组织中的衰减值不同,通过计算机软件计算,在消除软组织的干扰后,得出骨组织的密度值。DEXA具有精确度和灵敏度高、辐射量低、可成像等优点[7]。

    1.1.2 骨质量检测 目前主要有骨组织形态计量学分析。

    骨组织形态计量学(Bone Histomorphometry)分析,取活体髂骨组织,不脱钙切片进行透射电镜观察 ......