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编号:11611787
脑电图基础.doc
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    什么是脑电图

    1. 脑电图(EEG)是由皮层神经元(cortical neurons)产生的突触后电位(postsynaptic)在头皮上记录到的电压波动(fluctuation)现象。

    2. 主要由于皮层和丘脑(thalamus)的相互作用(interaction),这些电压波动是有节律性的(rhythmically)。

    3.必须有许多突触产生的同步(synchronous)放电,这些电压才能被在头皮上记录到。

    三维空间 (Third dimension)

    1.三维空间是指这些电压改变在头上的空间(spatially)分布。

    2 因此,脑电图记录到的是电压在时间和空间的改变。

    频率(frequency)

    1. 时间的变化被定义为波(cycle) /每秒( per sec) 或 赫兹(HZ)。

    2. 一些频率带(bands)被特定设定如下:

    Alpha=8-13HZ

    Beta=>13HZ

    Theta=>4-少于(less than) 8HZ

    Delta=<4HZ

    术语(Terms)

    1. 电压的波动是用微伏(microvolt)来测量。

    2. 灵敏度(sensitivity)或增益(gain)类似于收音机的音量(volume)控制。它改变输出电压的波幅。

    3. 导联(channel) 是指电压在2个电极(electrode)间的波动记录(output)。

    4. 连接方式(montage)是指按照合理(logical)的解剖学(topographically)顺序排列的所有导联的集合。

    微分放大器(Differential amplifiers)

    1. EEG测量的是两点间的电压变化。

    2. 它不测量绝对的电压。因此它不能决定输入(input 1)或输入2是阳性还是阴性电压。也不知道电压的变化是由于输入1还是输入2 的变化引起。

    3. 由于微分放大器测量的是两输入点间的电压变化,任何同等(equally)影响两者的变化都无法被看见。

    共态抑制(Common mode rejection,CMR)

    1. 共态抑制:当两个输入端的信号改变是一致的时候(意味着它们在同一时间一起改变),放大器将取消信号输出。

    2. CMR 是有用的:它可以记录到局灶活动,可以消除伪差(artifact)

    3. 当活动很广泛的时候,由于看起来局灶,CMR也会被误解(misleading)。

    极性(Polarity)规定(convention)

    1. 当输入1较输入2 更负性时,记录笔朝上。(When input 1 is more negative than input 2, then pen goes up.)

    记住: L1 Ne Up (笔朝上:negative; 笔朝下:positive)

    参考(Referential)记录

    1. 任何一个电压放大器(amplifier)都需要2个输入端。

    2. 我们的目的是找到一个静止点(inactive point)作为参考电极来测量其他的电压变化。

    3. 如果我们能以同一个静止点作为参考电极(一般指input 2),来测量其他多点(一般指input 1)的电压变化, 我们就能发现不同频率波带的解剖分布。

    4. 这样一个静止点是不存在的。但是:有一些好的近似值(approximation)可以替代。如:同测的耳朵(A1, A2); 双测耳朵叠加(A1 plus A2); CZ; 平均参考电极(average reference,将所有的头皮电极连接作为参考)。

    5. 因此参考电极连接方式(Referential montage) 容易产生误差(contaminated)。例如颞叶放电可能会影响耳部的参考电极,从而使所有以它为参考的电极都受影响,甚至产生无定位意义的位相倒置。这可以通过根据特定的情况来选择不同的参考电极(甚至在average reference中,也可以删除特定的影响电极)作为input 2,或转为双极连接方式(bipolar montage)来消除。

    6. Referential montage 的优点是: 能清楚的表明电压的极性(polarity)和分布(potential field); 减少由于时间延迟(time lag)导致的图像变形( distortion of EEG)。缺点如上。

    位相倒置(Phase reversal)

    1. 在不同导联间发生的记录笔同时(Simultaneous)朝相反(opposite)方向的偏转(deflection)。

    针对- towards(negative)

    背离- away (positive)

    2. 在两个放大器间,如果有一个共享(shared)的电极,就可能会产生位相倒置事件。 但并不一定必须发生在相邻电极。

    3. 位相倒置并不意味着异常,很多正常的现象都可以表现为相倒置位。只是能较容易的让眼睛发现局灶的电压变化。

    4. 位相倒置只有在共享电极有最大的局灶电压高峰(a local voltage peak)的时候才出现。例如,如果电压在C3- P3- O1之间是逐渐增加(gradient increasing)的 ......

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