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编号:11611698
超声诊断学-04-肝脏2006-2007-1叶军.doc
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    赣南医学院教案

    专 业 超声分流专业

    课 程 超声诊断学

    第八章 肝 脏

    任课教师 叶 军

    2006~2007学年度第一学期

    教 务 处 编 制

    课程名称超声诊断学授课时间 2006年9月15日-2006年10月20日授课对象 2003年级临床医学本科超声诊断分流学科授课章节

    课 题 第八章 肝 脏

    一、教学目的与要求:

    掌握:1、正常肝脏解剖 ;

    2、正常肝脏声像图 ;

    3、肝占位病变的超声诊断和鉴别 ;

    4、弥漫性肝脏病脂肪肝、肝硬化、淤血肝超声诊断。

    熟悉:1、肝内管道;

    2、肝脏超声检测操作方法;

    3、超声检查方法和注意事项 ;

    4、酒精性肝病 、门脉高压超声诊断 、巴德-基亚里综合征超声检查方法和声像图弥漫性肝脏病超声诊断。

    了解:1、超声诊断在肝占位性病变的临床价值 ,肝包虫病声像图表现;

    2、肝血吸虫病声像图表现。

    二、教学重点、难点、疑点:

    重点:1、肝脏超声扫查方法,正常肝脏声像图及正常测值;

    2、原发性肝癌、低回声结节小肝癌、肝血管瘤、肝囊肿、肝脓肿、肝硬化、门脉高压、淤血肝、巴德-基亚里综合征直接征象。

    难点:1、肝脏各基本切面内部结构与相邻组织关系、肝内管道结构;

    2、肝脏超声检查操作手法 ;声路"死角",易漏区;

    3、低回声肝血管瘤与小肝癌声像图鉴别 、高回声肝血管瘤与原发性肝癌鉴别;

    4、门脉高压超声检查方法和声像图表现;巴德-基亚里综合征超声检查方法和声像图表现。

    三、教学方法设计:

    理论课时共14学时,具体安排为: ,第一节:肝脏超声解剖 讲授 2学时

    第二节:肝脏扫查方法和正常声像图 讲授 3学时

    第三节:肝占位性病变 讲授 4.5学时

    第四节:弥漫性肝脏病变 讲授 4.5学时

    四、教具或教学手段:

    1、多媒体、粉笔、解剖模具;

    2、使用多媒体课件进行讲授,采用结合典型病例、图文并茂、表格对比等方法,板书 ;

    3、实验课操作与体会。

    五、 教学过程与板书设计: 第八章 肝 脏

    第一节 肝脏超声解剖

    (一)、肝脏基本切面图

    1、肝脏矢状图:肝-右肾矢状面、经下腔静脉、经腹主动脉矢状面

    2、肝脏横断面:经胰腺水平近肾门横断面

    3、右肋缘下斜断面:第一肝门、第二肝门右肋缘下斜断图

    4、右肋间斜切和经门脉长轴纵断面

    (二)、肝内管道

    1、肝静脉

    2、门静脉

    3、肝动脉

    4、胆管系统

    5、肝内血管变异

    第二节 肝脏扫查方法和正常声像图

    (一)、肝脏超声扫查方法

    1、受检者检查前准备

    2、受检者体位

    3、超声检查扫查切面、操作手法

    4、常用肝脏扫查切面

    (二)、正常肝脏声像图及正常测值

    肝脏大小、形态、肝实质回声、肝动脉、门静脉、肝静脉等

    第三节 肝占位性病变

    (一)、肝占位性病变的超声检查方法和注意事项

    1、一般测量和观察

    2、顺序扫查

    3、区交叉扫查

    4、变动体位

    5、改变呼吸

    (二)、原发性肝癌的超声诊断与鉴别诊断

    1、肝癌结节声像图普遍表现;

    2、肝癌声像图五大特征;

    3、低回声结节小肝癌七种声像图特征;

    重点介绍本病直接征象;

    (三)、转移性肝癌如乳癌、胃癌、结肠癌、肺癌、卵巢癌、恶性淋巴瘤等 声像图特征 ......

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