心血管内科学.doc
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一、A1型题：题干在前，选项在后。有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案，其余选项为干扰答案。考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案(最佳答案)，并按考试规定的方式将相应的位置上的字母涂黑。
第1题 . 急性心包炎胸痛的临床特点
A 疼痛不放射
B 随渗液量的增多而加重
C 前俯位时加重
D 深呼吸时减轻
E 前俯位时减轻
正确答案是：E
第2题 . 下列哪项不属于高级心肺复苏的措施
A 人工呼吸
B 气管插管
C 除颤
D 建立静脉通路
E 药物
正确答案是：A
第3题 . 诊断冠心病最有价值的侵入性检查是
A 心腔内心音图检查
B 心腔内电生理检查
C 冠状动脉造影
D 心腔内心电图检查
E 心内膜心肌活组织检查
正确答案是：C
第4题 . 心包积液征(Ewart征)是
A 心尖搏动弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及
B 左肩胛骨出现浊音及肺受压所引起的支气管呼吸音
C 在胸骨左缘第3、4肋间可闻及心包叩击音
D 心脏叩诊浊音界向两侧扩大
E 心音低而遥远
正确答案是：B
第5题 . 冠状动脉粥样硬化主要危险因素错误的是
A 脑栓塞
B 血脂异常
C 年龄
D 吸烟
E 血压
正确答案是：A
第6题 . 主动脉-冠状动脉旁路移植术的适应症不包括
A 左冠状动脉主干病变狭窄>50%
B 有轻度室性心律失常伴左主干或3支病变
C 稳定型心绞痛对内科药物治疗反应不佳，影响工作和生活
D 冠状动脉3支病变伴左心室射血分数<50%
E 左前降支和回旋支近端狭窄≥70%
正确答案是：B
第7题 . 主动脉瓣狭窄的晚期，可见
A 收缩压升高，脉压正常
B 收缩压和脉压均升高
C 脉压升高，收缩压正常
D 收缩压和脉压均下降
E 收缩压和舒张压均下降
正确答案是：D
第8题 . 持续性室速无显著血流动力学障碍，药物治疗首选
A 西地兰
B β-受体阻滞剂
C 普罗帕酮
D 利多卡因
E 胺碘酮
正确答案是：D
第9题 . 对诊断嗜铬细胞瘤有意义的检查是
A 尿17-羟类固醇测定
B 尿中24小时VMA测定
C 肾脏CT扫描
D 血钾测定
E 基础代谢测定
第10题 . 进行直流电除颤的能量是
A 50J
B 150J
C 250J
D 100J
E 200J
正确答案是：E
第11 . 患者女性，24岁，反复发作心悸2年，动态心电图检查记录到阵发性室性心动过速，超声心动图检查为右室扩大，室壁变薄。最可能的诊断应是
A、特发性室速
B、病毒性心肌炎
C、冠状动脉粥样硬化性心脏病
D、肺源性心脏病
E、致心律失常型右室心肌病
正确答案是：E
第12题 . 扩张型心肌病的最主要体征是
A 心律不齐
B 可听到奔马律
C 颈静脉怒张
D 心脏扩大
E 肺水肿
正确答案是：D
第13题 . 心肌梗死的鉴别诊断不包括
A 急性肺动脉栓塞
B 心绞痛
C 急性心包炎
D 心律失常
E 主动脉夹层
正确答案是：D
第14题 . 最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是
A 肌酸磷酸激酶(CPK)
B CPK-MM亚型：MM3/MM1比值
C CPK-MB
D α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)
E 血清肌红蛋白
正确答案是：B
第15题 . 心绞痛发作的典型部位为
A 心前区
B 胸骨中、上段胸骨后
C 胸骨下段
D 心尖部
E 剑突下
正确答案是：B
第16题 . 正常二尖瓣口面积为
A <1.5cm2
B <2cm2
C 2～2.5cm2
D 3～4cm2
E 4～6cm2
正确答案是：E
第17题 . 慢性缩窄性心包炎经确诊后应考虑的治疗方案是
A 抗结核治疗
B 使用抗生素
C 少量输血
D 充分准备后应尽早实行心包切除术
E 强心利尿治疗
正确答案是：D
第18题 . 以下除哪项外均是心肌梗死的临床表现
A 心电图进行性改变
B 血清心肌坏死标记物增高
C 胸骨后剧烈疼痛
D 心悸
E 发热
正确答案是：D
第19题 . 患者男性，64岁，突感胸部剧痛2h，呈撕裂样，并向背部放射，有高血压病史10年，含服硝酸甘油3片不能缓解。首先应考虑的诊断是
A、主动脉夹层
B、急性胆囊炎
C、急性心肌梗死
D、急性胸膜炎
E、急性胰腺炎
正确答案是：A
第20题 . 窦性心动过缓很少见于下列哪种临床情况
A、贫血
B、运动员
C、甲状腺机能减退
D、正常健康人
E、急性下壁心肌梗死
正确答案是：A
第21题 . 高血压合并下列哪种疾病时，最适合用β受体阻滞剂治疗?
A、高血压伴支气管哮喘
B、高血压伴肥厚梗阻型心肌病
C、高血压伴心动过缓
D、高血压急性左心衰
E、高血压伴心电图二度房室阻滞
正确答案是：B
第22题 . 不稳定型心绞痛和非ST段抬高心肌梗死(非Q波心肌梗死)之间主要的差别是
A、CK-MB≥正常上限的2倍或者肌钙蛋白升高
B、冠状动脉造影的结果
C、斑块表面是否存在血栓形成
D、心绞痛的严重程度
E、ST段压低持续的时间
正确答案是：A
第23题 . 心绞痛发生的原因和诱因不包括
A、主动脉瓣狭窄
B、甲亢
C、二尖瓣狭窄
D、冠状动脉畸形
E、肥厚型心肌病
正确答案是：C
第24题 . 冠心病人突感心悸、胸闷，BP90/60mmHg，HR150bpm，心尖部第一心音强弱不等，ECG示心房率慢于心室率，二者无固定关系，QRS波群增宽至0.12ms，可见室性融合波，诊断为
A、房扑
B、阵发性室上性心动过速
C、室颤
D、频发室早
E、阵发性室性心动过速
正确答案是：E
第25题 . 患者男性，2岁，发现胸骨左缘第二肋间收缩期吹风样杂音，第二心音亢进分裂。该患者最可能为
A、室间隔缺损
B、动脉导管未闭
C、房间隔缺损
D、二尖瓣狭窄
E、二尖瓣关闭不全
正确答案是：C
第26题 . 急性心肌梗死时出现高危性室性早搏，治疗首选
A、美西律(慢心律)
B、普鲁卡因胺(普鲁卡因酰胺)
C、丙吡胺(双异丙吡胺)
D、利多卡因
E、胺碘酮(乙胺碘呋酮)
正确答案是：D
第27题 . 下列哪项符合二度工型窦房阻滞的心电图特征
A、窦性PP间期逐渐延长，最后发生房搏脱漏
B、P波脱漏后出现长PP间期，其长度等于其前连续两个PP间期之和
C、P波脱漏后出现长PP间期，其长度等于任何两个PP间期之和
D、窦性PP间期逐渐缩短，最后发生房搏脱漏
E、P波脱漏后出现长PP间期，，其长度等于任何两个短的PP间期之和
正确答案是：D
二、A3型题：以下提供若干案例，每个案例设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应字母的所属方框涂黑。
第1-2题 . 患者女性，30岁，上肢血压165/105mmHg，下肢血压130/85mmHg，搏动减弱，下肢出现乏力、麻木等症状，上腹部可闻及血管杂音
1、初步诊断为
A、高血压危象
B、原发性高血压
C、多发性大动脉炎
D、原发性醛固酮增多症
E、皮质醇增多症
2、为明确诊断，宜选下列哪项检查
A、腹主动脉造影
B、静脉肾盂造影
C、双肾CT检查
D、尿17-羟皮质类固醇检测
E、尿VMA检测
正确答案是：CA
解题思路：
1.年轻患者出现反常的上、下肢血压差别，要考虑多发性大动脉炎可能。
第3-4题 . 患者男性，32岁，风心病史5年，4周前"感冒"后一直低热、咽痛，1周来心悸、胸闷较前加重，乏力、多汗。查体；面色苍白，心尖部闻及乐音样收缩期杂音
1、此病人低热原因最可能为
A、金黄色葡萄球菌感染
B、真菌感染
C、立克次体感染
D、草绿色链球菌感染
E、衣原体感染
2、首先应考虑下列哪一诊断
A、风心病合并甲亢
B、风心病合并贫血
C、风心病合并急性感染性心内膜炎
D、风心病合并亚急性感染性心内膜炎
E、风心病合并二尖瓣脱垂
正确答案是：DD
第5-6题 . 急性心肌梗死患者，住院第三天突然大汗、胸闷及血压下降，心电图示窦性心动过速
1、对患者目前的诊断，不考虑
A、心脏游离壁破裂
B、室间隔穿孔
C、再梗死或梗死延展
D、Dressler综合征
E、乳头肌断裂
2、紧急处置中，不应包括
A、应该迅速建立静脉通路
B、立即进行冠状动脉造影
C、升压药维持血压
D、床旁超声检查明确诊断
E、备好除颤器
正确答案是：DB
解题思路：
2.机械并发症的可能性大，造影没有必要，除非同时搭桥。
第7-8题 . 患者男性，45岁，头晕6个月，既往有高血压病史。门诊化验血胆固醇、三酰甘油(甘油三酯)高于正常
1、哪项生活方式似不妥
A、控制体重
B、高脂饮食
C、平衡膳食
D、有氧运动
E、定期体检
2、如果体检，哪个项目没有必要
A、量血压，包括下肢血压
B、心脏听诊
C、心脏核素检查
D、必要时行颈动脉超声检查
E、生化检查，包括血脂、血糖等
正确答案是：BC
第9-10题 . 急性前壁心肌梗死患者，溶栓治疗未开通，患者烦躁、冷汗，尿少，血压90/70mmHg
1、患者血压降低的原因最可能是
A、心脏破裂
B、心源性休克
C、心力衰竭
D、血容量不足
E、低血压状态
2、以下处置不得当或者有风险的是
A、多巴胺维持血压
B、主动脉内气囊反搏术
C、静脉注射吗啡5rug镇痛
D、适当补充血容量
E、改善心脏功能
正确答案是：BC
第11-12题 . 患者女性，35岁，风心病二尖瓣狭窄2年，近2周工作劳累，2天来活动时胸闷憋气较前加重，夜间阵发性呼吸困难，遂住院治疗。2min前突然咯大量鲜血
1、咯血的原因是
A、肺小动脉扩张后出血
B、肺毛细血管出血
C、肺梗死
D、肺栓塞
E、支气管静脉破裂
2、下列哪项处理不正确
A、平卧位，抬高双下肢，以保证患者的回心血量
B、给予镇静剂
C、给予利尿剂
D、给予镇静剂及利尿剂
E、给予硝酸酯类药物
正确答案是：EA
三、B1型题：是一组试题(2至4个)公用一组A、B、C、D、E五个备选。选项在前，题干在后。每题只有一个正确答案。每个选项可供选择一次，也可重复选用，也可不被选用。考生只需为每一道题选出一个最佳答案。
第1-3题 . B1型题
A、尽早手术
B、学龄前手术
C、6～12岁手术
D、成人期手术
E、药物治疗
1、患者女性，2岁，无症状，查体发现胸骨左缘第二肋间有连续性机器样杂音，治疗方法
2、患者男性，3岁，胸骨左缘第三、四肋间收缩期杂音，伴震颤。治疗方法
3、患者男性，4岁，胸骨左缘第二肋间收缩期杂音，超声心动图心房间隔回声失落。治疗方法
正确答案是：ABB
第4-8题 . B1型题
A、心室颤动
B、心室扑动
C、心房扑动
D、心房颤动
E、尖端扭转型室速
1、QRS-T波群消失，代之形态不同、大小各异、极不整齐的波形
2、P波消失，代之以大小不等的小"f"波
3、QRS-T波群?肖失，代之以匀齐的连续的正弦波
4、以等电位线为轴，QRS-T波群的主峰方向连续自上而下，又自下而上的扭转
5、P波消失，代之以匀齐的"F"波......（后略) ......
一、A1型题：题干在前，选项在后。有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案，其余选项为干扰答案。考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案(最佳答案)，并按考试规定的方式将相应的位置上的字母涂黑。
第1题 . 急性心包炎胸痛的临床特点
A 疼痛不放射
B 随渗液量的增多而加重
C 前俯位时加重
D 深呼吸时减轻
E 前俯位时减轻
正确答案是：E
第2题 . 下列哪项不属于高级心肺复苏的措施
A 人工呼吸
B 气管插管
C 除颤
D 建立静脉通路
E 药物
正确答案是：A
第3题 . 诊断冠心病最有价值的侵入性检查是
A 心腔内心音图检查
B 心腔内电生理检查
C 冠状动脉造影
D 心腔内心电图检查
E 心内膜心肌活组织检查
正确答案是：C
第4题 . 心包积液征(Ewart征)是
A 心尖搏动弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及
B 左肩胛骨出现浊音及肺受压所引起的支气管呼吸音
C 在胸骨左缘第3、4肋间可闻及心包叩击音
D 心脏叩诊浊音界向两侧扩大
E 心音低而遥远
正确答案是：B
第5题 . 冠状动脉粥样硬化主要危险因素错误的是
A 脑栓塞
B 血脂异常
C 年龄
D 吸烟
E 血压
正确答案是：A
第6题 . 主动脉-冠状动脉旁路移植术的适应症不包括
A 左冠状动脉主干病变狭窄>50%
B 有轻度室性心律失常伴左主干或3支病变
C 稳定型心绞痛对内科药物治疗反应不佳，影响工作和生活
D 冠状动脉3支病变伴左心室射血分数<50%
E 左前降支和回旋支近端狭窄≥70%
正确答案是：B
第7题 . 主动脉瓣狭窄的晚期，可见
A 收缩压升高，脉压正常
B 收缩压和脉压均升高
C 脉压升高，收缩压正常
D 收缩压和脉压均下降
E 收缩压和舒张压均下降
正确答案是：D
第8题 . 持续性室速无显著血流动力学障碍，药物治疗首选
A 西地兰
B β-受体阻滞剂
C 普罗帕酮
D 利多卡因
E 胺碘酮
正确答案是：D
第9题 . 对诊断嗜铬细胞瘤有意义的检查是
A 尿17-羟类固醇测定
B 尿中24小时VMA测定
C 肾脏CT扫描
D 血钾测定
E 基础代谢测定
第10题 . 进行直流电除颤的能量是
A 50J
B 150J
C 250J
D 100J
E 200J
正确答案是：E
第11 . 患者女性，24岁，反复发作心悸2年，动态心电图检查记录到阵发性室性心动过速，超声心动图检查为右室扩大，室壁变薄。最可能的诊断应是
A、特发性室速
B、病毒性心肌炎
C、冠状动脉粥样硬化性心脏病
D、肺源性心脏病
E、致心律失常型右室心肌病
正确答案是：E
第12题 . 扩张型心肌病的最主要体征是
A 心律不齐
B 可听到奔马律
C 颈静脉怒张
D 心脏扩大
E 肺水肿
正确答案是：D
第13题 . 心肌梗死的鉴别诊断不包括
A 急性肺动脉栓塞
B 心绞痛
C 急性心包炎
D 心律失常
E 主动脉夹层
正确答案是：D
第14题 . 最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是
A 肌酸磷酸激酶(CPK)
B CPK-MM亚型：MM3/MM1比值
C CPK-MB
D α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)
E 血清肌红蛋白
正确答案是：B
第15题 . 心绞痛发作的典型部位为
A 心前区
B 胸骨中、上段胸骨后
C 胸骨下段
D 心尖部
E 剑突下
正确答案是：B
第16题 . 正常二尖瓣口面积为
A <1.5cm2
B <2cm2
C 2～2.5cm2
D 3～4cm2
E 4～6cm2
正确答案是：E
第17题 . 慢性缩窄性心包炎经确诊后应考虑的治疗方案是
A 抗结核治疗
B 使用抗生素
C 少量输血
D 充分准备后应尽早实行心包切除术
E 强心利尿治疗
正确答案是：D
第18题 . 以下除哪项外均是心肌梗死的临床表现
A 心电图进行性改变
B 血清心肌坏死标记物增高
C 胸骨后剧烈疼痛
D 心悸
E 发热
正确答案是：D
第19题 . 患者男性，64岁，突感胸部剧痛2h，呈撕裂样，并向背部放射，有高血压病史10年，含服硝酸甘油3片不能缓解。首先应考虑的诊断是
A、主动脉夹层
B、急性胆囊炎
C、急性心肌梗死
D、急性胸膜炎
E、急性胰腺炎
正确答案是：A
第20题 . 窦性心动过缓很少见于下列哪种临床情况
A、贫血
B、运动员
C、甲状腺机能减退
D、正常健康人
E、急性下壁心肌梗死
正确答案是：A
第21题 . 高血压合并下列哪种疾病时，最适合用β受体阻滞剂治疗?
A、高血压伴支气管哮喘
B、高血压伴肥厚梗阻型心肌病
C、高血压伴心动过缓
D、高血压急性左心衰
E、高血压伴心电图二度房室阻滞
正确答案是：B
第22题 . 不稳定型心绞痛和非ST段抬高心肌梗死(非Q波心肌梗死)之间主要的差别是
A、CK-MB≥正常上限的2倍或者肌钙蛋白升高
B、冠状动脉造影的结果
C、斑块表面是否存在血栓形成
D、心绞痛的严重程度
E、ST段压低持续的时间
正确答案是：A
第23题 . 心绞痛发生的原因和诱因不包括
A、主动脉瓣狭窄
B、甲亢
C、二尖瓣狭窄
D、冠状动脉畸形
E、肥厚型心肌病
正确答案是：C
第24题 . 冠心病人突感心悸、胸闷，BP90/60mmHg，HR150bpm，心尖部第一心音强弱不等，ECG示心房率慢于心室率，二者无固定关系，QRS波群增宽至0.12ms，可见室性融合波，诊断为
A、房扑
B、阵发性室上性心动过速
C、室颤
D、频发室早
E、阵发性室性心动过速
正确答案是：E
第25题 . 患者男性，2岁，发现胸骨左缘第二肋间收缩期吹风样杂音，第二心音亢进分裂。该患者最可能为
A、室间隔缺损
B、动脉导管未闭
C、房间隔缺损
D、二尖瓣狭窄
E、二尖瓣关闭不全
正确答案是：C
第26题 . 急性心肌梗死时出现高危性室性早搏，治疗首选
A、美西律(慢心律)
B、普鲁卡因胺(普鲁卡因酰胺)
C、丙吡胺(双异丙吡胺)
D、利多卡因
E、胺碘酮(乙胺碘呋酮)
正确答案是：D
第27题 . 下列哪项符合二度工型窦房阻滞的心电图特征
A、窦性PP间期逐渐延长，最后发生房搏脱漏
B、P波脱漏后出现长PP间期，其长度等于其前连续两个PP间期之和
C、P波脱漏后出现长PP间期，其长度等于任何两个PP间期之和
D、窦性PP间期逐渐缩短，最后发生房搏脱漏
E、P波脱漏后出现长PP间期，，其长度等于任何两个短的PP间期之和
正确答案是：D
二、A3型题：以下提供若干案例，每个案例设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应字母的所属方框涂黑。
第1-2题 . 患者女性，30岁，上肢血压165/105mmHg，下肢血压130/85mmHg，搏动减弱，下肢出现乏力、麻木等症状，上腹部可闻及血管杂音
1、初步诊断为
A、高血压危象
B、原发性高血压
C、多发性大动脉炎
D、原发性醛固酮增多症
E、皮质醇增多症
2、为明确诊断，宜选下列哪项检查
A、腹主动脉造影
B、静脉肾盂造影
C、双肾CT检查
D、尿17-羟皮质类固醇检测
E、尿VMA检测
正确答案是：CA
解题思路：
1.年轻患者出现反常的上、下肢血压差别，要考虑多发性大动脉炎可能。
第3-4题 . 患者男性，32岁，风心病史5年，4周前"感冒"后一直低热、咽痛，1周来心悸、胸闷较前加重，乏力、多汗。查体；面色苍白，心尖部闻及乐音样收缩期杂音
1、此病人低热原因最可能为
A、金黄色葡萄球菌感染
B、真菌感染
C、立克次体感染
D、草绿色链球菌感染
E、衣原体感染
2、首先应考虑下列哪一诊断
A、风心病合并甲亢
B、风心病合并贫血
C、风心病合并急性感染性心内膜炎
D、风心病合并亚急性感染性心内膜炎
E、风心病合并二尖瓣脱垂
正确答案是：DD
第5-6题 . 急性心肌梗死患者，住院第三天突然大汗、胸闷及血压下降，心电图示窦性心动过速
1、对患者目前的诊断，不考虑
A、心脏游离壁破裂
B、室间隔穿孔
C、再梗死或梗死延展
D、Dressler综合征
E、乳头肌断裂
2、紧急处置中，不应包括
A、应该迅速建立静脉通路
B、立即进行冠状动脉造影
C、升压药维持血压
D、床旁超声检查明确诊断
E、备好除颤器
正确答案是：DB
解题思路：
2.机械并发症的可能性大，造影没有必要，除非同时搭桥。
第7-8题 . 患者男性，45岁，头晕6个月，既往有高血压病史。门诊化验血胆固醇、三酰甘油(甘油三酯)高于正常
1、哪项生活方式似不妥
A、控制体重
B、高脂饮食
C、平衡膳食
D、有氧运动
E、定期体检
2、如果体检，哪个项目没有必要
A、量血压，包括下肢血压
B、心脏听诊
C、心脏核素检查
D、必要时行颈动脉超声检查
E、生化检查，包括血脂、血糖等
正确答案是：BC
第9-10题 . 急性前壁心肌梗死患者，溶栓治疗未开通，患者烦躁、冷汗，尿少，血压90/70mmHg
1、患者血压降低的原因最可能是
A、心脏破裂
B、心源性休克
C、心力衰竭
D、血容量不足
E、低血压状态
2、以下处置不得当或者有风险的是
A、多巴胺维持血压
B、主动脉内气囊反搏术
C、静脉注射吗啡5rug镇痛
D、适当补充血容量
E、改善心脏功能
正确答案是：BC
第11-12题 . 患者女性，35岁，风心病二尖瓣狭窄2年，近2周工作劳累，2天来活动时胸闷憋气较前加重，夜间阵发性呼吸困难，遂住院治疗。2min前突然咯大量鲜血
1、咯血的原因是
A、肺小动脉扩张后出血
B、肺毛细血管出血
C、肺梗死
D、肺栓塞
E、支气管静脉破裂
2、下列哪项处理不正确
A、平卧位，抬高双下肢，以保证患者的回心血量
B、给予镇静剂
C、给予利尿剂
D、给予镇静剂及利尿剂
E、给予硝酸酯类药物
正确答案是：EA
三、B1型题：是一组试题(2至4个)公用一组A、B、C、D、E五个备选。选项在前，题干在后。每题只有一个正确答案。每个选项可供选择一次，也可重复选用，也可不被选用。考生只需为每一道题选出一个最佳答案。
第1-3题 . B1型题
A、尽早手术
B、学龄前手术
C、6～12岁手术
D、成人期手术
E、药物治疗
1、患者女性，2岁，无症状，查体发现胸骨左缘第二肋间有连续性机器样杂音，治疗方法
2、患者男性，3岁，胸骨左缘第三、四肋间收缩期杂音，伴震颤。治疗方法
3、患者男性，4岁，胸骨左缘第二肋间收缩期杂音，超声心动图心房间隔回声失落。治疗方法
正确答案是：ABB
第4-8题 . B1型题
A、心室颤动
B、心室扑动
C、心房扑动
D、心房颤动
E、尖端扭转型室速
1、QRS-T波群消失，代之形态不同、大小各异、极不整齐的波形
2、P波消失，代之以大小不等的小"f"波
3、QRS-T波群?肖失，代之以匀齐的连续的正弦波
4、以等电位线为轴，QRS-T波群的主峰方向连续自上而下，又自下而上的扭转
5、P波消失，代之以匀齐的"F"波......（后略) ......
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