痴呆简易筛查量表(BSSD).doc
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参见附件(34kb)。
痴呆简易筛查量表(BSSD)
姓名_________ 性别____ 年龄____ 文化程度_________________
老年人常有记忆和注意等方面的问题,下面有一些问题检查您的记忆和注意能力,都很简单,请听清楚再回答,现在开始吧!(1、正确 2、错误)
1. 现在是哪一年 1 2
2. 现在是几月份 1 2
3. 现在是几日 1 2
4. 现在是星期几 1 2
5. 这里是什么市(省) 1 2
6. 这里是什么区(县) 1 2
7. 这里是什么街道(乡、镇) 1 2
8. 这里是什么路(村) 1 2
9. 取出五分硬币,请说出其名称 1 2
10. 取出钢笔套,请说出其名称 1 2
11. 取出钥匙圈 ......
痴呆简易筛查量表(BSSD)
姓名_________ 性别____ 年龄____ 文化程度_________________
老年人常有记忆和注意等方面的问题,下面有一些问题检查您的记忆和注意能力,都很简单,请听清楚再回答,现在开始吧!(1、正确 2、错误)
1. 现在是哪一年 1 2
2. 现在是几月份 1 2
3. 现在是几日 1 2
4. 现在是星期几 1 2
5. 这里是什么市(省) 1 2
6. 这里是什么区(县) 1 2
7. 这里是什么街道(乡、镇) 1 2
8. 这里是什么路(村) 1 2
9. 取出五分硬币,请说出其名称 1 2
10. 取出钢笔套,请说出其名称 1 2
11. 取出钥匙圈 ......
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