灵枢?邪客第七十一.doc
http://www.100md.com
参见附件(439KB)。
灵枢·邪客第七十一
◆ 篇题解释：
邪客，邪气侵犯人体。
本篇论述了营、卫、宗气的循行与作用，以及不眠的病机与治法等问题。由于篇首以"邪气客于人"为论题，引出上述内容，故以"邪客"名篇。
◆ 主题思想：
论述营、卫、宗气的循行与作用，提出不眠是因内脏受邪气干扰，致卫气行于阳而不能入于阴，阳盛而阴虚，治以半夏秫米汤。
◆ 主要内容：
讨论营、卫、宗气的循行与作用，以及不眠病机与治疗。
教学内容
讲述宗气、营气、卫气的生成、循行与作用，结合《素问·平人气象论》虚里诊病原理，阐发宗气"出喉咙"、"贯心脉"、"行呼吸"的含义及临床意义。
讲述卫气循行失常而不眠的机理及半夏秫米汤治疗原理，阐发其临床意义。
目的要求
理解宗气、营气、卫气的生成、循行规律与功能特点，掌握宗气出言声、行呼吸，运行血脉的理论及其临床意义。
掌握营卫之气运行失常引起睡眠障碍的机理。
掌握半夏秫米汤治失眠的机理及临床运用。
熟记："五谷入于胃也......行于五脏六腑。"
灵枢·邪客第七十一
原文
黄帝问于伯高曰：夫邪气之客人也，或令人目不瞑不卧出者，何气使然？伯高曰"五谷入于胃也，其糟粕、津液、宗气分为三遂。故宗气积于胸中，出于喉咙，以贯心脉，而行呼吸焉。营气者，泌其津液，注之于脉，化以为血，以荣四末，内注五藏六府，以应刻数焉。卫气者，出其悍气之慓疾，而先行于四末分肉皮肤之间而不休者也。昼日行于阳，夜行于阴，常从足少阴之分，间行于五藏六府，今厥气客于五藏六府，则卫气独卫其外，行于阳，不得入于阴。行于阳则阳气盛，阳气盛则阳跷陷，不得入于阴，阴虚故目不瞑。黄帝曰：善。治之奈何？伯高曰：补其不足，泻其有余，调其虚实，以通其道，而去其邪。饮以半夏汤一剂，阴阳已通，其卧立至。黄帝曰：善。此所谓决渎壅塞，经络大通，阴阳和得者也，愿闻其方。伯高曰：其汤方以流水千里以外者八升，扬之万遍，取其清五升煮之，炊以苇薪，火沸，置秫米一升，治半夏五合，徐炊，令竭为一升半，去其滓。饮汁一小杯，日三，稍益，以知为度。故其病新发者，覆杯则卧，汗出则已矣；久者，三饮而已也。
词解：
目不瞑不卧出者：瞑，闭目也。又与眠通。"出"字难解。本句《甲乙经》作"目不眠者"，可从。分为三隧：隧，地下暗道，此作通道解。张介宾注："隧，道也。糟粕之道出于下焦，津液之道出于中焦，宗气之道出于上焦，故分为三隧。"
以应刻数：古代用铜壶滴漏法计时，一昼夜为一百刻。营气一昼夜运行人身五十周，每周用时二刻，共一百刻，故谓"以应刻数"。常从足少阴之分：卫气昼行于阳，夜行于阴各二十五周，每周均交会足少阴肾经一次，故谓常从足少阴之分。
厥气：逆气，指致逆之邪气。阳跷陷：陷，《甲乙经》作"满"。据《灵枢·大惑论》："卫气不得入于阴，常留于阳，留于阳则阳气满，阳气满则阳跷盛。"则当从《甲乙经》作"阳跷满"。
补其不足，泻其有余：补泻指针法而言。张介宾注："补其不足，即阴跷所出足少阴之照海也；泻其有余，即阳跷所出足太阳之申脉也。若阴盛阳虚而多卧者，自当补阳泻阴矣。"张注所提针刺穴位，可参。以通其道：沟通阴阳经交会的道路。
流水千里以外者八升，扬之万遍：流水千里以外者，后世称之为千里水或长流水，取其源远流长，性能荡涤浊秽，疏通下达。扬之万遍，用杓高扬许多遍，使水珠翻滚，又名甘澜水。古人认为取此水煎药，可以调和阴阳。秫米：此指黄粘米。《本草纲目》云："秫，治阳盛阴虚，夜不得眠，半夏汤用之，取其益阴气而利大肠也，大肠利则阳不盛矣。"
治半夏：即经过炮制的半夏。以知为度：即以感到药物发挥作用为适宜。发挥作用的表现可有大肠通利、微汗、欲眠等。
覆杯则卧：覆杯，将空杯口朝下放置。此形容刚服完药，即可安卧入睡。
语译
黄帝问伯高说：邪气侵犯人体，有时使人不能闭目入睡，是什么病机造成的？伯高：饮食物进到胃中之后，经过消化，其中的糟粕出于下焦；津液出于中焦；宗气出于上焦，共分三条隧道。所以宗气积聚在胸中，贯通心肺，上出喉咙，而行呼吸之气。中焦化生营气，分泌津液，渗注于脉中，化为血液，外而营养四肢，内而灌注脏腑，循行于周身，与昼夜刻数按时相应。卫气是水谷所化的悍气，流动迅猛滑利，首先行四肢、分肉、皮肤之间，白天出表，从足太阳膀胱经开始，循于阳分，夜间入里，常以足少阴经为起点，行于阴分，就这样周而复始，不停地循行于周身。今就病理来说，若有邪气逆乱于五脏六腑，就会迫使卫气只能行于阳分，而不得入于阴分。由于卫气仅行于阳分，便使在表的阳气偏盛，阳气偏盛使阳跷脉气充塞，卫气不得入通于阴分，而形成阴虚，所以不能闭目入睡了。黄帝说：讲得好!这种针药并用的治法，好象决开水道，排除淤塞一样，使经络畅通，阴阳行到调和。希望把半夏汤方告诉我。伯高说：半夏汤方，是用千里长流水八升，用杓扬之了万遍，取其轻浮在上的清水五升，以苇薪作燃料，用急火煮沸后，放入秫米一升，制半夏五合，续用苇火慢慢地煎熬，煎至药汤浓缩到一升半时，去掉药渣，每次饮服一小杯。一日服三次，逐次稍为加量，以见效为度。如果病是新发的，服完药后立即安眠休息，出了汗病就好了；病程较久的，须服至三剂才能痊愈。
释义
本节简要地说明了宗气、营气、卫气的运行与作用，指出了卫气运行失常导致不眠的机理，并提出治疗不眠病的理法和针药。
宗气、营气和卫气的生成、运行及作用。
◆ 宗气 来源于水谷，积于胸中，上出喉咙，下贯心脉，而为呼吸运动，使体内浊气得以呼出，外界清气得以吸入。"贯心脉"，即宗气进出血脉之中，使营血得到气的温煦与推动。
◆ 营气和卫气 亦来源于饮食水谷，水谷精微上注肺脉后，化生为营血，行于脉中，一昼夜运行人身共五十周，合时一百刻；水谷精微中的慓悍部分，化为卫气，散行于脉外的皮肤、分肉、达于四肢，亦与脉并行，日行于阳经体表，夜行于阴经五脏。无论昼夜行于阳，还是夜行于阴，其每周运行均交会足少阴肾经一次，故谓"常从足少阴之分"。
不眠的机理 [卫气昼行于阳则寤，夜行于阴则寐。若卫气受到邪气的侵扰，则运行失序，当入阴而不入阴，停留于阳，令阳跷脉盛满，目张而不瞑，故不能入眠。简言之，即气盛于阳而不足于阴，故不得眠。]
不眠病的治疗[鉴于不眠之病由卫气不得入于阴，阳盛阴虚所致，故必先通卫气运行之道，犹如疏决壅塞之沟渠，从而达到气道通，阴阳和，邪气除，目瞑而眠。"调其虚实"，施针则可泻其阳经，补其阴经；用药宜半夏秫米汤，方中秫米甘凉益胃，养营补阴而利大肠，半夏辛温通阳，祛邪降逆，煎用长流水且扬之万遍，取意于通达无滞，共收调和阴阳之效。]
按语
本节论述了宗气、营气、卫气的生成、运行及功用，其中营卫二气已详于《灵枢·五十营》、营气、营卫生会、卫气和卫气行诸篇，《素问·痹论》也尝论及，可互参；宗气在经中当以本篇所论最详，它篇也有数处记载。
[ 宗气作为五谷入胃后所出的三隧之一，说明它来源于水谷，生成于胃。"积于胸中，出于喉咙"，"行呼吸"，又表明宗气通过呼吸出入，纳入自然界的清气，呼出体内的浊气，于是，积于胸中的宗气当已包含水谷之精气和自然界之清气两部分。《灵枢·五味》也说："其大气之搏而不行者，积于胸中，命曰气海，出于肺，循喉咽，故呼则出，吸则入，天地之精气其大数常出三入一，故谷不入，半日则气衰，一日则气少。""大气"即宗气，天之精气，即自然界的清气，地之精气，即水谷之气，显然，"大气"是由水谷之气与自然界的清气构成的。宗气的"贯心脉"，说明它经过呼吸运动之后，进入心及血脉，成为营血的组成部分，同时推动着营血的运行。]
宗气出于胃，故对声低息微、气少懒言之气虚证，可用补中之法。宗气入营血，推动血液运行，故对血虚、血瘀之证可用益气、行气之法。
睡眠是重要的生理现象。用卫气运行规律和阴阳盛衰来解释睡眠的理论，为不寐和多寐证的治疗，提供了依据。
半夏秫米汤方之立意，在于"阴阳和得"，验之临床，半夏秫主汤适于肠胃湿痰壅滞，营卫失调的失眠证。后世医家演绎经旨，用半夏秫米汤化裁，治不眠之证而奏效者甚众。
【举例】[举例：《外台秘要》载《肘后方》用千里水煎半夏、秫米、茯苓，以治伤寒虚烦不得眠。《集验方》温胆汤方用半夏、竹茹、枳实、陈皮等药，治惊悸不眠，疗效颇佳，尤为今人所喜用。《冷医话》引手抄本《医学秘旨》，内有治不睡方，云："余尝治一人患不睡，心肾兼补之药遍尝不效。诊其脉，知为阴阳违和，二气不交。以半夏三钱，夏枯草三钱，浓煎服之，即得安睡，仍投补心等药而愈。盖半夏得阴而生，夏枯草得至阳而长，是阴阳配合之妙也。"]
灵枢·邪客第七十一
复习自测
一、名词解释
1.常从足少阴之分 [答案] 常从足少阴之分：卫气昼行于阳，夜行于阴各二十五周，每周均交会足少阴肾经一次，故谓常从足少阴之分。
2.秫米[答案] 此指黄粘米。《本草纲目》云："秫，治阳盛阴虚，夜不得眠，半夏汤用之，取其益阴气而利大肠也，大肠利则阳不盛矣。"
3.以知为度 [答案] 即以感到药物发挥作用为适宜。发挥作用的表现可有大肠通利、微汗、欲眠等。
4.覆杯则卧 [答案] 覆杯，将空杯口朝下放置。此形容刚服完药，即可安卧入睡。
窗体底端
窗体顶端
二、填空
1.五谷入胃也，其、、分为三隧。故积于胸中，出于以贯，而行焉。 [答案]
2.营气者，泌其，注之，化以，以荣，内注，以应刻数焉。 [答案]
3.卫气者，出其，而先行于之间而者也。昼日，夜，常从，间行于五脏六腑。[答案]
4.今客于五脏六腑，则卫气，行于，不得入于阴。则阳气盛，阳气盛则，不得，故目不瞑。 [答案]
三、判断
1.五谷入胃也，其分为三遂的是卫气、津液和宗气。
对错
2.宗气的部位在胸中。
对错
3.卫气的运行部位在四肢分肉皮肤之间。
对错
4.卫气白昼行于阴，夜晚行于阳。
对错
5.不能睡眠的原因是因厥之气客于五脏六腑而使卫气不得入于阴。
对错
6.原文中对失眠的治疗原则"补其不足，泻其有余"之补泻是指药物和针而言。
对错
窗体底端
窗体顶端
四、单项选择
1.宗气积于
胸中 喉咙 心脉 腹中
2.营气的功能主要有
分泌津液 刚悍卫表 营养四肢 宣发汗液
3.卫气昼行于阳，夜行于阴各二十五周，每周均在哪经交会一次
足太阳脾经足少阴肾经手太阴肺经手少阴心脉
4.目不瞑的原因是卫气
不得出于阳不得出于阴不得入于阳不得入于阴
5.治疗目不瞑的方剂，《内经》称之为
秫米汤半夏汤半夏秫米汤秫米半夏汤
窗体底端
窗体顶端
五、双项选择
1.宗气的功能为 [答案]
营四肢 贯心脉 行呼吸 固肌表 化血液
2.营气的功能为 [答案]
营养四肢化生血液 通行呼吸贯通心脉排泄糟粕
3.卫气的运行规律为 [答案]
昼日行于阳昼日行于阴夜行于阳 夜行于阴 昼夜均不按十二经脉循行路线运行
4.目不瞑是因卫气[答案]
独卫其外 独卫其内 行于阳，不得入阴
行于阴，不得出于阳行于阳则阴气盛
5.半夏汤的组成为[答案]
半夏枣仁 茯苓 秫米 生姜
窗体底端
窗体顶端
六、多项选择
1.五谷入胃后分为三隧的是[答案]
卫气营气 糟粕 津液 宗气
2.宗气是[答案]
积于胸中出于喉咙 以贯心脉 而行呼吸以荣四末
3.营气者[答案]
泌其津液 注之于脉化以为血以荣四末内注五脏六腑
4.卫气的运行为 [答案]
先行于四末分肉皮肤之间而不休 昼日行于阳夜行于阴
常从足少阴之分间行五脏六腑
5.目不瞑是因[答案]
厥气客于五脏六腑 卫气独卫其外 卫气行于阳则阳气盛
阳气而盛则跷陷卫气不得入于阴而致阴虚
6.半夏汤可起到作用为[答案]
疏通脏腑决渎壅塞经络大通 气血畅通 阴阳得和
窗体底端
窗体顶端
七、简述
1.简述宗气的生成、运行及作用。[答案] 宗气来源于水谷，积于胸中，上出喉咙，下贯心脉，而为呼吸运动，使体内浊气得以呼出，外界清气得以吸入。"贯心脉"，即宗气进出血脉之中，使营血得到气的温煦与推动。
2.简述营气和卫气的生成、运行及作用。 [答案] 营气与卫气来源于饮食水谷，水谷精微上注肺脉后，化生为营血，行于脉中，一昼夜运行人身共二十五周，合时一百刻；水谷精液中的慓悍部分，化为卫气，散行于脉外的皮肤、分肉，达于四肢，亦与脉并行，日行于阳经体表，夜行于阴经五脏。无论昼行于阳，还是夜行于阴，其每周运行均交会足少阴肾经一次，故谓"常从足少阴之分"。......（后略) ......
灵枢·邪客第七十一
◆ 篇题解释：
邪客，邪气侵犯人体。
本篇论述了营、卫、宗气的循行与作用，以及不眠的病机与治法等问题。由于篇首以"邪气客于人"为论题，引出上述内容，故以"邪客"名篇。
◆ 主题思想：
论述营、卫、宗气的循行与作用，提出不眠是因内脏受邪气干扰，致卫气行于阳而不能入于阴，阳盛而阴虚，治以半夏秫米汤。
◆ 主要内容：
讨论营、卫、宗气的循行与作用，以及不眠病机与治疗。
教学内容
讲述宗气、营气、卫气的生成、循行与作用，结合《素问·平人气象论》虚里诊病原理，阐发宗气"出喉咙"、"贯心脉"、"行呼吸"的含义及临床意义。
讲述卫气循行失常而不眠的机理及半夏秫米汤治疗原理，阐发其临床意义。
目的要求
理解宗气、营气、卫气的生成、循行规律与功能特点，掌握宗气出言声、行呼吸，运行血脉的理论及其临床意义。
掌握营卫之气运行失常引起睡眠障碍的机理。
掌握半夏秫米汤治失眠的机理及临床运用。
熟记："五谷入于胃也......行于五脏六腑。"
灵枢·邪客第七十一
原文
黄帝问于伯高曰：夫邪气之客人也，或令人目不瞑不卧出者，何气使然？伯高曰"五谷入于胃也，其糟粕、津液、宗气分为三遂。故宗气积于胸中，出于喉咙，以贯心脉，而行呼吸焉。营气者，泌其津液，注之于脉，化以为血，以荣四末，内注五藏六府，以应刻数焉。卫气者，出其悍气之慓疾，而先行于四末分肉皮肤之间而不休者也。昼日行于阳，夜行于阴，常从足少阴之分，间行于五藏六府，今厥气客于五藏六府，则卫气独卫其外，行于阳，不得入于阴。行于阳则阳气盛，阳气盛则阳跷陷，不得入于阴，阴虚故目不瞑。黄帝曰：善。治之奈何？伯高曰：补其不足，泻其有余，调其虚实，以通其道，而去其邪。饮以半夏汤一剂，阴阳已通，其卧立至。黄帝曰：善。此所谓决渎壅塞，经络大通，阴阳和得者也，愿闻其方。伯高曰：其汤方以流水千里以外者八升，扬之万遍，取其清五升煮之，炊以苇薪，火沸，置秫米一升，治半夏五合，徐炊，令竭为一升半，去其滓。饮汁一小杯，日三，稍益，以知为度。故其病新发者，覆杯则卧，汗出则已矣；久者，三饮而已也。
词解：
目不瞑不卧出者：瞑，闭目也。又与眠通。"出"字难解。本句《甲乙经》作"目不眠者"，可从。分为三隧：隧，地下暗道，此作通道解。张介宾注："隧，道也。糟粕之道出于下焦，津液之道出于中焦，宗气之道出于上焦，故分为三隧。"
以应刻数：古代用铜壶滴漏法计时，一昼夜为一百刻。营气一昼夜运行人身五十周，每周用时二刻，共一百刻，故谓"以应刻数"。常从足少阴之分：卫气昼行于阳，夜行于阴各二十五周，每周均交会足少阴肾经一次，故谓常从足少阴之分。
厥气：逆气，指致逆之邪气。阳跷陷：陷，《甲乙经》作"满"。据《灵枢·大惑论》："卫气不得入于阴，常留于阳，留于阳则阳气满，阳气满则阳跷盛。"则当从《甲乙经》作"阳跷满"。
补其不足，泻其有余：补泻指针法而言。张介宾注："补其不足，即阴跷所出足少阴之照海也；泻其有余，即阳跷所出足太阳之申脉也。若阴盛阳虚而多卧者，自当补阳泻阴矣。"张注所提针刺穴位，可参。以通其道：沟通阴阳经交会的道路。
流水千里以外者八升，扬之万遍：流水千里以外者，后世称之为千里水或长流水，取其源远流长，性能荡涤浊秽，疏通下达。扬之万遍，用杓高扬许多遍，使水珠翻滚，又名甘澜水。古人认为取此水煎药，可以调和阴阳。秫米：此指黄粘米。《本草纲目》云："秫，治阳盛阴虚，夜不得眠，半夏汤用之，取其益阴气而利大肠也，大肠利则阳不盛矣。"
治半夏：即经过炮制的半夏。以知为度：即以感到药物发挥作用为适宜。发挥作用的表现可有大肠通利、微汗、欲眠等。
覆杯则卧：覆杯，将空杯口朝下放置。此形容刚服完药，即可安卧入睡。
语译
黄帝问伯高说：邪气侵犯人体，有时使人不能闭目入睡，是什么病机造成的？伯高：饮食物进到胃中之后，经过消化，其中的糟粕出于下焦；津液出于中焦；宗气出于上焦，共分三条隧道。所以宗气积聚在胸中，贯通心肺，上出喉咙，而行呼吸之气。中焦化生营气，分泌津液，渗注于脉中，化为血液，外而营养四肢，内而灌注脏腑，循行于周身，与昼夜刻数按时相应。卫气是水谷所化的悍气，流动迅猛滑利，首先行四肢、分肉、皮肤之间，白天出表，从足太阳膀胱经开始，循于阳分，夜间入里，常以足少阴经为起点，行于阴分，就这样周而复始，不停地循行于周身。今就病理来说，若有邪气逆乱于五脏六腑，就会迫使卫气只能行于阳分，而不得入于阴分。由于卫气仅行于阳分，便使在表的阳气偏盛，阳气偏盛使阳跷脉气充塞，卫气不得入通于阴分，而形成阴虚，所以不能闭目入睡了。黄帝说：讲得好!这种针药并用的治法，好象决开水道，排除淤塞一样，使经络畅通，阴阳行到调和。希望把半夏汤方告诉我。伯高说：半夏汤方，是用千里长流水八升，用杓扬之了万遍，取其轻浮在上的清水五升，以苇薪作燃料，用急火煮沸后，放入秫米一升，制半夏五合，续用苇火慢慢地煎熬，煎至药汤浓缩到一升半时，去掉药渣，每次饮服一小杯。一日服三次，逐次稍为加量，以见效为度。如果病是新发的，服完药后立即安眠休息，出了汗病就好了；病程较久的，须服至三剂才能痊愈。
释义
本节简要地说明了宗气、营气、卫气的运行与作用，指出了卫气运行失常导致不眠的机理，并提出治疗不眠病的理法和针药。
宗气、营气和卫气的生成、运行及作用。
◆ 宗气 来源于水谷，积于胸中，上出喉咙，下贯心脉，而为呼吸运动，使体内浊气得以呼出，外界清气得以吸入。"贯心脉"，即宗气进出血脉之中，使营血得到气的温煦与推动。
◆ 营气和卫气 亦来源于饮食水谷，水谷精微上注肺脉后，化生为营血，行于脉中，一昼夜运行人身共五十周，合时一百刻；水谷精微中的慓悍部分，化为卫气，散行于脉外的皮肤、分肉、达于四肢，亦与脉并行，日行于阳经体表，夜行于阴经五脏。无论昼夜行于阳，还是夜行于阴，其每周运行均交会足少阴肾经一次，故谓"常从足少阴之分"。
不眠的机理 [卫气昼行于阳则寤，夜行于阴则寐。若卫气受到邪气的侵扰，则运行失序，当入阴而不入阴，停留于阳，令阳跷脉盛满，目张而不瞑，故不能入眠。简言之，即气盛于阳而不足于阴，故不得眠。]
不眠病的治疗[鉴于不眠之病由卫气不得入于阴，阳盛阴虚所致，故必先通卫气运行之道，犹如疏决壅塞之沟渠，从而达到气道通，阴阳和，邪气除，目瞑而眠。"调其虚实"，施针则可泻其阳经，补其阴经；用药宜半夏秫米汤，方中秫米甘凉益胃，养营补阴而利大肠，半夏辛温通阳，祛邪降逆，煎用长流水且扬之万遍，取意于通达无滞，共收调和阴阳之效。]
按语
本节论述了宗气、营气、卫气的生成、运行及功用，其中营卫二气已详于《灵枢·五十营》、营气、营卫生会、卫气和卫气行诸篇，《素问·痹论》也尝论及，可互参；宗气在经中当以本篇所论最详，它篇也有数处记载。
[ 宗气作为五谷入胃后所出的三隧之一，说明它来源于水谷，生成于胃。"积于胸中，出于喉咙"，"行呼吸"，又表明宗气通过呼吸出入，纳入自然界的清气，呼出体内的浊气，于是，积于胸中的宗气当已包含水谷之精气和自然界之清气两部分。《灵枢·五味》也说："其大气之搏而不行者，积于胸中，命曰气海，出于肺，循喉咽，故呼则出，吸则入，天地之精气其大数常出三入一，故谷不入，半日则气衰，一日则气少。""大气"即宗气，天之精气，即自然界的清气，地之精气，即水谷之气，显然，"大气"是由水谷之气与自然界的清气构成的。宗气的"贯心脉"，说明它经过呼吸运动之后，进入心及血脉，成为营血的组成部分，同时推动着营血的运行。]
宗气出于胃，故对声低息微、气少懒言之气虚证，可用补中之法。宗气入营血，推动血液运行，故对血虚、血瘀之证可用益气、行气之法。
睡眠是重要的生理现象。用卫气运行规律和阴阳盛衰来解释睡眠的理论，为不寐和多寐证的治疗，提供了依据。
半夏秫米汤方之立意，在于"阴阳和得"，验之临床，半夏秫主汤适于肠胃湿痰壅滞，营卫失调的失眠证。后世医家演绎经旨，用半夏秫米汤化裁，治不眠之证而奏效者甚众。
【举例】[举例：《外台秘要》载《肘后方》用千里水煎半夏、秫米、茯苓，以治伤寒虚烦不得眠。《集验方》温胆汤方用半夏、竹茹、枳实、陈皮等药，治惊悸不眠，疗效颇佳，尤为今人所喜用。《冷医话》引手抄本《医学秘旨》，内有治不睡方，云："余尝治一人患不睡，心肾兼补之药遍尝不效。诊其脉，知为阴阳违和，二气不交。以半夏三钱，夏枯草三钱，浓煎服之，即得安睡，仍投补心等药而愈。盖半夏得阴而生，夏枯草得至阳而长，是阴阳配合之妙也。"]
灵枢·邪客第七十一
复习自测
一、名词解释
1.常从足少阴之分 [答案] 常从足少阴之分：卫气昼行于阳，夜行于阴各二十五周，每周均交会足少阴肾经一次，故谓常从足少阴之分。
2.秫米[答案] 此指黄粘米。《本草纲目》云："秫，治阳盛阴虚，夜不得眠，半夏汤用之，取其益阴气而利大肠也，大肠利则阳不盛矣。"
3.以知为度 [答案] 即以感到药物发挥作用为适宜。发挥作用的表现可有大肠通利、微汗、欲眠等。
4.覆杯则卧 [答案] 覆杯，将空杯口朝下放置。此形容刚服完药，即可安卧入睡。
窗体底端
窗体顶端
二、填空
1.五谷入胃也，其、、分为三隧。故积于胸中，出于以贯，而行焉。 [答案]
2.营气者，泌其，注之，化以，以荣，内注，以应刻数焉。 [答案]
3.卫气者，出其，而先行于之间而者也。昼日，夜，常从，间行于五脏六腑。[答案]
4.今客于五脏六腑，则卫气，行于，不得入于阴。则阳气盛，阳气盛则，不得，故目不瞑。 [答案]
三、判断
1.五谷入胃也，其分为三遂的是卫气、津液和宗气。
对错
2.宗气的部位在胸中。
对错
3.卫气的运行部位在四肢分肉皮肤之间。
对错
4.卫气白昼行于阴，夜晚行于阳。
对错
5.不能睡眠的原因是因厥之气客于五脏六腑而使卫气不得入于阴。
对错
6.原文中对失眠的治疗原则"补其不足，泻其有余"之补泻是指药物和针而言。
对错
窗体底端
窗体顶端
四、单项选择
1.宗气积于
胸中 喉咙 心脉 腹中
2.营气的功能主要有
分泌津液 刚悍卫表 营养四肢 宣发汗液
3.卫气昼行于阳，夜行于阴各二十五周，每周均在哪经交会一次
足太阳脾经足少阴肾经手太阴肺经手少阴心脉
4.目不瞑的原因是卫气
不得出于阳不得出于阴不得入于阳不得入于阴
5.治疗目不瞑的方剂，《内经》称之为
秫米汤半夏汤半夏秫米汤秫米半夏汤
窗体底端
窗体顶端
五、双项选择
1.宗气的功能为 [答案]
营四肢 贯心脉 行呼吸 固肌表 化血液
2.营气的功能为 [答案]
营养四肢化生血液 通行呼吸贯通心脉排泄糟粕
3.卫气的运行规律为 [答案]
昼日行于阳昼日行于阴夜行于阳 夜行于阴 昼夜均不按十二经脉循行路线运行
4.目不瞑是因卫气[答案]
独卫其外 独卫其内 行于阳，不得入阴
行于阴，不得出于阳行于阳则阴气盛
5.半夏汤的组成为[答案]
半夏枣仁 茯苓 秫米 生姜
窗体底端
窗体顶端
六、多项选择
1.五谷入胃后分为三隧的是[答案]
卫气营气 糟粕 津液 宗气
2.宗气是[答案]
积于胸中出于喉咙 以贯心脉 而行呼吸以荣四末
3.营气者[答案]
泌其津液 注之于脉化以为血以荣四末内注五脏六腑
4.卫气的运行为 [答案]
先行于四末分肉皮肤之间而不休 昼日行于阳夜行于阴
常从足少阴之分间行五脏六腑
5.目不瞑是因[答案]
厥气客于五脏六腑 卫气独卫其外 卫气行于阳则阳气盛
阳气而盛则跷陷卫气不得入于阴而致阴虚
6.半夏汤可起到作用为[答案]
疏通脏腑决渎壅塞经络大通 气血畅通 阴阳得和
窗体底端
窗体顶端
七、简述
1.简述宗气的生成、运行及作用。[答案] 宗气来源于水谷，积于胸中，上出喉咙，下贯心脉，而为呼吸运动，使体内浊气得以呼出，外界清气得以吸入。"贯心脉"，即宗气进出血脉之中，使营血得到气的温煦与推动。
2.简述营气和卫气的生成、运行及作用。 [答案] 营气与卫气来源于饮食水谷，水谷精微上注肺脉后，化生为营血，行于脉中，一昼夜运行人身共二十五周，合时一百刻；水谷精液中的慓悍部分，化为卫气，散行于脉外的皮肤、分肉，达于四肢，亦与脉并行，日行于阳经体表，夜行于阴经五脏。无论昼行于阳，还是夜行于阴，其每周运行均交会足少阴肾经一次，故谓"常从足少阴之分"。......（后略) ......
附件资料：
相关资料1：
- 素问灵枢类纂约注.pdf
- 黄帝内经灵枢校注语译（郭蔼春）.pdf
- 中国医学大成[1].02.黄帝内经灵枢集注.pdf
- 《灵枢真意集成》朱燕中编著-2014 -沈阳辽宁科学技术出版社.pdf
- 黄帝内经灵枢注证发微 明·马莳撰 田代华主校 1994.pdf
- 黄帝内经—灵枢（3）（中英对照超清版）.pdf
- [灵枢经语释].张珍玉.扫描版.pdf
- 中国医学大成.03.灵枢识.pdf
- [灵枢易筋经点穴推拿疗法].黄绍滨.李争鸣.扫描版.pdf
- 灵枢易筋经点穴推拿疗法.pdf
- 《灵枢经》.谭一松.扫描版.pdf
- 图解黄帝内经灵枢 刘越.pdf
- 《黄帝内经集解和黄帝内经相关书籍(素问、灵枢经等、白话全译) ~~~黄帝内经集解2011.6.11更新全本》扫描版.pdf
- 355-灵枢经脉翼.txt
- 449-灵枢识.txt