《内经》论脑的相关内容.ppt
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《内经》论脑
《内经》论脑
1.脑的解剖与物质基础
? 《灵枢.海论》说："脑为髓之海，其输上在于盖，下在风府。"指出了脑上抵颅盖，下至风府穴。这一部位实际上包括大脑、小脑和脑干。 《内经》已观察到脑位于人体之首，寄居于头颅骨内，由髓汇聚而成。
? 风府穴以下脊骨内之髓，称脊髓。脊髓经顶后髓孔上通于脑，合称脑脊髓。明代李梃明确指出："脑者髓之海，诸髓皆属于脑，故上至脑，下至尾骶，皆精髓升降之道路也。"(《医学入门》。)
? 《内经》还观察到神经系统"椎体交叉"的客观事实？值得商榷
? 如《灵枢.经筋篇》云："左络于右，故伤左角，右足不用，命曰维筋相交"。
? 清代医家王清任发《内经》之旨，指出："人左半身经络上头面从右行，右半身经络上头面从左行，有左右交叉之义。"(《医林改错.下卷.口眼歪斜辨》。)
? 《内经》指出，脑髓禀受父母先天之精而形成。《灵枢.经脉篇》云："人始生，先成精(胚胎)，精成而脑髓生。"父母生殖之精结合而凝成胚胎，其胚由精始，胎由精成。胚胎形成，脑髓始生。
? 《内经》还认识到，脑髓的增长要靠后天水谷精微不断滋养和充实。如《灵枢.五癃津液别论》云："五谷之津液，和合而为膏者，内渗入骨腔，补益脑髓。"
? 《内经.五藏别论篇》:"黄帝问日:余闻方士，或以脑髓为藏，或以肠胃为藏，或以为府，敢问更相反，皆自谓是，不知其道，愿闻其说。岐伯对曰：脑、髓、骨、脉、胆、女子胞，此六者，地气之所生也，皆藏于阴而象于地，故藏而不泻，名日奇恒之府"。 在五藏系统外提出一个奇恒之府的概念。
2 脑的功能
? 《内经》认为，脑与十二经脉相连，具有宜封藏、喜静恶躁等生理特点，有总统诸神，主十二官、五官七窍，司运动等功能，是生命活动的主宰。
总统诸神
* "头者精明之府"，是精髓和神明高度汇聚之处，总统神、魂、魄、意、志诸神。
3 脑的病变
? 脑为元神，主司精神、意识、思维、记忆、情感、感觉和脏腑、经络、五官七窍、四肢百骸的功能活动。脑髓充足，脑神正常，则精神振奋，精力旺盛，反应灵活，思维敏捷，记忆力强，脏腑、经络及五官七窍、四肢百骸功能正常。若外邪侵扰，或内邪上犯，或脑髓不足，或气血逆乱等，皆可导致脑的病变，如出现"头晕"、"眩冒"、"大厥"、"薄厥"、"狂"、"善忘"及"目眩"、"视歧"、"目无所见"、"耳鸣"、"鼻渊"、"衄"、"腰背痛"、"胫酸"等病症。
谢谢
《内经》论脑
《内经》论脑
1.脑的解剖与物质基础
? 《灵枢.海论》说："脑为髓之海，其输上在于盖，下在风府。"指出了脑上抵颅盖，下至风府穴。这一部位实际上包括大脑、小脑和脑干。 《内经》已观察到脑位于人体之首，寄居于头颅骨内，由髓汇聚而成。
? 风府穴以下脊骨内之髓，称脊髓。脊髓经顶后髓孔上通于脑，合称脑脊髓。明代李梃明确指出："脑者髓之海，诸髓皆属于脑，故上至脑，下至尾骶，皆精髓升降之道路也。"(《医学入门》。)
? 《内经》还观察到神经系统"椎体交叉"的客观事实？值得商榷
? 如《灵枢.经筋篇》云："左络于右，故伤左角，右足不用，命曰维筋相交"。
? 清代医家王清任发《内经》之旨，指出："人左半身经络上头面从右行，右半身经络上头面从左行，有左右交叉之义。"(《医林改错.下卷.口眼歪斜辨》。)
? 《内经》指出，脑髓禀受父母先天之精而形成。《灵枢.经脉篇》云："人始生，先成精(胚胎)，精成而脑髓生。"父母生殖之精结合而凝成胚胎，其胚由精始，胎由精成。胚胎形成，脑髓始生。
? 《内经》还认识到，脑髓的增长要靠后天水谷精微不断滋养和充实。如《灵枢.五癃津液别论》云："五谷之津液，和合而为膏者，内渗入骨腔，补益脑髓。"
? 《内经.五藏别论篇》:"黄帝问日:余闻方士，或以脑髓为藏，或以肠胃为藏，或以为府，敢问更相反，皆自谓是，不知其道，愿闻其说。岐伯对曰：脑、髓、骨、脉、胆、女子胞，此六者，地气之所生也，皆藏于阴而象于地，故藏而不泻，名日奇恒之府"。 在五藏系统外提出一个奇恒之府的概念。
2 脑的功能
? 《内经》认为，脑与十二经脉相连，具有宜封藏、喜静恶躁等生理特点，有总统诸神，主十二官、五官七窍，司运动等功能，是生命活动的主宰。
总统诸神
* "头者精明之府"，是精髓和神明高度汇聚之处，总统神、魂、魄、意、志诸神。
3 脑的病变
? 脑为元神，主司精神、意识、思维、记忆、情感、感觉和脏腑、经络、五官七窍、四肢百骸的功能活动。脑髓充足，脑神正常，则精神振奋，精力旺盛，反应灵活，思维敏捷，记忆力强，脏腑、经络及五官七窍、四肢百骸功能正常。若外邪侵扰，或内邪上犯，或脑髓不足，或气血逆乱等，皆可导致脑的病变，如出现"头晕"、"眩冒"、"大厥"、"薄厥"、"狂"、"善忘"及"目眩"、"视歧"、"目无所见"、"耳鸣"、"鼻渊"、"衄"、"腰背痛"、"胫酸"等病症。
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