人工肩关节.ppt

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    人工肩关节置换术

    术前片(正位)

    术前片(侧位片)

    术前片(穿胸位片)

    标定皮肤切口

    皮肤切开

    暴露及保护头静脉

    寻找三角肌与胸大肌肌间隙

    明确肌间隙，进行分离

    适当剥离三角肌，并将其向外侧牵开，头静脉清晰可见

    深层分离，右侧食指上缘为喙肱肌和二头肌短头

    肩胛下肌及清除粉碎的肱骨头

    取出粉碎的肱骨头

    清理腋窝，清除残余的骨折片

    肱骨头碎片清理完毕，暴露肱骨断端，冲洗髓腔

    适当扩髓

    冲洗髓腔

    修整断端

    置入骨水泥底座 (髓腔塞)

    将假体还纳关节盂，在二头肌长头紧张状态下观察活动度，调整假体的合适角度

    整合适后取出假体，周围衬入纱布

    髓腔内注入骨水泥

    置入假体，去除周围的骨水泥

    将肩袖与肩关节周围相应肌肉组织固定于假体上

    术后片

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