排尿障碍.ppt
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参见附件(2704kb)。
排尿障碍的诊查思路
晋中市第二人民医院
贾维嘉
2006.11
排尿障碍疾病
> 炎症
> 结石
> 异物
> 肿瘤
> 畸形
> 器质性病变
> 邻近器官的病变
> 精神因素
排尿障碍疾病
女性
> 女性压力性尿失禁
> 急迫性尿失禁
> 女性尿频、尿急综合症
> 膀胱 / 阴道瘘
> 女性尿道感染
> 女性膀胱颈梗阻
> 尿道梗阻(尿道狭窄、尿道结石、膀胱结石、膀胱异物)
> 放射性膀胱炎
排尿障碍疾病
男性
> 急、慢性前列腺炎
> 前列综合症
> 男性前列腺增生症
> 前列腺癌
> 尿道梗阻(尿道狭窄、尿道结石、膀胱结石、膀胱异物)
> 男性尿失禁(包括外伤、前列腺术后)
排尿障碍疾病
儿童
> 小儿尿失禁症
> 遗尿症
> 小儿排尿困难
> 先天性尿道畸形、下裂、瓣膜
排尿障碍疾病
排尿障碍疾病
特发性
> 膀胱过度活动症(Overactive Bladder， OAB)
> 慢性尿潴留
> 神经因素
> 脊髓外伤后神经原性膀胱
> 先天性脊髓裂、隐裂后栓系综合症
> 神经原性输尿管扩张(巨输尿管症)
> 糖尿病神经原性膀胱
病因分类
机械性梗阻
* 膀胱颈部至尿道的任何梗阻
* 前列腺增生、尿道损伤、* 尿道狭窄；膀胱尿道的结石、* 肿瘤、异物堵塞；盆腔肿瘤、* 妊娠子宫、处女膜闭锁、婴幼儿直肠粪块
病因分类
动力性梗阻
* 膀胱、尿道并无器质性病变，尿潴留系排尿功能障碍引起
* 麻醉、手术后
* 中枢和周围神经损伤---神经原性膀胱
* 松弛平滑肌的药物---阿托品、普鲁苯辛、654-2
* 低血钾---醛固酮症、腹泻、长期应用利尿药
* 高热、昏迷、卧床排尿
检查诊断路径
基本诊断原则
* 详尽的病史
* 系统的体检
* 科学的检查手段
检查诊断路径
筛选性检查
指一般患者都应该完成的检查项目 ......
排尿障碍的诊查思路
晋中市第二人民医院
贾维嘉
2006.11
排尿障碍疾病
> 炎症
> 结石
> 异物
> 肿瘤
> 畸形
> 器质性病变
> 邻近器官的病变
> 精神因素
排尿障碍疾病
女性
> 女性压力性尿失禁
> 急迫性尿失禁
> 女性尿频、尿急综合症
> 膀胱 / 阴道瘘
> 女性尿道感染
> 女性膀胱颈梗阻
> 尿道梗阻(尿道狭窄、尿道结石、膀胱结石、膀胱异物)
> 放射性膀胱炎
排尿障碍疾病
男性
> 急、慢性前列腺炎
> 前列综合症
> 男性前列腺增生症
> 前列腺癌
> 尿道梗阻(尿道狭窄、尿道结石、膀胱结石、膀胱异物)
> 男性尿失禁(包括外伤、前列腺术后)
排尿障碍疾病
儿童
> 小儿尿失禁症
> 遗尿症
> 小儿排尿困难
> 先天性尿道畸形、下裂、瓣膜
排尿障碍疾病
排尿障碍疾病
特发性
> 膀胱过度活动症(Overactive Bladder， OAB)
> 慢性尿潴留
> 神经因素
> 脊髓外伤后神经原性膀胱
> 先天性脊髓裂、隐裂后栓系综合症
> 神经原性输尿管扩张(巨输尿管症)
> 糖尿病神经原性膀胱
病因分类
机械性梗阻
* 膀胱颈部至尿道的任何梗阻
* 前列腺增生、尿道损伤、* 尿道狭窄；膀胱尿道的结石、* 肿瘤、异物堵塞；盆腔肿瘤、* 妊娠子宫、处女膜闭锁、婴幼儿直肠粪块
病因分类
动力性梗阻
* 膀胱、尿道并无器质性病变，尿潴留系排尿功能障碍引起
* 麻醉、手术后
* 中枢和周围神经损伤---神经原性膀胱
* 松弛平滑肌的药物---阿托品、普鲁苯辛、654-2
* 低血钾---醛固酮症、腹泻、长期应用利尿药
* 高热、昏迷、卧床排尿
检查诊断路径
基本诊断原则
* 详尽的病史
* 系统的体检
* 科学的检查手段
检查诊断路径
筛选性检查
指一般患者都应该完成的检查项目 ......
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