恢复也较快, 可以明显减弱疼痛所造成的心血管反应[3 ]; 同时

    由于它对中枢迷走张力的兴奋作用, 拮抗手术操作所造成的

    窦性心动过速。因此, 我们认为成人使用芬太尼 0. 1mg, 既能

    减轻循环系统不良反应, 亦不会影响苏醒时间。本组100 例病

    人均能在停滴维持药 5～ 10 分钟苏醒拔管即能证明这一点。

    麻醉插管、支撑喉镜推入、声带手术均为造成喉头水肿的

    原因。麻醉前常规给地塞米松 10mg, 可以预防这一并发症的

    发生, 所有病人术后均无呼吸困难表现, 其中部分作用可能要

    归功于激素的预防作用。

    参 考 文 献

    1 聂云莹1高频喷射通气的并发症 1中华麻醉学杂志, 1990, 10 (1) :

    501

    2 谢荣, 主编1麻醉学1第3 版1科学出版社, 1994, 5431

    3 周杰, 等1强效镇静剂的药理作用 1中华麻醉学杂志, 1995, 5 (3) :

    1751

    收稿日期: 2003- 08- 28

    文章编号: 100424337 (2003) 0620509202 中图分类号: R737127 文献标识码: A

    12 例阴茎癌临床分析

    王启林 他同生 张国颖 李瑞乾 赵 斌

    (云南省肿瘤医院泌尿外科 昆明650118)

    摘 要: 为探讨阴茎癌有效合理的治疗方法, 回顾分析了12 例阴茎癌的治疗及随访情况, 并就其发病因素进行了探讨。结果显

    示, 包茎、包皮过长及不良的卫生习惯是导致阴茎癌的主要因素; 阴茎部分切除术治疗é、 ê 期阴茎癌疗效确切; 对于腹股沟淋巴结肿

    大者应采取积极的手术治疗。

    关键词: 阴茎癌; 病因; 手术

    我院自 1996 年 1 月至 2002 年 7 月共收治阴茎癌 12 例,现分析报告如下。

    1 资料与方法

    111 临床资料

    本组患者 12 例, 年龄 35～ 83 岁, 平均 52 岁, 病程 3 月～

    13 年。其中包茎7 例, 包皮过长4 例。临床表现为阴茎头部肿

    胀 10 例, 阴茎头溃烂、疼痛、久治不愈之溃疡伴恶臭 2 例。腹

    股沟淋巴结肿大者9 例, 其中 5 例为阴茎部分切除术后随访 1

    ～ 9 月, 发现腹股沟淋巴结肿大; 4 例阴茎肿块或溃疡合并腹

    股沟淋巴结肿大。术后淋巴结病检证实为转移性鳞癌7 例, 转

    移率占淋巴结肿大的 78%。按照Jack son 分期法, é 期 2 例,ê 期 2 例, ? 期 7 例, ì 期 1 例。病理检查证实为鳞状细胞癌

    10 例, 疣状癌 2 例。

    112 治疗方法

    12 例均行手术治疗, 其中行阴茎部分切除术 11 例, 阴茎

    全切除并阴囊、双睾丸切除术、尿道会阴部造口术 1 例, 双腹

    股沟淋巴结清扫术8 例, 双腹股沟淋巴结切除术1 例 ......