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化学因素气味接触方式毒理(分布)诊断标准(部分)治疗H2S
硫化氢臭蛋气味某些农药、化肥的生产过程与氧化型细胞色素氧化酶中的Fe3+
结合,抑制细胞呼吸酶的活性 轻:眼及上呼吸道刺激症状,继之头痛、头晕、乏力、呼吸困难等全身症状。
中:化学性肺炎或肺水肿,血压下降。
重:肌肉痉挛或强直,大小便失禁,深昏迷等。吸入高浓度可致患者发生"电击型"死亡。O2HCN
氰化氢苦杏仁味
(可燃烧、爆炸)电镀、金属表面渗碳、提炼贵金属与细胞呼吸酶亲合力最大。与氧化型
细胞色素氧化酶结合,阻止其中Fe3+
还原成Fe2+,阻断生物氧化过程中的
电子传递,引起细胞内窒息。轻:眼及上呼吸道刺激症状,口唇及咽部麻木,继而可有恶心、呕吐、震颤等;
中:"叹息样"呼吸。皮肤粘膜呈樱桃红色。
重:意识丧失,抽搐,甚至角弓反张、血压下降、尿、便失禁。常伴发脑水肿和呼吸衰竭。亚硫酸钠
-
硫代硫酸钠铅口内
金属味含铅气油尾气、蓄电池、颜料、油漆、塑料制品、化妆品、皮蛋加工等。主要以粉尘、烟或蒸气形式进入人体。
干扰卟啉代谢,影响血红素合成。
(抑制δ-氨基-γ-酮戊酸脱水酶ALAD和血红素合成酶)早期有乏力、口内金属味、肌肉关节酸痛等。其后出现腹隐痛、神经衰弱综合征。少数在牙齿边缘形成蓝黑色"铅线"。
分铅吸收;
轻:轻度神经衰弱综合征,可伴腹胀、便秘等,尿铅或血铅含量增高。
中:在以上基础上具有腹绞痛、贫血和中毒性周围神经病(手套型感觉障碍、腕下垂等)三项之一者。
重:铅麻痹或铅脑病表现者。依地酸二钠钙(CaNa2-EDTA)、二巯基丁二酸钠(Na-DMS)苯芳香气味煤焦油分馏或石油裂解;喷漆、印刷、制鞋行业等。主要以蒸气形式通过呼吸道进入人体。
主要分布在富于脂肪的组织中,如骨髓和神经系统。
急性毒作用为中枢神经麻醉;
慢性毒作用主要影响骨髓造血功能。
代谢产物酚类为原浆毒。测定尿酚含量,可作为评价苯接触的指标。急性:中枢神经系统麻醉表现,尿酚和血苯含量增加。
慢性:轻、中、重(血象略)。急性:静注葡萄糖醛酸、Vc
忌用肾上腺素或麻黄素
慢性:使用有助于骨髓造血功能恢复的药物。汞--提炼贵重金属;温度计等仪表的制造和维修;电解食盐、生产氯气和烧碱;塑料、染料工业用汞作催化剂;雷汞起爆;银汞补牙等。主要以蒸气形式通过呼吸道进入人体。
分布以肾脏为最高,其次是肝和脑。急性:口腔炎和消化道症状,皮疹和肾功能障碍的表现,以及尿汞明显增高。
慢性:易兴奋、震颤、口腔炎三大特征,尿汞增高。口腔卫生不良者可在齿龈缘见蓝灰色"汞线"。
轻:有神经衰弱综合征和轻度易兴奋症表现,可伴有轻微震颤,口腔炎,尿汞增高。
中:上述症状加重,尚有精神性格改变,震颤加剧,牙龈萎缩,牙松动,尿汞增高。
重:汞中毒性脑病,精神性格改变显著,四肢共济失调。二巯基丙磺酸钠和
二巯基丁二酸钠
化学因素气味接触方式毒理(分布)诊断标准(部分)治疗H2S
硫化氢臭蛋气味某些农药、化肥的生产过程与氧化型细胞色素氧化酶中的Fe3+
结合,抑制细胞呼吸酶的活性 轻:眼及上呼吸道刺激症状,继之头痛、头晕、乏力、呼吸困难等全身症状。
中:化学性肺炎或肺水肿,血压下降。
重:肌肉痉挛或强直,大小便失禁,深昏迷等。吸入高浓度可致患者发生"电击型"死亡。O2HCN
氰化氢苦杏仁味
(可燃烧、爆炸)电镀、金属表面渗碳、提炼贵金属与细胞呼吸酶亲合力最大。与氧化型
细胞色素氧化酶结合,阻止其中Fe3+
还原成Fe2+,阻断生物氧化过程中的
电子传递,引起细胞内窒息。轻:眼及上呼吸道刺激症状,口唇及咽部麻木,继而可有恶心、呕吐、震颤等;
中:"叹息样"呼吸。皮肤粘膜呈樱桃红色。
重:意识丧失,抽搐,甚至角弓反张、血压下降、尿、便失禁。常伴发脑水肿和呼吸衰竭。亚硫酸钠
-
硫代硫酸钠铅口内
金属味含铅气油尾气、蓄电池、颜料、油漆、塑料制品、化妆品、皮蛋加工等。主要以粉尘、烟或蒸气形式进入人体。
干扰卟啉代谢,影响血红素合成。
(抑制δ-氨基-γ-酮戊酸脱水酶ALAD和血红素合成酶)早期有乏力、口内金属味、肌肉关节酸痛等。其后出现腹隐痛、神经衰弱综合征。少数在牙齿边缘形成蓝黑色"铅线"。
分铅吸收;
轻:轻度神经衰弱综合征,可伴腹胀、便秘等,尿铅或血铅含量增高。
中:在以上基础上具有腹绞痛、贫血和中毒性周围神经病(手套型感觉障碍、腕下垂等)三项之一者。
重:铅麻痹或铅脑病表现者。依地酸二钠钙(CaNa2-EDTA)、二巯基丁二酸钠(Na-DMS)苯芳香气味煤焦油分馏或石油裂解;喷漆、印刷、制鞋行业等。主要以蒸气形式通过呼吸道进入人体。
主要分布在富于脂肪的组织中,如骨髓和神经系统。
急性毒作用为中枢神经麻醉;
慢性毒作用主要影响骨髓造血功能。
代谢产物酚类为原浆毒。测定尿酚含量,可作为评价苯接触的指标。急性:中枢神经系统麻醉表现,尿酚和血苯含量增加。
慢性:轻、中、重(血象略)。急性:静注葡萄糖醛酸、Vc
忌用肾上腺素或麻黄素
慢性:使用有助于骨髓造血功能恢复的药物。汞--提炼贵重金属;温度计等仪表的制造和维修;电解食盐、生产氯气和烧碱;塑料、染料工业用汞作催化剂;雷汞起爆;银汞补牙等。主要以蒸气形式通过呼吸道进入人体。
分布以肾脏为最高,其次是肝和脑。急性:口腔炎和消化道症状,皮疹和肾功能障碍的表现,以及尿汞明显增高。
慢性:易兴奋、震颤、口腔炎三大特征,尿汞增高。口腔卫生不良者可在齿龈缘见蓝灰色"汞线"。
轻:有神经衰弱综合征和轻度易兴奋症表现,可伴有轻微震颤,口腔炎,尿汞增高。
中:上述症状加重,尚有精神性格改变,震颤加剧,牙龈萎缩,牙松动,尿汞增高。
重:汞中毒性脑病,精神性格改变显著,四肢共济失调。二巯基丙磺酸钠和
二巯基丁二酸钠
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