6－(讲义)临床药师促进抗菌药物合理使用.ppt
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参见附件(222kb)。
临床药师促进抗菌药物合理使用
吴红卫
广东药学院附属第一医院药学部
抗
菌
药
物
应
用
现
状
* 1.抗菌药物应用指针太松
* 2.过度应用
* 重复使用
* 过大剂量使用
* 过长时间使用
* 过多联合使用
* 3.对抗菌药物了解不足
* 抗菌活性
* 抗菌谱
* 药代药效特征
* 毒副反应
* 4.受不良社会风气影响
非人用抗生素使用
不合理使用抗菌药物的危害
1 细菌产生耐药性
2 菌群失调，导致二重感染
3 药不对症，感染加重恶化
4 引起药源性不良反应, 轻者感到不适,不便, 重者致残, 死亡
5 浪费药物资源, 增加医疗费用负担
PACD循环方法流程
解决问题的过程
1.检查、监测 :
* 了解本院抗菌药物应用的实际情况和存在的问题
具体方法：
参照监测网，采集相关数据
处方调配过程中发现问题
药师查房过程中发现问题
病历检查过程中发现问题
* 门诊处方数据的采集
方法：定时定量采集门诊处方进行统计分析
参数：统计抗菌药物处方比例、抗菌药物处方平均金额及占处方总金额比例、就诊使用抗菌药物的比率；门诊各类抗菌药物的用量、金额等。
* 门诊问题处方的分析
用法用量问题、配伍问题、联合用药问题、儿童用药问题、特殊疾病用药问题
* 住院用药问题的采集
方法：有目的的监测和通过药师查房和病历检查发现问题相结合
参数：适应症、药物选择、用法用量、途径、疗程、围手术期用药规范、联合用药的方法和依据、目标治疗率、用药禁忌症等；
抗菌药物消耗量、消耗金额、住院病人抗菌药物覆盖强度(DDD/100人日)、住院病人使用抗菌药物的比例等；
2. 分析、诊断 :
* 剖析问题及原因 ......
临床药师促进抗菌药物合理使用
吴红卫
广东药学院附属第一医院药学部
抗
菌
药
物
应
用
现
状
* 1.抗菌药物应用指针太松
* 2.过度应用
* 重复使用
* 过大剂量使用
* 过长时间使用
* 过多联合使用
* 3.对抗菌药物了解不足
* 抗菌活性
* 抗菌谱
* 药代药效特征
* 毒副反应
* 4.受不良社会风气影响
非人用抗生素使用
不合理使用抗菌药物的危害
1 细菌产生耐药性
2 菌群失调，导致二重感染
3 药不对症，感染加重恶化
4 引起药源性不良反应, 轻者感到不适,不便, 重者致残, 死亡
5 浪费药物资源, 增加医疗费用负担
PACD循环方法流程
解决问题的过程
1.检查、监测 :
* 了解本院抗菌药物应用的实际情况和存在的问题
具体方法：
参照监测网，采集相关数据
处方调配过程中发现问题
药师查房过程中发现问题
病历检查过程中发现问题
* 门诊处方数据的采集
方法：定时定量采集门诊处方进行统计分析
参数：统计抗菌药物处方比例、抗菌药物处方平均金额及占处方总金额比例、就诊使用抗菌药物的比率；门诊各类抗菌药物的用量、金额等。
* 门诊问题处方的分析
用法用量问题、配伍问题、联合用药问题、儿童用药问题、特殊疾病用药问题
* 住院用药问题的采集
方法：有目的的监测和通过药师查房和病历检查发现问题相结合
参数：适应症、药物选择、用法用量、途径、疗程、围手术期用药规范、联合用药的方法和依据、目标治疗率、用药禁忌症等；
抗菌药物消耗量、消耗金额、住院病人抗菌药物覆盖强度(DDD/100人日)、住院病人使用抗菌药物的比例等；
2. 分析、诊断 :
* 剖析问题及原因 ......
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