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这些糖尿病症状易被中年人忽视
http://www.100md.com 2008年10月16日 《家庭保健报》 2008.10.16
     武汉市中心医院副主任医师 毕少芳

    提起糖尿病,人们首先会想到“三多一少”症状,但临床上却发现,很多糖尿病患者并不一定出现这些症状,而是以其他症状为表象,这些症状极易被中老年人忽视,等到就医时糖尿病很可能已经严重。

    胃部不适 饭后饱胀

    从年初起,55岁的刘女士常有饭后上腹饱胀、烧心、泛酸,大便干稀交替等症状,经过胃镜检查,发现她患有轻度慢性浅表性胃炎。上个月单位体检,她的空腹血糖检测值高于正常人近两倍。

    解析:高血糖会导致胃自主神经病变、迷走神经功能不全,使胃肠蠕动减弱或消失。糖尿病还易伴发小肠、结肠和肛门运动功能障碍,病人常常表现为慢性便秘、腹泻或大便失禁等。

    提示:如果经常感到胃肠不适,出现各种各样的胃肠道症状,尤其是腹胀、早饱、烧心、嗳气、恶心、呕吐和食欲下降、便秘、腹泻等胃肠运动功能障碍的症状,除了进行胃肠道相关检查外,最好化验一下空腹血糖。

    短期内不明原因视力模糊

    50岁的林女士近一年来总觉得疲劳,近两个月眼睛也出现了问题,看东西很模糊,配眼镜、点眼药水都无济于事,到医院眼科检查,发现她已出现糖尿病视网膜病变;再到内科检查,血糖、尿糖均明显增高,被医生确诊为2型糖尿病。

    解析:有些患者尽管已经患病多年,自己却浑然不知,经常是在因其他症状就诊时偶然被发现。糖尿病会导致视网膜血管增生,使患者出现视力下降现象,但这种改变通常会经过几年的病变过程,等感觉到视力有问题时,糖尿病已经很重。

    提示:持续出现身体疲劳、视力下降时,应及时到医院检查。

    不明原因尿潴留

    55岁的刘先生平素一向健康,最近出现尿频、尿痛、尿少伴下腹胀痛,他以为是有炎症,自服消炎药治疗,可一周后却发生尿潴留,不得不到医院检查,结果是他的双肾、膀胱均无异常,但血糖、尿糖均高。

    解析:长期高血糖可以损害支配膀胱和尿道的自主神经,导致自主神经功能紊乱,膀胱逼尿肌或尿道括约肌发生功能障碍,或两者功能不协调,从而引起尿潴留、尿失禁等排尿功能障碍。

    提示:正常尿液应该没有特殊气味,如果尿液为氨气味,说明尿在体内已被分解,通常是尿潴留的表现。另外,如果在没有其他诱因,如喝水多等的情况下出现多尿,要引起注意。

    不明原因皮肤或阴部瘙痒

    不少中老年人因皮肤瘙痒,自搽各种止痒剂,却越搽越痒,尤其女性出现顽固性阴道瘙痒羞于到医院检查,自行用药,症状却有增无减,待到医院检查时才发现是糖尿病惹的祸。

    解析:糖尿病易引起神经病变及皮肤干燥,患者易出现一系列皮肤问题,如过敏、瘙痒,易被误认为患上皮肤疾病,女性可出现阴道瘙痒,易被误认为患上阴道炎。

    提示:如果出现皮肤感觉过敏,呈针刺、灼热、蚁行感或麻木、痛感消失,症状呈袜子、手套样对称分布,或女性出现外阴瘙痒,或出现皮肤感染、皮肤发红、湿疹、无汗症等,要及时到医院就医,检测血糖。, http://www.100md.com