灾害救护.ppt
http://www.100md.com
参见附件(351KB)。
一、灾害现场的特点：
? 现场混乱
? 条件艰苦
? 伤员众多
? 伤情复杂
? 交通不便
二、实施救护三个阶段
? 现场抢救遵循现场救护原则
? 后送伤员安全转运原则
? 院内救护快速救治原则
三、灾害现场救护原则：
? 紧急呼救
? 先救命后治伤，先重伤后轻伤
? 先抢后救，抢中有救，尽快脱离事故现场
? 先分类再后送
? 医护人员以救为主，其他人员以抢为主
? 消除伤员的精神创伤
? 给予必要的创伤救护
? 注意自身防护
? 尽力保护好事故现场
伤员分类的等级和处理原则：
? 插表
救护区标志的设置：
? I类伤救护区插红色彩旗显示；
? Ⅱ类伤救护区插黄色彩旗显示；
? Ⅲ类伤救护区插绿色彩旗显示；
? 0类伤救护区插黑色彩旗显示。
(三)伤员的安全后送(转运)：
? ① 下列情况之一的伤病员应该后送 ：
? 后送途中没有生命危险者
? 手术后伤情已稳定者
? 应当实施的医疗处置已全部作完者
? 伤病情有变化已经处置者
? 骨折已固定确实者
? 体温在38.5℃以下者
后送指征
②下列情况之一者暂缓后送：
●休克症状未纠正，病情不稳定者
●颅脑伤疑有颅内高压，有发生脑疝可能者
●颈髓损伤有呼吸功能障碍者
●胸、腹部术后病情不稳定者
●骨折固定不确定或未经妥善处理者
(四)复合伤伤员急救现场救护原则
1.准确判断伤情。不但应迅速明确损伤累及部位，还应确定其损伤是否直接危及患者的生命。其救护顺序一般为心胸部外伤--腹部外伤--颅脑损伤--四肢、脊柱损伤等
2.迅速而安全地使伤员离开现场。搬运过程中，要保持呼吸道通畅和适当的体位需优先处
3.心搏和呼吸骤停时，立即行心肺复苏术
4.对连伽胸患者，立即予以加压包扎：开放性气胸应用大块敷料密封胸壁创口，张力性气胸用注射器排气
一、概 述
我国是地震灾害严重的国家，强度大的地震在瞬间就会造成严重灾害。1976年7月28日03时42分(北京时间)，我国唐山发生7.8级地震，死亡24.2万人，直接经济损失就达百亿元，震后恢复重建又花了近百亿元
二、救护原则
(一) 先挖后救，挖救结合
(二) 先救命、后治伤
(三) 对开放性伤面给予包扎，骨折应予固定
(四) 运送伤员要用硬质担架并固定在担架上
(五) 检伤分类
四、在各种场所避震
躲避原则：就近选择牢固地点躲避、逃离危险场所、避开易发生次生灾害地点、切断危险源、避免
人为事故。
(二)在家庭避震
1.迅速躲在炕沿下、坚固家具附近或内墙墙根、墙角
2.如果离厨房、厕所、储藏室等开间小的地方很近可以迅速躲到嬲
3.不要跳楼，不要站在窗边及靠阳台墙边，不要到阳台上去
(三)在学校避震
1.正在上课时，要在教师指挥下迅速抱头，闭眼，躲在各自的课桌下。
2.在操场或室外时，可原地不动蹲下，双手保护头部，注意避开高大建筑物或危险物。
3.避开和切断危险物，逃离时不要拥挤，不要跳窗、跳楼和在楼梯间停留。
(四)在户外避震
1.就地选择开阔地避震，蹲下或趴下，以免摔倒；不要 乱跑，避开人多的地方；不要随便返回室内
2.避开高大建筑物，如楼房，特别要避开有玻璃幕墙的建筑，避开过街桥、立交桥、高烟囱、水塔等
3.避开危险物，如变压器、电线杆、路灯、广告牌、吊车等
4.避开其他危险场所，如狭窄的街道、危旧房屋、危墙、女儿墙、高门脸、雨篷下，砖瓦木料等物的堆疫处及广告牌、吊车。避开公路、铁路
(五)在影剧院、体育馆等处避震
? 就地蹲下或趴在排椅下，注意避开吊灯、电扇等悬挂物，用书包等保护头部。等地震过去后，听从工作人员指挥，有组织地撤离。
(六)在商场、书店、展览馆、地铁等处避震
? 选择结实的柜台，商品(如低矮家具等)或柱子边，以及内墙角等处就地
? 醇下，用手或其他东西护头；避开玻璃门窗，玻璃厨房或柜台，避开高大
? 不稳或摆放重易碎品的货架，避开广告牌、吊灯等悬挂物。
(七)在行驶的电车、汽车内避震
? 抓牢扶手，以免摔倒或碰伤；降低重心，躲在座位附近；地震过去后再下车，远离车辆
第三节 火灾
一、概述
在各类自然灾害中，火灾是一种不受时间、空间限制，发生频率最高的灾害。现代社会使火灾的原因及范畴大大地拓开，家庭使用的电器、煤气、电线等，石油化学工业中的大批危险品都可能引起火灾、爆炸。
二、救护原则
? 发生火灾后，要根据情况因地制宜开展救援；尽快使人不再受到火灾的危害，脱离险区，然后给予医学处理。
? (一)报警
? (二)火灾的扑救
? (三)撤离
三、现场救护
(一)迅速移出伤员
(二)迅速抢救生命
1.判断有否吸入烧伤非常重要。可通过以下方面判定：面部颈部、胸部周围的烧伤
2.鼻毛烧焦
3.口鼻周围的烟尘痕迹
4.由火引起的头发内的化学物质
? (三)防窒息，防创面污染
? (四)气体中毒的救治
? (五)保护创面
一、灾害现场的特点：
? 现场混乱
? 条件艰苦
? 伤员众多
? 伤情复杂
? 交通不便
二、实施救护三个阶段
? 现场抢救遵循现场救护原则
? 后送伤员安全转运原则
? 院内救护快速救治原则
三、灾害现场救护原则：
? 紧急呼救
? 先救命后治伤，先重伤后轻伤
? 先抢后救，抢中有救，尽快脱离事故现场
? 先分类再后送
? 医护人员以救为主，其他人员以抢为主
? 消除伤员的精神创伤
? 给予必要的创伤救护
? 注意自身防护
? 尽力保护好事故现场
伤员分类的等级和处理原则：
? 插表
救护区标志的设置：
? I类伤救护区插红色彩旗显示；
? Ⅱ类伤救护区插黄色彩旗显示；
? Ⅲ类伤救护区插绿色彩旗显示；
? 0类伤救护区插黑色彩旗显示。
(三)伤员的安全后送(转运)：
? ① 下列情况之一的伤病员应该后送 ：
? 后送途中没有生命危险者
? 手术后伤情已稳定者
? 应当实施的医疗处置已全部作完者
? 伤病情有变化已经处置者
? 骨折已固定确实者
? 体温在38.5℃以下者
后送指征
②下列情况之一者暂缓后送：
●休克症状未纠正，病情不稳定者
●颅脑伤疑有颅内高压，有发生脑疝可能者
●颈髓损伤有呼吸功能障碍者
●胸、腹部术后病情不稳定者
●骨折固定不确定或未经妥善处理者
(四)复合伤伤员急救现场救护原则
1.准确判断伤情。不但应迅速明确损伤累及部位，还应确定其损伤是否直接危及患者的生命。其救护顺序一般为心胸部外伤--腹部外伤--颅脑损伤--四肢、脊柱损伤等
2.迅速而安全地使伤员离开现场。搬运过程中，要保持呼吸道通畅和适当的体位需优先处
3.心搏和呼吸骤停时，立即行心肺复苏术
4.对连伽胸患者，立即予以加压包扎：开放性气胸应用大块敷料密封胸壁创口，张力性气胸用注射器排气
一、概 述
我国是地震灾害严重的国家，强度大的地震在瞬间就会造成严重灾害。1976年7月28日03时42分(北京时间)，我国唐山发生7.8级地震，死亡24.2万人，直接经济损失就达百亿元，震后恢复重建又花了近百亿元
二、救护原则
(一) 先挖后救，挖救结合
(二) 先救命、后治伤
(三) 对开放性伤面给予包扎，骨折应予固定
(四) 运送伤员要用硬质担架并固定在担架上
(五) 检伤分类
四、在各种场所避震
躲避原则：就近选择牢固地点躲避、逃离危险场所、避开易发生次生灾害地点、切断危险源、避免
人为事故。
(二)在家庭避震
1.迅速躲在炕沿下、坚固家具附近或内墙墙根、墙角
2.如果离厨房、厕所、储藏室等开间小的地方很近可以迅速躲到嬲
3.不要跳楼，不要站在窗边及靠阳台墙边，不要到阳台上去
(三)在学校避震
1.正在上课时，要在教师指挥下迅速抱头，闭眼，躲在各自的课桌下。
2.在操场或室外时，可原地不动蹲下，双手保护头部，注意避开高大建筑物或危险物。
3.避开和切断危险物，逃离时不要拥挤，不要跳窗、跳楼和在楼梯间停留。
(四)在户外避震
1.就地选择开阔地避震，蹲下或趴下，以免摔倒；不要 乱跑，避开人多的地方；不要随便返回室内
2.避开高大建筑物，如楼房，特别要避开有玻璃幕墙的建筑，避开过街桥、立交桥、高烟囱、水塔等
3.避开危险物，如变压器、电线杆、路灯、广告牌、吊车等
4.避开其他危险场所，如狭窄的街道、危旧房屋、危墙、女儿墙、高门脸、雨篷下，砖瓦木料等物的堆疫处及广告牌、吊车。避开公路、铁路
(五)在影剧院、体育馆等处避震
? 就地蹲下或趴在排椅下，注意避开吊灯、电扇等悬挂物，用书包等保护头部。等地震过去后，听从工作人员指挥，有组织地撤离。
(六)在商场、书店、展览馆、地铁等处避震
? 选择结实的柜台，商品(如低矮家具等)或柱子边，以及内墙角等处就地
? 醇下，用手或其他东西护头；避开玻璃门窗，玻璃厨房或柜台，避开高大
? 不稳或摆放重易碎品的货架，避开广告牌、吊灯等悬挂物。
(七)在行驶的电车、汽车内避震
? 抓牢扶手，以免摔倒或碰伤；降低重心，躲在座位附近；地震过去后再下车，远离车辆
第三节 火灾
一、概述
在各类自然灾害中，火灾是一种不受时间、空间限制，发生频率最高的灾害。现代社会使火灾的原因及范畴大大地拓开，家庭使用的电器、煤气、电线等，石油化学工业中的大批危险品都可能引起火灾、爆炸。
二、救护原则
? 发生火灾后，要根据情况因地制宜开展救援；尽快使人不再受到火灾的危害，脱离险区，然后给予医学处理。
? (一)报警
? (二)火灾的扑救
? (三)撤离
三、现场救护
(一)迅速移出伤员
(二)迅速抢救生命
1.判断有否吸入烧伤非常重要。可通过以下方面判定：面部颈部、胸部周围的烧伤
2.鼻毛烧焦
3.口鼻周围的烟尘痕迹
4.由火引起的头发内的化学物质
? (三)防窒息，防创面污染
? (四)气体中毒的救治
? (五)保护创面
附件资料：
相关资料1：