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淤血肝的声象图有何特点.等 .doc
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    淤血肝的声象图有何特点?

    淤血肝就是肝脏发生瘀血。其主要原因是慢性充血性心力衰竭,尤其是右心衰竭。引起肝脏瘀血的心脏病有以下几种:风湿性心脏瓣膜病,动脉硬化性心脏病、高血压性心脏病、肺部感染及缩窄性心包炎等 。

    声象图特点:

    肝静脉扩张充血。其断面明显增宽,显示特别清晰。

    下腔静脉增宽,生理性搏动减弱。

    肝脏增厚肿大 。

    病程长发生肝硬化时,肝区回声增强或出现小团位,出现无回声暗区。

    如出现腹水,肝脏周围、肝肾间隙或腹腔其他部位,出现无回声暗区。

    什么是肝海绵状血管瘤?其声象图有可特点?

    肝海绵状血管瘤是一种较为常见的肝脏良性肿瘤,它较其它内脏血管瘤多见,可单发或多发,无蒂或有蒂。体积从针尖大至胡桃大,病灶约1厘左右的多见。血管瘤较小时多无特殊症状,而较在的血管瘤可致肝脏种大。国内有人报告1例特大肝海绵状血管瘤标本重1800g。

    声象图特点:

    肝海绵状血管瘤的结构变化较大,因此其声象图的表现为多种多样。主要表现如下:

    多呈强回声,边缘清晰规则,周围肝组织正常。

    内部回声较远均匀,但亦有弥漫性多个小液性暗区。

    肝脏有不同程度的增厚肿大。(随血管瘤的大小而变化)。

    当有较多出血时,则在相应部位出现较大液性暗区。

    国内有人报告50例肝海绵状血管瘤,超声显象诊率为84%,强回声型占20%,混合型占15%。

    [ 本帖最后由 杨小军 于 2007-12-15 22:23 编辑 ]

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    什么是Budd-chiari综征,其声象图有体特点?

    该病由Budd和Chiari(1846年,1889年)先后提出,是指肝静脉或/与邻近的下腔静脉部分或完全阻塞引起的肝脏排血障碍为主要表现的综合征。主要病因有:原发性或继发性的肝静脉或下腔静脉血栓形成;肿瘤压迫、栓塞;肝静脉或邻近下腔静脉的先天发育异常,如膜样形成,重复畸形或闭塞等。监床主要表现为:肝脾肿大,食道及腹壁静脉曲张,胃肠道出和血,腹水、下腔静脉回流碍等症状,常误诊为肝硬化。

    声象图特点:肝脏漫性增大,尤以尾叶增大为著,肝静脉明显扩张,门静脉系统相对正常,肝静脉汇合处或下腔静脉近段内可见等回声的栓子,用高分辨力超声可发现管腔内有膜样物,多普勒在栓塞段无血流信号。脾肿大、腹水也常见。

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