2012年6月28日上午，美国联邦最高法院宣布了对于奥巴马医疗改革案的裁决，九名大法官以五比四的票数认定现行医疗改革法的基本内容不违反宪法。消息一出，全美上下立即沸腾，主流媒体不约而同地把这一裁决称为“历史性裁决”。

    医疗改革案是非同一般的案件

    无论从哪个方面看，医疗改革案都堪称一个极其特殊的案件。医疗改革是奥巴马总统上台后实施的影响最广泛、时间最持久、投入最可观、争论最激烈、意义最深远的一项社会改革，关系到千家万户。奥巴马把这项改革视为自己惟一有望青史留名的政绩，称它为自美国20世纪30年代建立社会保障制度以来最重大的改革，国会众议院民主党领袖佩洛西甚至用“皇冠上的明珠”来形容这一改革对于奥巴马本人的重要性。

    联邦最高法院就国家现行法律进行合宪性审查，这本身就是极为庄重和严肃的事情。在此前的整个美国历史上，最高法院以违宪为由一共仅推翻了165项联邦法律或法律条款。依照惯例，最高法院一般尽量避免在大选年份对高度敏感的案件进行审理。医疗改革案是20年来最高法院首次在大选年对联邦法律进行合宪性审查，无论裁决结果如何，都不可避免地要对大选产生重大影响。

    这一案件也构成了对大法官智慧的挑战：它既是最高法院近半个世纪来在法庭聆讯环节耗时最久的案件 ......