具有讽刺意味的是，“强制参保”这个点子的专利权属于倾向共和党的智库——传统基金会。为什么要强制公民参保？因为在美国3.1亿居民中，有5000万人出于各种原因没有医疗保险，其中许多人一旦生病又负担不起高额医疗费，由此产生的经济与社会成本最终要由其他参保人员和政府承担。美国是惟一没有实行全民医保的发达国家，要基本实现这个目标，必须努力争取人人参保。2006年强制参保条款首先在共和党执政的马萨诸塞州列入州法，数年之内该州就成为美国医疗保险覆盖率最高的州，98%的居民享有医保，而当时担任州长的正是今年竞选总统的共和党候选人罗姆尼。最高法院裁决之后，共和党没法再拿“强制参保”来做文章攻击奥巴马政府了，这使处于内外交困之中的民主党人士气大涨，奥巴马连任的前景得到一定程度改善。

    第三，加剧两大政党的政治对立 ......