2 0 0 4 年第 6 卷第1 2 期( 总 第 9 3 期 ) 中 社臣 萑 哆· 综 合 版

    的综合征，可反复发作 日常生活中，多种因素可诱发癫痫

    发作，如睡眠不足、过度疲劳、饥饿、便秘、饮酒、惊吓、情感冲动以及各种一过性代谢紊乱和过敏反应等，都能激发

    癫痫患者的发作。但是，只要患者能加强日常自我护理的意

    识，提高自我护理的能力，是可以逐步康复并恢复日常的生

    活和工作的。我院自1 9 9 8年至今随访了 1 0例癫痫患者，其

    中有 9例己恢复了正常的生活和工作，较好地预防了发作。

    我们的具体做法如下。

    ( 1 )指导患者正确服用抗癫痫药物：癫痫是慢性疾病，需长期甚至终生用药。如需改变剂量或更换药物的品种，应

    在医师指导下进行。切忌突然停药或自行更换药物品种和剂

    量，否则可导致癫痫发作次数频繁或诱发癫痫持续状态。一

    般癫病大发作和局限性发作在完全控制 2～5年后 ，小发作

    在完全控制 1 年后可以考虑终止治疗。停药时必须缓慢逐步

    减量，其过程在大发作和局限性发作不少于 1 年，小发作不

    少于6个月，病程越长，停药就越要缓慢。

    ( 2 )指导患者定期复诊：抗癫痫药作长期服用可产生不

    良反应，服药期间应定期到医院复诊，一般在服药半年内应

    每月去医院检查 1 次，以后可每 3个月去医院复查 1 次。

    ( 3 )指导患者避免容易诱导癫痫发作因素：如避免感

    染，因感染可诱发癫痫持续状态，如有发热及时到医院诊

    治，克服自卑心理，保持乐观稳定的情绪，防止过度兴奋激

    动，不宜从事有危险性的工作、活动，如高空作业、开车、游泳、登山等。

    ( 4 )指导患者养成良好的生活习惯：注意劳逸结合 ，避

    免过度疲劳，保证充足的睡眠，饮食要有节制，易清淡 ，忌

    辛辣食物，禁烟酒，多吃鲜新蔬菜水果，保持大便通畅。

    ( 5 )对女性患者，指导其在月经来潮前要适当限制进水

    量，不可过劳。如发现月经期前后发作次数较多者，则在月

    经前后可适当加大服药剂量，生育期妇女注意做好计划生育

    工作 ，作者单位：2 6 4 3 0 0山东省荣成市人民医院

    浅析埋线缝合法重睑术

    马忠贤 李玉华 王庆林 梁 怡 贺志强

    重睑术是医学美容外科最常见的手术，其术式繁多，应

    用较广的是埋线缝合法。其特点为手术简便，组织损伤小，如操作技术掌握好、术后效果是肯定的。为广大青少年求医

    者所欢迎接受。我们自 1 9 8 6年以来相继行重睑术达万余例。

    1 次手术未成功率达9 6 . 5 %，术后满意度过 9 5 %，远期 ( 中

    年以上)满意度达 9 o %以上。2次手术成功率达 1 0 0 %，术

    后满意率 9 9 %。

    总结多年来的临床实践，对此重睑术的评价是肯定的。

    对初期引起 1 次手术未成功或术后形态欠满意的各种因素可

    总结归纳如下：①该术式的适应证选择条件；②术前重睑形

    态的设计；术前麻醉技术：③手术器械的选择；④手术操作

    技术；⑤手术后的包扎与护理。

    1 该术式的适应证选择

    该术式应用的范围比较广泛，一般 3 5岁以下的求医者

    都可应用，为了达到术后良好的满意度，我们认为在适应证

    选择上应具备下列条件者为优先：①年轻的求医者；②双上

    睑皮肤张力较大者；③双上睑皮肤下结缔组织较少者；④双

    上睑运动幅度较大者；⑤双侧眼裂内眦赘皮较轻者；⑥双上

    睑皮肤无损伤，缺损者；⑦求医者本身要求。

    2 术前重睑的设计

    对每 1 个求医者个体差别总是存在的，如何根据个体颜

    面设计出优良的重睑形态是决定术后满意度的重要一环。如

    眼裂大，上睑动度大。双内眦无赘皮者可设计重睑宽一些，长一些。对细长眼裂，动度幅小，可相应的设计窄一些。对

    既往有隐性重睑皱襞者 ......