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济世良谷——绿豆
http://www.100md.com 2013年9月23日 中国医药报2013.09.23
     绿豆,因外皮色绿而得名,为药食两用之品,首载于北宋的《开宝本草》:“甘,寒,无毒。煮食,消肿下气,压热解毒。生研绞汁服,治丹毒烦热风疹,药石发动,热气奔豚。”并且当时就认识到绿豆至少有两种:“绿豆圆小者佳。粉作饵炙食之良。大者名稙豆,苗、子相似,亦能下气治霍乱也。”元·吴瑞《日用本草》指出:“(绿豆)有官绿、油绿,主疗则一。”'j, http://www.100md.com

    李时珍不但更加重视绿豆的实用价值,而且在分类上比吴瑞又多了两种:“粒粗而色鲜者为官绿;皮薄而粉多、粒小而色深者为油绿;皮厚而粉少早种者,呼为摘绿,可频摘也;迟种呼为拔绿,一拔而已。北人用之甚广,可作豆粥、豆饭、豆酒,炒食、麨食,磨而为面,澄滤取粉,可以作饵顿糕,荡皮搓索,为食中要物。以水浸湿生白芽,又为菜中佳品。牛马之食亦多赖之。真济世之良谷也。”'j, http://www.100md.com

    以上论述强调了绿豆作为食品的一面,从李时珍列举的10首附方不难看出,绿豆的治疗用途也很广。譬如治小儿丹肿,绿豆五钱,大黄二钱,为末,用生薄荷汁入蜜调涂;治老人淋痛,青豆二升,橘皮二两,煮豆粥,下麻子汁一升,空心渐食之,并饮其汁,甚验,等等。'j, http://www.100md.com

    由于李时珍对绿豆的解毒作用颇有研究与发挥,所以他在“发明”项重点进行了阐述:“绿豆肉平皮寒,解金石、砒霜、草木一切诸毒,宜连皮生研水服。《本草纲目》在绿豆条下罗列了绿豆粉、豆皮、豆荚、豆花、豆芽、豆叶6味与绿豆相关的药物,其中绿豆粉与绿豆同属一物,只是应用形式不同而已;至于其他5味和绿豆是同出一源的,但入药部位有区别。'j, http://www.100md.com

    古代中医外科一直对绿豆粉较为青睐,谓其“可免毒气内攻脏腑”,故方名内托护心散,实乃得自绿豆粉之神效也。'j, http://www.100md.com

    也许正是因为如此,李时珍对绿豆粉的“发明”大大超过绿豆本身:“绿豆色绿,小豆之属木者也,通于厥阴、阳明。其性稍平,消肿治痘之功虽同赤豆,而压热解毒之力过之。且益气,厚肠胃,通经脉,无久服枯人之忌,但以作凉粉,造豆酒,或偏于冷,或偏于热,能致人病,皆人所为,非豆之咎也。豆粉须以绿色粘腻者为真。外科治痈疽有内托护心散,极言其神效,丹溪朱氏有论发挥。”'j, http://www.100md.com

    那么,朱丹溪又是如何发挥的呢?李时珍在“发明”中接着作了引述:“震亨(指朱丹溪)曰:《外科精要》谓内托散,一日至三日进十数服,可免毒气内攻脏腑。窃详绿豆解丹毒,治石毒,味甘,入阳明,性寒能补为君。以乳香去恶肿,入少阴,性温善窜为佐。甘草性缓,解五金、八石、百药毒为使。想此方专为服丹石发疽者设也。若夫年老者、病深者、证备者、体虚者,绿豆虽补,将有不胜其任之患。五香连翘汤亦非必用之剂。必当助气壮胃,使根本坚固,而行经活血为佐,参以经络时令,使毒气外发,此则内托之本意,治施之早,可以内消也。”'j, http://www.100md.com

    根据丹溪之说,绿豆粉对于年老体弱、病深日久的患者则很难胜任,必须益气健脾以固本,辅以通经活血,参以经络时令,才能使毒气外发。朱氏强调只有这样才是内托一词的真正涵义。'j, http://www.100md.com

    其他如豆皮解热毒,退目翳;豆花解酒毒;豆芽解酒毒热毒,利三焦;豆荚治赤痢经年不愈,蒸熟,随意食之良;豆叶治霍乱吐下,绞汁和醋少许,温服。部位不同,各有其用。(黄 斌)