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服药前后勿食水果
http://www.100md.com 2014年1月9日 中国中医药报 第4031期
     很多人吃药之时,为了冲淡药物的苦味、涩味等不适口味,经常喜欢在吃药后吃一些水果来调节口感,其实,这是一种很不科学的做法。专家提醒,病人在服药前、后半小时之内,最好不要食用水果,因为有些水果之中可能含有可与药物发生化学反应的物质,从而使得药物的药效降低。

    某些水果含有一种鞣质成分,这在青涩的水果中存在较多,譬如未熟透的柿子、苹果、杏等,尽管这些物质是天然的植物成分,但很容易与药物发生化学反应,导致药物在人体内聚集沉淀,溶解度变小,从而造成药效降低。更有甚者,一些药物和水果中的成分发生反应后,会产生有毒物质,严重损害人的健康。

    多数水果中含有柠檬酸和葡萄酸,它们会改变人体肠道内的PH值,进而间接影响药物作用。有一些对PH值非常敏感的药物,例如口服青霉素类药物等,与山楂、葡萄等酸性较大的水果共同进入肠胃之时,必定会影响药物的疗效。此外,人在咀嚼时会引起胃酸分泌,进一步造成胃里的酸碱度不平衡,从而影响药物的吸收率。例如,有些药物本来空腹可以吸收60%,饭后服药或者吃了水果后可能只能吸收40%。还有不少水果含有较多的纤维素,这样还会影响药物的代谢。

    水果之中营养很丰富,一般都含有一定量的钙和镁等金属离子,这些成分可以跟某些药物如四环素等产生综合反应,形成难以溶解的复合物,从而造成药物在人体内的吸收受阻。人们经常服用的降血脂药物、抗生素、安眠药、抗过敏药物等,均可能与水果中的物质发生相互作用,使药物失效,更有甚者产生毒副作用。譬如,某些抗过敏药物可能与柚子、柑橘类水果发生反应,引起心律失常,甚至引发致命性心室纤维性颤动。过敏性鼻炎的患者在服用抗过敏药物如特非那定的同时,如果饮用了葡萄柚汁等,可能会发生严重的中毒反应,严重者可能造成中毒死亡。

    专家认为,一般情况下,在吃药前后30分钟内,最好不要吃东西,尤其不要吃水果、蔬菜等。, 百拇医药(彭永强 郑州大学第二附属医院)