心绞痛吃什么药 心绞痛饮食指导/用药/作息/病情观察指导
心绞痛吃什么药 心绞痛饮食指导/用药/作息/病情观察指导
一、 心理指导：
告知病人需保持良好心态，因精神紧张、情绪激动、饱食、焦虑不安等不良心理状态，可诱发和加重病情。病人常因不适而烦躁不安，且伴恐惧，此时鼓励病人表达感觉，告知尽量做深呼吸，放松情绪才能使疾病尽快消除。
二、 饮食指导：
减少饮食热能，控制体重;少量多餐(每天4～5餐)，晚餐尤应控制进食量，提倡饭后散步，切忌暴饮暴食，避免过饱;减少脂肪总量，限制饱和脂肪酸和胆固醇的摄入量，增加不饱和脂肪酸;限制单糖和双糖摄入量，供给适量的矿物质及维生素，戒烟戒酒。
在食物选择方面，应适当控制主食和含糖零食，多吃粗粮、杂粮，如：玉米、米仁、小米、荞麦等;禽肉、鱼类，以及核桃仁、花生、葵花子等硬果类含不饱和脂肪酸较多，可多食用;多食蔬菜和水果，不限量，尤其是超体重者，更应多选用带色蔬菜，如菠菜、油菜、番茄、茄子和带酸味的新鲜水果，如苹果、桔子、山楂，提倡吃新鲜泡菜;多用豆油、花生油、菜油及香油等植物油;蛋白质按劳动强度供给，冠心病患者蛋白质按2克/千克供给。尽量多食用黄豆及其制品，如豆腐、豆干、百叶等，其他如绿豆、赤豆也很好。
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禁忌食物:忌烟、酒、咖啡以及辛辣的剌激性食品;少用猪油、黄油等动物油烹调;禁用动物脂肪高的食物，如猪肉、牛肉、羊肉及含胆固醇高的动物内脏、动物脂肪、脑髓、贝类、乌贼鱼、蛋黄等;食盐不宜多用，每天2～4克;含钠味精也应适量限用。
三、 作息指导：
制定固定的日常活动计划，避免劳累。避免突发性的劳力动作，尤其在较长时间休息以后。如凌晨起来后活动动作宜慢。心绞痛发作时，应停下所有活动休息。频发或严重心绞痛病人，严格限制体力活动，应卧床休息。
四、用药指导：
1、硝酸酯类 硝酸甘油是缓解心绞痛的首选药；
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(1)心绞痛发作时可用短效制剂1片舌下含化，1-2分钟即开始起作用，持续半小时;勿吞服。如药物不易溶解，可轻轻嚼碎继续含化；
(2)应用硝酸脂类药物时可能出现头昏、头胀痛、头部跳动感、面红、心悸，继续用药数日后可自行消失；
(3)硝酸甘油应贮存在棕褐色的密闭小玻璃瓶中，防止受热、受潮，使用时应注意有效期，每用6个月须更换药物。如果含服药物时无舌尖麻刺烧灼感，说明药物已失效，不宜再使用；
(4)为避免体位性低血压所引起的晕厥，用药后病人应平卧片刻，必要时吸氧。长期反复应用会产生耐药性而效力降低，但停用10天以上后，复用可恢复效力；
2、对长期服用β受体阻滞剂 如阿替洛尔(氨酰心安)、美托洛尔(倍他乐克)时，应指导病人
(1)不能随意突然停药或漏服，否则会引起心绞痛加剧或心肌梗死；
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(2)应在饭前服用，因食物能延缓此类药物吸收；
(3)用药过程中注意监测心率、血压、心电图等；
3、钙通道阻制剂 目前不主张使用短效制剂(如心痛定)，以减少心肌耗氧量。
五、特殊及行为指导：
1、寒冷刺激可诱发心绞痛发作，不宜用冷水洗脸，洗澡时注意水温及时间。外出应戴口罩或围巾；
2、病人应随身携带心绞痛急救盒(内装硝酸甘油片)。心绞痛发作时，立即停止活动并休息，保持安静。及时使用硝酸甘油制剂，如片剂舌下含服，喷雾剂喷舌底1—2下，贴剂粘贴在心前区。如果自行用药后，心绞痛未缓解。应请求协助救护；
3、有条件者可以氧气吸入，使用氧气时，避免明火及急剧碰撞；
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4、病人洗澡时应告诉家属，且不宜在饱餐或饥饿时进行，水温勿过冷过热，时间不宜过长，门不要上锁，以防发生意外；
5、与病人讨论引起心绞痛的发作诱因，确定需要的帮助，总结预防发作的方法；
六、病情观察指导：
注意观察胸痛的发作时间、部位、性质、有无放射性及伴随症状，定时监测心率、心律。若心绞痛发作次数增加，持续时间延长，疼痛程度加重，含服硝酸甘油无效者，有可能是心肌梗死先兆，应立即就诊。
七、出院指导：
1、减轻体重，肥胖者需限制饮食热量及适当增加体力活动，避免采用剧烈运动防治各种可加重病情的疾病，如高血压、糖尿病、贫血、甲亢等。特别要控制血压，使血压维持在正常水平。
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2、慢性稳定型心绞痛病人大多数可继续正常性生活，为预防心绞痛发作，可在1h前含服硝酸甘油1片。
3、病人应随身携带硝酸甘油片以备急用，病人及家属应熟知药物的放置地点，以备急需.。
患上心绞痛吃什么药好?通常来说，患上心绞痛的话，一般是采用药物治疗。药物的话也有很多种。正确选择药物也是很关键的。关于心绞痛的药物治疗，下面给大家介绍介绍一些药物，希望对大家有一定帮助。
患上心绞痛吃什么药好?
了解前请注意：以下介绍的一些心绞痛药物仅提供交流参考之用。如果患者需要用药的话，请一定在医生指导下服用。
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一、硝酸酯类药物
为最有效的抗心绞痛药物之一，作用迅速，通过扩张全身的小静脉和小动脉，减少心脏的前、后负荷，降低心肌的耗氧量而缓解心绞痛。而对于已经硬化而狭窄的冠状动脉，硝酸酯类的扩张血管作用很弱。急性发作时，可用硝酸甘油片0.3mg～0.6mg舌下含服，如出现头痛、脸热等副作用，可减量使用。预防发作可用硝酸异山梨醇酯(消心痛)5mg～10mg口服，每日3～4次，其作用时间较长。或服用长效硝酸甘油。
二、钙离子阻滞剂
能阻滞Ca2+流入动脉平滑肌细胞，从而扩张血管而发挥抗心绞痛作用，尤其适用于控制自发性心绞痛。一般用硝苯地平(心痛定)10mg口服，每日3～4次。亦可选用维拉帕米(异搏定)、硫氮酮。
三、血小板聚集抑制剂
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可用阿司匹林，每日40mg～50mg，口服。双嘧达莫，每次25mg～50mg，每日3～4次，口服。心绞痛发作频繁者，可用右旋糖酐40，每日250ml，静脉滴注，2～3周为一疗程。有降低血液粘稠度、减少红细胞聚集，改善微循环作用。用药前宜先作皮内过敏试验。
四、β-受体阻滞剂
其抗心绞痛作用主要是通过降低心率及减弱心肌收缩强度，而使耗氧量减少而实现的。尤适用于发作时心率增快、血压升高及伴交感神经功能亢进者。一般用普萘洛尔(心得安)10mg～40mg口服，亦可选用美托洛尔(美多心安)、阿替洛尔(氨酰心安)等。副作用是心动过缓、支气管痉挛等，故有心功能不全、低血压、支气管哮喘、阻塞性肺气肿者忌用。
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一、 心理指导：
告知病人需保持良好心态，因精神紧张、情绪激动、饱食、焦虑不安等不良心理状态，可诱发和加重病情。病人常因不适而烦躁不安，且伴恐惧，此时鼓励病人表达感觉，告知尽量做深呼吸，放松情绪才能使疾病尽快消除。
二、 饮食指导：
减少饮食热能，控制体重;少量多餐(每天4～5餐)，晚餐尤应控制进食量，提倡饭后散步，切忌暴饮暴食，避免过饱;减少脂肪总量，限制饱和脂肪酸和胆固醇的摄入量，增加不饱和脂肪酸;限制单糖和双糖摄入量，供给适量的矿物质及维生素，戒烟戒酒。
在食物选择方面，应适当控制主食和含糖零食，多吃粗粮、杂粮，如：玉米、米仁、小米、荞麦等;禽肉、鱼类，以及核桃仁、花生、葵花子等硬果类含不饱和脂肪酸较多，可多食用;多食蔬菜和水果，不限量，尤其是超体重者，更应多选用带色蔬菜，如菠菜、油菜、番茄、茄子和带酸味的新鲜水果，如苹果、桔子、山楂，提倡吃新鲜泡菜;多用豆油、花生油、菜油及香油等植物油;蛋白质按劳动强度供给，冠心病患者蛋白质按2克/千克供给。尽量多食用黄豆及其制品，如豆腐、豆干、百叶等，其他如绿豆、赤豆也很好。
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禁忌食物:忌烟、酒、咖啡以及辛辣的剌激性食品;少用猪油、黄油等动物油烹调;禁用动物脂肪高的食物，如猪肉、牛肉、羊肉及含胆固醇高的动物内脏、动物脂肪、脑髓、贝类、乌贼鱼、蛋黄等;食盐不宜多用，每天2～4克;含钠味精也应适量限用。
三、 作息指导：
制定固定的日常活动计划，避免劳累。避免突发性的劳力动作，尤其在较长时间休息以后。如凌晨起来后活动动作宜慢。心绞痛发作时，应停下所有活动休息。频发或严重心绞痛病人，严格限制体力活动，应卧床休息。
四、用药指导：
1、硝酸酯类 硝酸甘油是缓解心绞痛的首选药；
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(1)心绞痛发作时可用短效制剂1片舌下含化，1-2分钟即开始起作用，持续半小时;勿吞服。如药物不易溶解，可轻轻嚼碎继续含化；
(2)应用硝酸脂类药物时可能出现头昏、头胀痛、头部跳动感、面红、心悸，继续用药数日后可自行消失；
(3)硝酸甘油应贮存在棕褐色的密闭小玻璃瓶中，防止受热、受潮，使用时应注意有效期，每用6个月须更换药物。如果含服药物时无舌尖麻刺烧灼感，说明药物已失效，不宜再使用；
(4)为避免体位性低血压所引起的晕厥，用药后病人应平卧片刻，必要时吸氧。长期反复应用会产生耐药性而效力降低，但停用10天以上后，复用可恢复效力；
2、对长期服用β受体阻滞剂 如阿替洛尔(氨酰心安)、美托洛尔(倍他乐克)时，应指导病人
(1)不能随意突然停药或漏服，否则会引起心绞痛加剧或心肌梗死；
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(2)应在饭前服用，因食物能延缓此类药物吸收；
(3)用药过程中注意监测心率、血压、心电图等；
3、钙通道阻制剂 目前不主张使用短效制剂(如心痛定)，以减少心肌耗氧量。
五、特殊及行为指导：
1、寒冷刺激可诱发心绞痛发作，不宜用冷水洗脸，洗澡时注意水温及时间。外出应戴口罩或围巾；
2、病人应随身携带心绞痛急救盒(内装硝酸甘油片)。心绞痛发作时，立即停止活动并休息，保持安静。及时使用硝酸甘油制剂，如片剂舌下含服，喷雾剂喷舌底1—2下，贴剂粘贴在心前区。如果自行用药后，心绞痛未缓解。应请求协助救护；
3、有条件者可以氧气吸入，使用氧气时，避免明火及急剧碰撞；
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4、病人洗澡时应告诉家属，且不宜在饱餐或饥饿时进行，水温勿过冷过热，时间不宜过长，门不要上锁，以防发生意外；
5、与病人讨论引起心绞痛的发作诱因，确定需要的帮助，总结预防发作的方法；
六、病情观察指导：
注意观察胸痛的发作时间、部位、性质、有无放射性及伴随症状，定时监测心率、心律。若心绞痛发作次数增加，持续时间延长，疼痛程度加重，含服硝酸甘油无效者，有可能是心肌梗死先兆，应立即就诊。
七、出院指导：
1、减轻体重，肥胖者需限制饮食热量及适当增加体力活动，避免采用剧烈运动防治各种可加重病情的疾病，如高血压、糖尿病、贫血、甲亢等。特别要控制血压，使血压维持在正常水平。
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2、慢性稳定型心绞痛病人大多数可继续正常性生活，为预防心绞痛发作，可在1h前含服硝酸甘油1片。
3、病人应随身携带硝酸甘油片以备急用，病人及家属应熟知药物的放置地点，以备急需.。
患上心绞痛吃什么药好?通常来说，患上心绞痛的话，一般是采用药物治疗。药物的话也有很多种。正确选择药物也是很关键的。关于心绞痛的药物治疗，下面给大家介绍介绍一些药物，希望对大家有一定帮助。
患上心绞痛吃什么药好?
了解前请注意：以下介绍的一些心绞痛药物仅提供交流参考之用。如果患者需要用药的话，请一定在医生指导下服用。
, http://www.100md.com
一、硝酸酯类药物
为最有效的抗心绞痛药物之一，作用迅速，通过扩张全身的小静脉和小动脉，减少心脏的前、后负荷，降低心肌的耗氧量而缓解心绞痛。而对于已经硬化而狭窄的冠状动脉，硝酸酯类的扩张血管作用很弱。急性发作时，可用硝酸甘油片0.3mg～0.6mg舌下含服，如出现头痛、脸热等副作用，可减量使用。预防发作可用硝酸异山梨醇酯(消心痛)5mg～10mg口服，每日3～4次，其作用时间较长。或服用长效硝酸甘油。
二、钙离子阻滞剂
能阻滞Ca2+流入动脉平滑肌细胞，从而扩张血管而发挥抗心绞痛作用，尤其适用于控制自发性心绞痛。一般用硝苯地平(心痛定)10mg口服，每日3～4次。亦可选用维拉帕米(异搏定)、硫氮酮。
三、血小板聚集抑制剂
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可用阿司匹林，每日40mg～50mg，口服。双嘧达莫，每次25mg～50mg，每日3～4次，口服。心绞痛发作频繁者，可用右旋糖酐40，每日250ml，静脉滴注，2～3周为一疗程。有降低血液粘稠度、减少红细胞聚集，改善微循环作用。用药前宜先作皮内过敏试验。
四、β-受体阻滞剂
其抗心绞痛作用主要是通过降低心率及减弱心肌收缩强度，而使耗氧量减少而实现的。尤适用于发作时心率增快、血压升高及伴交感神经功能亢进者。一般用普萘洛尔(心得安)10mg～40mg口服，亦可选用美托洛尔(美多心安)、阿替洛尔(氨酰心安)等。副作用是心动过缓、支气管痉挛等，故有心功能不全、低血压、支气管哮喘、阻塞性肺气肿者忌用。
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