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编号:12543785
贾钰华局部望诊五官.ppt
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    二、 望五官

    1、 望目

    概说

    ? 1 原理

    目为肝之窍,心之使,脏腑精气上注目

    密切联系心 肝 肾,反映脏腑精气盛衰

    ? 2 五轮学说

    望目主要内容

    色泽

    形态

    动态

    望色泽

    ? 1 目赤肿痛--实热证

    白睛 两眦

    睑缘 全目

    ? 2 白睛发黄--黄疸

    脂肪

    ? 3 目眦淡白--血虚

    失血

    ? 4 目胞色黑晦暗--肾虚

    望形态

    ? 目胞浮肿--水肿

    ? 眼窝凹陷--伤津耗液

    气血不足

    ? 眼球突出--肺胀 瘿病

    ? 针眼 眼丹--风热邪毒

    脾胃蕴热

    望动态

    ? 1瞳孔缩小-肝胆火炽 中毒

    ? 2瞳孔散大--死亡 中风

    颅脑外伤 青光眼

    ? 3瞠目直视--病危

    ? 4戴眼反折--太阳经绝证

    ? 5横目斜视--肝风内动

    ? 6昏睡露睛--脾胃虚衰

    ? 7胞睑下垂--先天 脾肾 外伤

    2 望耳

    ? 概说

    1 肾开窍于耳

    2 宗脉之所聚

    与肾胆关系密切,诊察肾胆全身病变

    ? 内容

    色泽 形态 耳内病变

    色泽

    ? 正常--色泽红润

    气血充足

    ? 异常

    淡白--气血亏虚

    红肿--肝胆湿热

    热毒上攻

    青黑--阴寒内盛 巨痛

    干枯焦黑--肾精不荣

    小儿耳背红络,耳根发凉--麻疹先兆

    形态

    ? 正常--耳廓厚大

    ? 异常

    瘦小而薄--先天不足

    干枯萎缩--肾精竭

    皮肤甲错--血瘀

    耳内病变

    ? 脓耳

    早期--肝胆湿热

    晚期--肾阴不足

    虚火上炎

    3 望鼻

    ? 概说

    1鼻为肺窍 阳明胃经挟之

    2五脏次于中央,六腑挟于两侧

    脏腑 胃气 病情轻重 预后

    ? 内容

    色泽 形态 鼻内病变

    色泽

    ? 正常-红黄隐隐 明润含蓄

    ? 异常

    微黄明润--新病轻病

    有胃气

    鼻端色白--气血亏虚

    赤--脾肺蕴热

    青--阴寒腹痛

    黑--肾虚

    寒水内停

    晦暗枯槁--肾气衰

    形态

    ? 红肿生疮--胃热血热

    ? 酒渣鼻--肺胃蕴热

    ? 鼻柱溃陷--梅毒

    ? 鼻柱塌陷--麻风恶侯

    ? 鼻孔干燥而黑--高热阳毒

    ? 鼻翼煽动--肺热 哮喘

    病危

    鼻内病变

    ? 鼻塞流涕--风寒--清

    风热--浊

    ? 鼻内流脓--鼻渊

    肺胆蕴热

    ? 鼻腔出血--肺胃蕴热

    4 望口与唇

    ? 概说

    脾开窍于口,其华在唇。

    诊察脾胃的病变。

    ? 内容

    色泽 形态 动态

    口唇色泽

    ? 正常--红润--胃气足

    气血匀

    ? 病色--同面色

    淡白--血虚 失血

    深红--热盛

    红肿而干--热极

    樱红--一氧化碳中毒

    形态

    ? 口唇干裂--燥热津伤 阴亏

    ? 口唇糜烂--脾胃积热上蒸

    ? 口角流涎--小儿脾虚

    成人中风

    ? 人中满唇反--脾气将绝

    ? 口疮 口糜--心脾热

    ? 小儿鹅口疮--湿热秽浊之

    气上蒸 成人病危

    动态

    ? 口张--虚证

    鱼口状--肺气将绝

    ? 口噤--实证

    肝风内动 破伤风 ......

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