摘要：团体健康保险与基本医疗保险是相互补充不可替代的两种保障形式，基本医疗保险重点保障被保险人的基础医疗需求，团体健康保险主要覆盖基本医疗保险不能覆盖的健康服务领域。

    关键词：保险公司；人身保险；健康保险；理赔服务

    文章编号：1003-4625(2011)07-0093-03

    中图分类号：F840.62

    文献标识码：A

    一、概述

    团体健康保险是在企事业单位建立的基本医疗保险之外，由企事业单位及其员工自愿参加的提高健康保障水平的一种补充性保险。此险种有别于基本医疗保险，供需双方为自愿而非强制原则，投保人主体为企事业单位，被保险人主体为投保人员工。

    团体健康保险与基本医疗保险是相互补充不可替代的两种保障形式，基本医疗保险重点保障被保险人的基础医疗需求，因此只对部分基础药品和基本医疗服务的供给提供保障。而被保险人的健康保障需求是多样性层次化的，团体健康保险主要覆盖基本医疗保险不能覆盖的健康服务领域。团体健康保险作为国家医疗保障体系的重要组成部分，其发展更获得了政策的有力支持。根据财政部[2009]27号文规定，在工资总额5%的范围内，补充医疗保险费可税前列支，与企业年金的税收优惠政策相同。

    目前国内团体健康保险的发展水平还处于初级阶段。与健康保险有关的保险费收入在2010年接近700亿元 ......