勃起功能障碍的治疗(1)
一、性心理治疗
由于多数勃起功能障碍患者存在心理性因素，所以心理治疗是十分必要的，随着对影响勃起的性心理因素的认识不断深入，针对性的性心理治疗在勃起功能障碍治疗中所占份量也越来越大。各种药物及其他辅助治疗也必须和心理治疗相结合才能发挥更好的效果。因此医生在与病人接触中应有同情心，询问病史要细致深入，尽量探寻可能造成勃起功能障碍的精神心理或社会家庭因素，检查要轻巧全面，以便获得病人的信任，更好地配合治疗。
焦虑是导致心理性勃起功能障碍的重要病因，常常由于担心性交失败，思想上背了包袱，当性生活开始准备性交时，思想上的顾虑立即出现，以致阴茎不能满意勃起，如此恶性循环，病情加重。对于这类患者，治疗时应着重于性知识教育和心理咨询，耐心开导，逐渐使病人消除顾虑，树立战胜疾病的信心，最终改善病情或治愈。注意应多谈论病人的发病，而不要轻易下结论，尤其"勃起功能障碍"之类的诊断，一旦病人背上思想负担，不仅无助于治疗，而且还可能加重病情。
, 百拇医药
性心理治疗最好夫妻双方共同参与进行，因为：
1.性活动是夫妻双方共同参与的行为，性生活不协调是双方的问题，不应该责怪任何一方，双方共同参加治疗可使病人减轻心理压力，更好更快的康复。
2.不能认为性生活仅仅是性交，还包括双方的语言交流、爱抚、亲吻、拥抱等非性交的情感交流，过分注意勃起功能就会失去性生活的自然性和乐趣。
3.出现性功能障碍是常见的，决不意味着治愈无望，更不能产生埋怨、焦虑与不满情绪。
在本世纪60年代以前，由于普遍认为性功能障碍是由潜意识的心理冲突所造成的，往往是童年经历的反映，所以常采用精神分析法，通过心理分析暴露内心冲突，迸而解决这些矛盾以达到治愈。到60年代末期，Masters和Johnson提出行为和心理教育相结合的行为疗法，取得满意效果，70年代Kaplan又将上述疗法补充、更新和完善，逐渐发展至今。
, 百拇医药
性感集中训练是目前心理性勃起功能障碍最重要的治疗方法，适用于几乎所有性功能障碍的治疗，其目的在于解除焦虑，增进夫妻间沟通与交流，提高从语言交流到非语言交流的技巧，逐步改善夫妻关系和性功能。该训练应在安静舒适条件下进行，双方应创造一种相互理解和温馨的氛围，不要谈论与治疗无关的话题。主要分如下三个阶段：
1、非生殖器官性感集中训练、双方裸体，相互触摸、爱抚、亲吻，但不要触及生殖器官，让双方做到放松，消除紧张与恐惧心理，鼓励双方多交流，特别是非语言的交流，让对方了解自己躯体的性敏感区，力求通过相互爱抚激发性感，逐渐过渡到激发性欲。训练一般持续20~30分钟，最后夫妻双方搂抱在一起结束，如此反复训练，每周2~3次。
2、生殖器官性感集中训练 经过1~2周的非生殖器官性集中训练，病人可以开始生殖器官性感集中训练，此时以触摸和爱抚性器官为主，但不要急于插入阴道，如在每次训练中出现阴茎勃起，则立即停止刺激，待勃起消退后再次爱抚和按摸性器官，如此1~2周训练可使患者进一步消除惧感唤起性反映，最终树立正常勃起的信心；
3.阴茎插入训练 本阶级训练目的是使阴茎插入阴道并维持勃起。在阴茎插入阴道后，夫妻双方不做任何抽动，保持阴茎勃起状态，尽量感受插入的快感，待阴茎疲软时可稍事活动，如此训练至有满意勃起，最后过渡到阴道内抽动阶段，直至射精达到性高潮，由于阴茎成功插入阴道是心理性勃起功能障碍患者最难完成的，此时医生应不断支持和鼓励患者，同时最好有采用女方在上位的姿势，由女方用手把阴茎插入，这样更易使性交成功。往往经过1~2次性交成功后，心理性勃起功能障碍即可获得痊愈。
该法治疗勃起功能障碍的改善率在20%~81%之间，Hauton K 在1983年采用此法治疗154例非选择性病人，治愈率达67%，对性欲低下、夫妻关系不好及双方对治疗愿望不强烈者心理治疗效果不佳。, 百拇医药(朱积川)
由于多数勃起功能障碍患者存在心理性因素，所以心理治疗是十分必要的，随着对影响勃起的性心理因素的认识不断深入，针对性的性心理治疗在勃起功能障碍治疗中所占份量也越来越大。各种药物及其他辅助治疗也必须和心理治疗相结合才能发挥更好的效果。因此医生在与病人接触中应有同情心，询问病史要细致深入，尽量探寻可能造成勃起功能障碍的精神心理或社会家庭因素，检查要轻巧全面，以便获得病人的信任，更好地配合治疗。
焦虑是导致心理性勃起功能障碍的重要病因，常常由于担心性交失败，思想上背了包袱，当性生活开始准备性交时，思想上的顾虑立即出现，以致阴茎不能满意勃起，如此恶性循环，病情加重。对于这类患者，治疗时应着重于性知识教育和心理咨询，耐心开导，逐渐使病人消除顾虑，树立战胜疾病的信心，最终改善病情或治愈。注意应多谈论病人的发病，而不要轻易下结论，尤其"勃起功能障碍"之类的诊断，一旦病人背上思想负担，不仅无助于治疗，而且还可能加重病情。
, 百拇医药
性心理治疗最好夫妻双方共同参与进行，因为：
1.性活动是夫妻双方共同参与的行为，性生活不协调是双方的问题，不应该责怪任何一方，双方共同参加治疗可使病人减轻心理压力，更好更快的康复。
2.不能认为性生活仅仅是性交，还包括双方的语言交流、爱抚、亲吻、拥抱等非性交的情感交流，过分注意勃起功能就会失去性生活的自然性和乐趣。
3.出现性功能障碍是常见的，决不意味着治愈无望，更不能产生埋怨、焦虑与不满情绪。
在本世纪60年代以前，由于普遍认为性功能障碍是由潜意识的心理冲突所造成的，往往是童年经历的反映，所以常采用精神分析法，通过心理分析暴露内心冲突，迸而解决这些矛盾以达到治愈。到60年代末期，Masters和Johnson提出行为和心理教育相结合的行为疗法，取得满意效果，70年代Kaplan又将上述疗法补充、更新和完善，逐渐发展至今。
, 百拇医药
性感集中训练是目前心理性勃起功能障碍最重要的治疗方法，适用于几乎所有性功能障碍的治疗，其目的在于解除焦虑，增进夫妻间沟通与交流，提高从语言交流到非语言交流的技巧，逐步改善夫妻关系和性功能。该训练应在安静舒适条件下进行，双方应创造一种相互理解和温馨的氛围，不要谈论与治疗无关的话题。主要分如下三个阶段：
1、非生殖器官性感集中训练、双方裸体，相互触摸、爱抚、亲吻，但不要触及生殖器官，让双方做到放松，消除紧张与恐惧心理，鼓励双方多交流，特别是非语言的交流，让对方了解自己躯体的性敏感区，力求通过相互爱抚激发性感，逐渐过渡到激发性欲。训练一般持续20~30分钟，最后夫妻双方搂抱在一起结束，如此反复训练，每周2~3次。
2、生殖器官性感集中训练 经过1~2周的非生殖器官性集中训练，病人可以开始生殖器官性感集中训练，此时以触摸和爱抚性器官为主，但不要急于插入阴道，如在每次训练中出现阴茎勃起，则立即停止刺激，待勃起消退后再次爱抚和按摸性器官，如此1~2周训练可使患者进一步消除惧感唤起性反映，最终树立正常勃起的信心；
3.阴茎插入训练 本阶级训练目的是使阴茎插入阴道并维持勃起。在阴茎插入阴道后，夫妻双方不做任何抽动，保持阴茎勃起状态，尽量感受插入的快感，待阴茎疲软时可稍事活动，如此训练至有满意勃起，最后过渡到阴道内抽动阶段，直至射精达到性高潮，由于阴茎成功插入阴道是心理性勃起功能障碍患者最难完成的，此时医生应不断支持和鼓励患者，同时最好有采用女方在上位的姿势，由女方用手把阴茎插入，这样更易使性交成功。往往经过1~2次性交成功后，心理性勃起功能障碍即可获得痊愈。
该法治疗勃起功能障碍的改善率在20%~81%之间，Hauton K 在1983年采用此法治疗154例非选择性病人，治愈率达67%，对性欲低下、夫妻关系不好及双方对治疗愿望不强烈者心理治疗效果不佳。, 百拇医药(朱积川)