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二十一世纪肥胖病防治研究的展望(2)
http://www.100md.com 2003年9月26日 好医生
     我国减肥主要采用中医药,西药和手术疗法居于次要地位。自1984年至1999年的15年间,有关减肥的中医、中西医结合文献已超过300篇,主要减肥方法有:

    (1)饮食替代疗法:如减肥酥、减肥饼干、南瓜粉等。

    (2)减肥茶剂,如减肥茶、降脂袋泡剂等。

    (3)减肥药物,多采用专方专药与辩证论治相结合的方法。

    (4)耳穴压贴和体穴针灸、芒针、激光疗法。

    (5)按摩疗法。

    (6)药物外治疗法,如减肥乳霜,淋浴减肥皂等。

    (7)减肥仪器。

    以上药物和非药物疗法,对控制中国肥胖病的发展,起到了重要作用。

    4.肥胖的研究和减肥市场

    由于20世纪后半叶肥胖病的迅猛发展,西方国家如美国国民约90%的人对肥胖有所认识,其中35%以上的人希望能减去至少7公斤体重,年轻女性有八成曾尝试过各种减肥法。东方国家如日本,有减肥意识者于1985年以后已接近100%,尤以女性显著。在这样状况下,近年来发达国家正进行肥胖机制的研究,如1994年,《自然杂志》(Nature)报道Zhang等发现肥胖基因及ob蛋白——亦称瘦素(leptin),它可使动物进食减少能量消耗增加,较多的脂肪被燃烧,体重下降。至今有关研究论文已达1200篇以上。于1998年又发现增食欲素(orexin),其作用与瘦素截然相反。使肥胖机制研究,特别是肥胖有关的激素和神经肽研究产生了新的认识,从而促进新的减肥药物的诞生。在肥胖及其并发症的治疗方面,西方国家投入的经费占卫生总经费的5%-10%。以美国为例,其综合减肥及健康食品市场值,1985年为50亿美元,1990年为800亿美元,1995年为980亿美元,1998年达1000亿美元以上。由此可窥其对减肥的重视程度和市场之巨大。

    中国的减肥热潮始于改革开放以后的80年代中期,北京部分消化、营养和心血管病专家开始重视肥胖引发的心血管病、糖尿病、高血压等对人体健康危害的研究。1986年由北京中西医结合学会牵头,成立了全国第一个肥胖病研究协作组,建立了专业人员队伍,进行了北京地区肥胖病调查,组织召开了四次全国性学术会议,制订了单纯性肥胖的诊断和疗效评定试行标准,创立了肥胖病研究治疗机构。1995年5月,在此基地上经中国保健科学技术学会批准,成立了中国保健科学技术学会肥胖症研究会,负责主持与发展全国性的肥胖研究开发工作。在研究会的推动下,开展了肥胖病的科普宣传和保健咨询,组织了减肥药物的基础和临床研究。

    20世纪末的中国减肥市场,是一个以减肥食品为主体,减肥匹配和中西减肥药物为辅助的巨大市场。据统计,全国减肥产品已超过200个,有的产品年销售额已超过亿元。尤其是减肥食品,尽管它存在着这样或那样的缺点,但在整个保健食品市场中起着举足轻重的作用,支撑着保健食品市场的半壁河山,年销售额占保健食品的份额比例逐年增大。但我国减肥产品的科技含量尚有待于提高,才能将产品推向世界。

    二、21世纪肥胖病防治的对策和展望, 百拇医药(翁维良)
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