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编号:10303160
护士(4)
http://www.100md.com 2003年9月26日 好医生
     2、有研究报道脑血管病病人抑郁发生率为 40%,说明脑血管病后病人常表现抑郁:

    A.大脑前部受损抑郁程度明显重于大脑后部;

    B.大脑左侧受损其抑郁程度明显重于左、右侧均受损者;

    C.皮层受损者抑郁程度明显较皮层下严重;

    D.左半球病变病人出现抑郁症状明显多于右半球病变。

    护士掌握病人病变部位后应进行针对性的观察心理变化,并进行病人所需要的心理护理内容。

    3、糖尿病病人共有的社会心理特征是较健康人具有孤独性,少有亲密的社会关系,缺乏广泛的社会关系和相应的社会支持。因此护士首先要与之建立良好的护患关系,采用支持性心理治疗及护理方法,改善病人的孤独和他的社会支持系统。糖尿病病人的抑郁发生率为40.43%,女性较男性为高;抑郁时其免疫功能低,可能更易罹患其他疾病。护士不仅应掌握糖尿病病人出现抑郁机会较多,以及在抑郁情况下病人危险性较大的特点,更应持同情和支持的态度对待他们,对那些了解糖尿病病情易变性、并发症多样性的病人,其心理承受力不足会导致心理问题发生,应有足够的预见性。同时病人要细致的饮食控制和持续的药物治疗,是对他们耐心的一个重大挑战,所以会出现对各种治疗措施的不遵从,护士应设法通过健康教育等手段改善病人的依从性。

    4、反复或持久的各种疼痛及内感性不适,伴有明显的自主神经功能紊乱的病人,躯体检查又无明显的阳性体征,应考虑隐匿性抑郁症之可能。这些病人长期辗转于临床各科之间,因其突出主诉疼痛或身体不适,其抑郁症状被掩盖。在护理工作中会遇有此情况,应仔细询问和观察病人,若有睡眠障碍及抑郁情绪的晨重晚轻变化特点时,应及时指导病人专科就诊或建议会诊治疗。在健康教育时,耐心克服病人不易接受建议或对医护持不信任的困难,尤应避免对病人产生急躁或听之任之的不负责任态度。可用举例方式说服病人,设法提高其认识能力,达到病人及时医治疾病的目的。, 百拇医药(王述彭)
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