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护士如何帮助病人缓解和消除焦虑情绪(1)
http://www.100md.com 2003年9月26日 好医生
     护士如何帮助病人缓解和消除焦虑

    一、什么是焦虑

    焦虑是在自信心十分缺乏的情况下所产生的一种即将面临不幸的情绪体验,是一种对自身安全可能受到威胁的担心,或是对可能的不良后果而产生的不安和害怕,其实,这种担心与害怕并无现实的、充分的客观依据。有时连病人自己也不知道怕什么,到底为什么害怕。病人好象时刻在等待着不幸的到来,不论什么事总害怕出现最坏的结局。例如一个单纯的感冒,病人则马上想到艾滋病,想到死亡;孩子下学回来晚一些,便想到是否出了车祸,或者是与别人打架了;有的病人担心自己的能力差不能很好地胜任工作而受到领导的指责,当这种焦虑情绪妨碍了工作效率的时候,病人的焦虑情绪会更加严重。

    焦虑虽然是害怕发生不良后果,但是这种感觉与害怕不同,害怕是对外在客观环境中实际存在的危险而产生的感觉,是对外界事物直接的心理反映,例如看到车祸、看到暴力行凶时的恐惧和害怕。而焦虑则是一种预期的、实际并不存在的、想象的、不安的感觉。
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    焦虑的感觉是令人厌烦的,但是焦虑与烦恼也有不同,烦恼主要是对过去的事情感到后悔,或者是对现实的不满,而焦虑则是对未来未发生的事情感到恐惧,是预支性焦虑。

    归结起来,焦虑的临床表现主要有以下三个方面:

    (一)与环境不相称的痛苦的情绪体验,也就是说是无确定的客观现实依据的提心吊胆的感觉;

    (二)从病人的外部形象来看,表现为双眉紧促、唉声叹气、坐立不安、搓手顿足,严重时甚至奔跑喊叫,或者身体不由自主地震颤和发抖;

    (三)可以伴有明显的植物神经功能的障碍,如出汗、口干、喉咙发堵、胸闷气短、呼吸困难、起鸡皮疙瘩、心悸,脸上一会儿红、一会儿白,手脚冰凉、恶心呕吐、尿频尿急、腹痛腹泻、头晕、全身无力等。

    多数病人在经过治疗以后可以恢复,但是也会有少数病人的病情迁延不愈。
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    焦虑是人类情绪中最普遍的一种,每个人在他的一生中的不同时期,都可能经受着程度不同的焦虑体验,这种体验有时使人感到很痛苦,显然是人们不愿意尝试的,但这种情绪又不完全是那么令人生恶,精神病学家许又新教授认为,一定程度的焦虑是有用的和可取的,甚至是必要的。他还认为焦虑是对生活持冷漠态度的对抗剂,是自我满足而停滞不前的预防针。它促进了个人的社会化和对文化的认同,推动着人格的发展。但是过度的、持续时间焦虑确实是使人感到痛苦的,所以应当把焦虑情绪控制在能够耐受,并且有积极意义的限度以内。

    二、住院病人的焦虑情绪有哪些表现

    (一)担心所患疾病难以治愈:许多人在患病以后都会联想到自己所患的疾病是否诊断清楚了,为自己诊治的医生是否负责任,医生的医疗技术水平如何,诊治过程中是否会发生疏漏,治疗的效果如何,是否会遗留后遗症等等。病人常反复考虑这些问题并反复询问医生、护士。这种担心往往使病人对身体的不适感更加敏感、关注,因而感到自己的病情是否加重了,容易形成恶性循环。

    (二)担心检查、治疗手段会带来痛苦:有些病人患病以后求治心切,但是又担心某些检查、治疗方法给自己的身体带来的不适和痛苦因而反复追问医生、护士,忧心忡忡。, 百拇医药(王志英)
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