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儿童各年龄段的家庭保健及心理卫生指导(1)
http://www.100md.com 2003年9月26日 好医生
     儿童是祖国的未来,要提高整个民族的素质,就要从儿童抓起。在我国普遍实行的是独生子女政策,儿童发育的质量,是所有家庭和医务人员所关注的问题。

    儿童躯体的疾病,很容易引起家长和医务人员的重视,而心理障碍和社会适应不良常常被忽视,严重者可导致心身疾病。作为社会的最小单位一家庭,是儿童时期最主要的活动场所和生存空间。父母亲是孩子的第一任老师,如何充分发挥父母亲在儿童保健及心理卫生工作中的作用;加强对父母亲相关医学及心理学方面知识的培训和指导,就显得尤为重要,也是我们作儿保工作及社区保健工作者的中心内容。下面就儿童家庭保健及心理卫生工作谈自己多年来从事这项工作的点滴体会。

    1 胎儿期 指胎儿在母体内生存的280天这及时期。此期的主要特征是细胞不断分裂、增殖,使务器官在形态上逐渐形成。而此时社区管理的目的是对社区内婴幼儿实施早期教育,制定科学的早期教育计划,使儿童更健康聪明。其具体办法是对社区内的幼儿家长集中教育,传授早期教育知识及预防保健知识,教会母亲如何喂奶及对其进行实施母乳喂养知识的宣教工作。采取积极措施以减少社区内各种疾病的发生率,同时教育父母亲对下一代应承担的义务,充分做好当父母的心理准备。
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    2 新生儿期 即出生到生后的28天这段时间,此期特点主要表现在心身重新适应方面。家庭保健的重点是预防各种疾病的发生,要建立完整的保健手册,定期进行预防接种,以有效防止各种传染病的发生。作为父母亲不能光沉浸在幸福的喜悦当中,而要全身心的投入到养育工作中。新生儿期最需要亲人的呵护,作为母亲要倍加爱护,细心观察新生儿哭声、肤色、睡眠、大小便、呼吸等细微变化,坚持母乳喂养,按需哺乳,发现异常及时与儿保工作者联系,同时社区护理人员要定期访视,有选择地对其进行健康指导,以保证其顺利度过新生儿期,进入下一时期。

    3 乳儿期 指小儿1周岁以内的这段哺乳期,此期的特点是各种心身发育速度几乎是一生中最快的时期。神经系统发育呈直线上升趋势,此期的心理行为发展也是在突飞猛进的变化着,孩子已经学会了翻身、坐着、爬行、站立、行走、会双手及手眼协调玩玩具,会表达需要和感情,会用简单的语言与别人交谈。

    在乳儿期由于哺乳行为,小儿与母亲逐渐建立起来的紧密的母子依恋关系,这种关系是小儿建立正常人际关系的第一步,如果顺利,能够建立使孩子很容易体验到安全、满足、信任、亲情的美好感受。否则可能会成为孩子将来体验不安全、愤怒、孤独、自恋、孤癖、不信任的根源。这也许是心理学家和医学家所大力提倡的母乳喂养及母亲微笑着给孩子授乳的深刻含意。
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    4 婴儿期 3岁以前的儿童称为婴儿,此期孩子的生长发育速度相当快。此期还是言语发展的关键时刻,孩子能较熟练的与别人交谈,表达自己的意愿,能用学会的词来概括事物,用语言和词来调节自己的行为。

    婴儿期孩子对各种活动都非常感兴趣,模仿性强,在他们看来所有的劳动都和游戏一样有趣,能初步领会时间、空间的概念,观察力和注意力开始发展。记忆力也有一定的发展,此时为无意识记忆,机械记忆和形象记忆占优势。

    针对婴儿期的上述特点,作母亲的要首先了解孩子的心理特点和生长的特点,充分调动孩子的主动性,此期的教育更多的不是用语官,而是靠感情、表情、形象而生动的动作建立条件反射,养成良好的生活习惯,逐渐培养孩子的思维能力,日积月累,言传身教,习惯成自然,这对于孩子的一生都能有益而无害。, 百拇医药(刘雅如)
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