冠状动脉旁路移植术术后护理(4)
2.术前合并肾功能损害，补钾应慎重，每日监测BUN、Cr二至三次。
九. 血糖的监测：
1.每日监测血糖，如血糖高，可输入林格氏液并用胰岛素治疗，使血糖维持在200mg左右。
2.使用1：1的胰岛素(即胰岛素50u/50mlNS)，如 5ml/h，2h查血糖一次； 5ml/h，1 h查血糖一次。
十.CABG取IMA搭桥病人肋间肌供血减少，胸膜腔切破，术后注意及时发现和处理胸腔积液、肺下叶不张或肋间插管(引流)等使呼气量和能力进一步减低的影响。
十一.患肢的护理：
1.注意观察患肢循环、温度及颜色等情况，抬高患肢15-300。
2.间断被动或主动活动患肢，防止血栓形成。术后6小时松解弹力绷带。
十二.心理护理：
护士要了解患者的心理需要，解决患者的心理问题，创造安静、舒适、清洁的休养环境。
1.在ICU期间，陌生的设备和环境对患者(尤其是老年患者)而言是一种既新奇又恐怖的体验，极易造成知觉剥夺，产生认知障碍(如错觉、幻觉、时间感觉障碍、谵妄)等精神症状。医护人员要给予患者更多的关心和爱护，尊重患者，各种操作尽量集中处理,动作轻柔并给予镇静药物。
2.对于思想负担较重的患者,术后易出现焦虑、抑郁、烦躁甚至绝望等情绪变化。护理人员要注意观察患者的情绪反应,尊重并理解患者的感受,开导鼓励患者,增强其战胜疾病的信心，使其能够尽快康复。
参考文献：
1.刘平.冠状动脉搭桥术(CABG)术后的监护.冠心病外科治疗资料汇编.阜外心血管病医院.1999,11:121-127.
2.李立环.冠心病外科手术的麻醉.冠心病外科治疗资料汇编.阜外心血管病医院.1999,11:23-37.
HYS-MD-WM
2002-10-16, 百拇医药(刘芳环)
九. 血糖的监测：
1.每日监测血糖，如血糖高，可输入林格氏液并用胰岛素治疗，使血糖维持在200mg左右。
2.使用1：1的胰岛素(即胰岛素50u/50mlNS)，如 5ml/h，2h查血糖一次； 5ml/h，1 h查血糖一次。
十.CABG取IMA搭桥病人肋间肌供血减少，胸膜腔切破，术后注意及时发现和处理胸腔积液、肺下叶不张或肋间插管(引流)等使呼气量和能力进一步减低的影响。
十一.患肢的护理：
1.注意观察患肢循环、温度及颜色等情况，抬高患肢15-300。
2.间断被动或主动活动患肢，防止血栓形成。术后6小时松解弹力绷带。
十二.心理护理：
护士要了解患者的心理需要，解决患者的心理问题，创造安静、舒适、清洁的休养环境。
1.在ICU期间，陌生的设备和环境对患者(尤其是老年患者)而言是一种既新奇又恐怖的体验，极易造成知觉剥夺，产生认知障碍(如错觉、幻觉、时间感觉障碍、谵妄)等精神症状。医护人员要给予患者更多的关心和爱护，尊重患者，各种操作尽量集中处理,动作轻柔并给予镇静药物。
2.对于思想负担较重的患者,术后易出现焦虑、抑郁、烦躁甚至绝望等情绪变化。护理人员要注意观察患者的情绪反应,尊重并理解患者的感受,开导鼓励患者,增强其战胜疾病的信心，使其能够尽快康复。
参考文献：
1.刘平.冠状动脉搭桥术(CABG)术后的监护.冠心病外科治疗资料汇编.阜外心血管病医院.1999,11:121-127.
2.李立环.冠心病外科手术的麻醉.冠心病外科治疗资料汇编.阜外心血管病医院.1999,11:23-37.
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2002-10-16, 百拇医药(刘芳环)