人工气道管理(2)
四、人工气道的特点：
(一) 简易人工气道：
适应症：由于舌后坠、分泌物或呕吐物、血凝块或异物等引起上呼吸道部分或完全梗阻，又不适于气管内插管，更不必做气管切开。
1、口咽通气管：
优点：易插入，使用方便且迅速；
可防止舌和咽部软组织松弛引起的上呼吸道梗阻。
缺点：容易异位和滑脱；
刺激咽后壁易引起恶心、呕吐，有吸入性危险；
易引起喉痉挛；
可引起舌和牙齿的损伤。
2、鼻咽通气管：
优点：可同时从鼻咽通气管内给氧；
更有利于口腔卫生的护理；
不会引起恶心、呕吐，减少吸入性危险；
病人耐受较好，避免损伤鼻舌牙等。
(二) 经口气管插管的特点及并发症：
1、优点：
(1) 操作简单，可在紧急情况下置入导管。
(2) 可置入相对较粗的导管，吸痰较容易。
(3) 并发症较少。
2、缺点：
(1) 导管固定不安全，面肌及舌的运动使其位置难以固定，易移位、脱出。
(2) 清醒病人不易耐受，牙垫也增加了病人的不适，导致病人烦躁不安，甚至自动拔管，危及生命。
(3) 口腔护理困难。
(4) 影响吞咽功能，不能经口进食。
(5) 气囊充气后会阻断发声，影响语言的沟通。
(6) 病人会咬住插管，影响通气。, http://www.100md.com(孙红)
(一) 简易人工气道：
适应症：由于舌后坠、分泌物或呕吐物、血凝块或异物等引起上呼吸道部分或完全梗阻，又不适于气管内插管，更不必做气管切开。
1、口咽通气管：
优点：易插入，使用方便且迅速；
可防止舌和咽部软组织松弛引起的上呼吸道梗阻。
缺点：容易异位和滑脱；
刺激咽后壁易引起恶心、呕吐，有吸入性危险；
易引起喉痉挛；
可引起舌和牙齿的损伤。
2、鼻咽通气管：
优点：可同时从鼻咽通气管内给氧；
更有利于口腔卫生的护理；
不会引起恶心、呕吐，减少吸入性危险；
病人耐受较好，避免损伤鼻舌牙等。
(二) 经口气管插管的特点及并发症：
1、优点：
(1) 操作简单，可在紧急情况下置入导管。
(2) 可置入相对较粗的导管，吸痰较容易。
(3) 并发症较少。
2、缺点：
(1) 导管固定不安全，面肌及舌的运动使其位置难以固定，易移位、脱出。
(2) 清醒病人不易耐受，牙垫也增加了病人的不适，导致病人烦躁不安，甚至自动拔管，危及生命。
(3) 口腔护理困难。
(4) 影响吞咽功能，不能经口进食。
(5) 气囊充气后会阻断发声，影响语言的沟通。
(6) 病人会咬住插管，影响通气。, http://www.100md.com(孙红)