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编号:10303520
ICU的护理管理(4)
http://www.100md.com 2003年9月26日 好医生
     6、报警信号就是呼救。

    7、医生、护士要责任明确,更要密切配合。

    8、全科护理人员均有方便快捷的通讯联系方式以应付紧急情况。

    9、严格执行医嘱制度、治疗用药核对制度、抢救工作制度,采取有效措施,防止护理差错、事故的发生。

    10、严格执行无菌操作原则和消毒隔离制度,以减少污染和降低感染率。

    七、ICU护士要为病人提供“以人为本”的整体护理:

    在工作繁忙的ICU,护士往往把工作的重心放在病人的生理需要,重视抢救护理技术,以致常常忽略病人的各种心理需求和心理反应。护理工作最珍贵的部分,即是人与人的实际接触,护士应以人的关怀和交流沟通技巧去实践护理工作。

    1、重症病人的心理压力主要来源于:

    (1) 疾病、外伤的严重程度以及预后、肢体残障程度和身体外表的改变。

    (2) 置身于吵杂且陌生的环境。

    (3) 与家人亲友的分离。

    (4) 睡眠受到影响。

    (5) 生理需要无法获得满足。

    (6) 疼痛及不适感。

    (7) 无隐私权。

    (8) 因气管插管或气管切开,导致病人无法说话,自已的各种需求无法用语言表达。

    (9) 肢体被约束。

    (10) 支持系统改变。

    (11) 必须依赖医疗仪器维持生命。

    (12) 因病人背向窗户及灯光持续24小时的照射,易对环境的感受产生扭曲现象,如:意识混乱、失去定向力,甚至出现幻觉、妄想及不合作。时间概念混乱。

    2、重症病人常见的心理反应:

    (1) 无力感:是重症病人最常见的心理反应。是指个人缺乏控制事件或情况的能力。

    具体行为表现:害怕、焦虑、生气、敌意、淡漠、不安、失眠、不配合治疗、攻击性防御行为(自行拔管、打骂医护人员等)、退行性行为(哭泣、要救医护人员陪伴在身边等)。, 百拇医药(孙红)
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