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编号:10303628
宫颈癌综合治疗(4)
http://www.100md.com 2003年9月26日 好医生
     5.预防感染 为预防机体抵抗下降,术野长时间的暴露有可能出现的术野感染、泌尿系统感染肺内感染等,应给以广谱抗生素为宜或联合应用抗生素,应用时间以不少于一周为宜。

    五、宫颈癌的化疗

    宫颈癌的化疗近年来越来越多地应用于局部病灶大,病理为小细胞型,期别晚,盆腔以外有转移或治疗后(经手术或放疗)复发的病例。介入疗法的开展使这一辅助疗法的疗效逐步提高,其地位越来越受到重视。常用的有效药物有DDP、CBP、CTX、IFO、5-Fu、BLM、MMC、VCR,其中DDP疗效较好,一般采用联合化疗。

    推荐化疗方案:一般按鳞癌或腺癌选择不同方案。

    应用化疗的临床意义

    1.术前或放疗前化疗:对于局部病灶大者术前给以化疗使病灶缩小,提高手术切除率。病期晚者放疗前给以化疗使疗效提高。

    2.放疗期间进行化疗:化疗与放疗两种方法有协同杀灭肿瘤细胞作用,使疗效提高,常用的药物有羟脲、5-Fu、顺铂,方法:可分为全身化疗与局部灌注两种。

    (全身化疗为有计划的应用放疗增敏剂,如羟基脲能使疗效提高的原因是对放疗敏感的癌细胞在S期比例最低,羟基脲使增殖期细胞堆积于G1-S期,此癌细胞对放射线最敏感。当放疗与DDP结合时提高疗效的原因在于DDP能抑制受照射杀伤细胞的恢复)。, http://www.100md.com(张欣)
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