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肿瘤的姑息治疗(4)
http://www.100md.com 2003年9月26日 好医生
     4.姑息治疗与积极抗肿瘤治疗的关系

    姑息治疗与积极抗肿瘤治疗既不可分又按疾病阶段不同而各有侧重。对可治愈肿瘤应在姑息治疗控制疼痛与症状同时积极的抗肿瘤治疗力争治愈。强调多学科协作,注意清除残留肿瘤细胞,化陪时注意剂量强度并注意诱导、强化及巩固治疗的安排。保护脏器功能及免疫功能。积极预防治疗的不良反应,定期追踪。对不可治愈但可延长生命的肿瘤要给予姑息性治疗,但必须以不给患者带来风险和痛苦为前题。多学科协作,尽量减少肿瘤负荷,恢复机体正常功能。对不能根治也不能延长生命的肿瘤患者以多学科协作控制癌痛及其他症状为主。

    5.选择治疗策略应考虑的问题:

    *病人情况:肿瘤诊断及伴随非恶性疾病的诊断;PS诊断;病理及肿瘤生物学行为;

    *疾病分期;脏器功能及免疫功能;心理素质;病人对欲采取治疗的态度,依从性及耐受性;预计生存时间。

    *治疗目的:根治还是姑息;治疗可能的有效率;可能出现的不良反应及预防措施。

    *可能从治疗得到的益处:根治;生命延长;症状改善;生活质量改善;减少终末期及死亡的痛苦。

    *治疗的危险性:生活质量下降,增加终末期及死亡的痛苦;延长死亡过程;加速死亡。

    *运用循证医学制定个体化的综合治疗方案,多学科协作。

    让我们在重视肿瘤治疗的同时,也更关注和体现姑息治疗吧!还肿瘤病人一个好的生活质量,让他们在患病期间的躯体、心理、社交、精神受到全方位的关顾而不留任何遗憾。, 百拇医药(刘淑俊)
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