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学习中医要突出中医特色
http://www.100md.com 2004年9月12日 成都中医药大学
     长春中医学院基础教学部医专95级(130000) 张法才

    中医学是一门科学,已逐渐为世人所共识。但中医学又因为它的深奥和玄妙而让人难以理解。因而有人称中医学为“怪科学”。如何打破这层“怪圈”,真正学好中医就需要我们抓住中医学的特点,归根结底:要有中医特色!中医学的理论体系是经过长期的临床实践,在中国古代哲学影响下逐渐形成的。中医学既具有高度灵活的哲学思想,又具有中国文化的鲜明特色,整体观和辨证论治是其两大基本特点。任何一门学科都必须遵从它自身的发展规律,特殊问题要用特殊方法来解决,特色科学也就需要特殊的学习方式。因此,学习中医要遵从以下几条原则:

    1 要有丰富的联想力人生活在大千世界中,春花、秋月都给我们不同的感受棗四季变幻;江河湖泊,名山大川,无处不体现自然鬼斧神工造化的力量,其中无不蕴藏着医学哲学的巨大思想源泉。万物生、长、壮、老、已的发展趋势,世间百态的突变迷离,无不体现着客观规律和反客观规律的和谐与对立。古代先哲们将这种既和谐又对立的两类事物称之为“阴阳”。阴阳理论是自然界赋于人类的思想,它无疑带有朴素的唯物主义色彩,以物质第一性,一分为二地去研究事物。阴阳理论是科学的,三千多年的实践证明了其正确性。事实上,只要我们去观察生活,很多事物和现象都可以从阴阳中得到诠释。举个很简单的例子,我们冬天都喜欢吃热的东西,夏天都喜欢喝冷饮,这是维持身体阴阳相对平衡的需要。可见自然生活是科学的源泉。失去了它,一切都将没有意义。“一叶落知天下秋,睹一蕊而晓春将至。”我们应该踏出校园这小小空间,走向大自然与社会,这样想象力才会丰富。只有与生活中的某些事物紧密联系才能在治疗疾病中慧眼识真,不为假象所迷惑。有医学家如是说:立根于生活中的联想,贯穿于整个医学体系,其结果必然会使医学领域上的思维体系得到发展。丰富的联想力,也许正是最终创立属于自己思维体系理论的前提。联想力也需要扎实的理论功底和丰富的临床实践,否则,想象就成了无稽之谈,痴人说梦。
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    2 精读典籍 博览群书我们现在学的理论课,如《黄帝内经》、《中医基础理论》、《中药学》、《中医诊断学》都是精心组织筛选出来的中医精髓。精髓就需精读,用心品味,仔细思考,反复咀嚼,以微小联系广博,见微而知著,杂取种种,提炼精髓,知识体系才能得以完善充实。但读完精髓并不意味着大功告成,现代社会人情世态千奇百怪,病因病机变化万端,因此,凡可读之书皆可阅览,有利于拓宽知识面,对治病有益无害。要精读又要泛读,就好比人两条腿走路,总比一条腿强许多,否则,仅仅局限于专业、医药典籍,思想不免于僵化,视野不够开阔,头脑有欠灵活,又哪里能够触类旁通,举一反三,创造性地认识问题和解决问题呢?

    3 理论联系实际现在中医院校教育很大程度上理论与实践严重脱节。教学体系极不适应优秀人才的培养,其结果是中医院校的学生毕业后,理论难以运用于实践,而西医知识深度又不够,以致有人将“中医药大学”戏称为“庸医药大学”。医学是一门实践性极强的科学,医学理论来源于实践,又必须经过实践的检验,让理论在医学生头脑中磨合,寻找到良好的切入点。中医认识来源于实践,而教学中理论与实践不能分离,更不能单以考试的教条形式对待医学理论课。诚然,考试能检查学生的一定水平,但分数并不能完全代表学生对知识的掌握情况。中医学是一门“奇怪”的学科棗很多教授和老中医都赞同这个观点,那么还能不能以现在的形式去考查一个中医学生呢?答案是否定的。学习《中药学》我们需要接触、品尝药物;学习《中医诊断学》需要我们接触病人,否则又怎知什么是四气五味,何为弦紧浮芤?现在学风糟糕,原因较复杂,其中之一是枯燥无味的理论激不起学生的学习兴趣,单一呆板的教学模式可称之为中医教条主义。有人说中医成材晚,我们到老再说嘛!这种想法是完全错误的,学好中医,不是悠闲地等,而是不断积累,不断进取。我们院的一批博士、教授,年龄也才三十几岁,根本称不上“老中医”,他们在学术报告中一再强调:研究中医理论,一定要和实践相结合。否则就会失去其意义。
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    4 爱心提到爱心,使我想到1988年到长春看病的事。当时我正上初中,因先天禀赋不足,腿有严重残疾,一则专治小儿麻痹后遗症、脑瘫、颈椎病的广告打动了我的父母,老人家坚持到长春,找到广告中的女“神医”,后来才逐渐认清,她原来是个大骗子和极其冷酷的人。对病人凶残,不讲良心,巧舌如簧,鼓动病家交钱治病,钱一到手马上凶相毕露,言称:凡是已交钱者,一概不退;又称:能否治愈,要看造化。对于她的医术,也绝不是广告和她本人吹嘘的那么“神”。我就是其中费钱耗力而没治愈的病人之一。记得还有一位女青年,父母双亡,在外地打工,后来不幸得了颈椎病,向左严重侧弯,慕名而来,一个月后初见成效,但身上已无分文,这才向这位大夫哭诉了她的不幸,希望得到一点儿同情。可这位大夫满脸寒霜地说:“不交钱,那你只好走人!”此情此景令我刻骨铭心。这也是我最后选择了学医这条道路的原因之一。现在生活中有多少被病痛折磨得生不如死、处在生活边缘的人,是多么希望医生向他们献出一点爱心,为她们减少一点痛苦啊!

    5 坚定信念有很多人看不起中医,且其中不乏科学界人士。因而,有的同学动摇了,产生了学中医无前途的念头。中医真的无前途和希望吗?笔者认为他们根本不了解中医,没有认识中医。中医应该是二十一世纪的主流。“没有调查就没有发言权”,试看学中医的留学生:美国人有之,日本人有之,韩国人有之……美国、日本的科学技术够发达了吧?他们的医疗水平够先进了吧?难道他们都疯了,一窝蜂跑来学习中国的针灸按摩,研究中医的草根树皮?作为中国人,更应该有理由坚定自己的信念。只要我们扎根于五千年悠久的历史文化土壤,信而不迷乱,专而不偏激,学中医,用中医,研理论,勤实践;坚定信念,展开想象,广泛学习,联系实际,我们就一定能够学好中医,中医的前途必然是光明灿烂而辉煌的!, http://www.100md.com