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蚕豆与蚕豆病
http://www.100md.com 2000年3月13日 《家庭医生报》 2000年第11期(总第735期 2000.03.13)
     每年的3~5月,鲜蚕豆大量上市,人们总喜欢用蚕豆作成一道道美味的菜肴,以饱口福。蚕豆以其营养丰富,而倍受人们的青睐。据测定每百克蚕豆蛋白质含量24%,碳水化合物含量45%,脂肪含量12%,此外还含有多种维生素以及钙、磷、铁等多种矿物质。然而,由于食用蚕豆而引起的蚕豆病却屡见不鲜,有的甚至误诊为急性病毒性肝炎,延误了治疗,给患者的生命带来了危险。

    蚕豆病是一种以先天性红细胞内6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G-6-PD)缺陷为基础的家族性伴性不完全性遗传性疾病。大多在食用蚕豆后1~2天发病,少数短则几小时,也有长达15天才发病者、以儿童多见,男性多于女性。G-6-PD缺乏使血还原型谷胱甘肽生成不足,不能维持细胞内膜结构的稳定性,易被氧化,从而发生急性血管内溶血并在红细胞内出现大量的变性珠蛋白小体。蚕豆病的早期病人常出现全身不适,胃口不佳、精神倦怠,发热、头昏、腹痛而酷似肝炎,典型病人常出现由于大量红细胞破坏后释放出胆红素而导致的溶血性黄液、恶心呕吐、腹痛、尿液呈酱油样或洗肉水样的血红蛋白尿、贫血、肝脾肿大等症状。轻症病人大多在7天内恢复。暴发病例则发病急、病情重,如若不能及时抢救治疗常在发病后1~2天死亡。因此,当发现孩子进食蚕豆或其制品后出现上述症状,应立即送往医院,并向医生说明情况,以利诊断和及时治疗。对有家族史者,应该禁食蚕豆及其制品,尽量避免接触蚕豆花粉,处于哺乳期的母亲也要禁食蚕豆以其制品,以免出现不应有的后果。, 百拇医药(朱旭)