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肝硬化病人的饮食安排
http://www.100md.com 2001年9月6日 《当代健康报》 2001.09.06
     肝硬化病人的饮食安排

    □山东省千佛山医院 副主任营养师 杜慧真

    肝硬化是由多种原因引起的慢性肝脏疾病,其中以慢性肝炎最为多见。此外,长期饮酒可导致酒精性肝硬变,化学毒物可引起中毒性肝硬变。

    肝硬化病人的饮食原则,应是高蛋白、高热能、高维生素、适量脂肪。饮食应保证足够的含有氨基酸的高蛋白质食物,如鱼虾、瘦肉、蛋、奶等。全日供给蛋白质100~150克,高蛋白膳食的目的是促进受损的肝细胞修复和再生,并利于腹水和水肿的消退。脂肪不宜过多,特别是动物性脂肪要严加限制,因为肝病时胆汁合成和分泌减少,脂肪的消化和吸收功能减退;脂肪过高,超过肝代谢能力,使肝脏发生脂病。脂溶性维生素A、K,可由动物肝、含胡萝卜素丰富的蔬菜及植物油供给,水溶性维生素B和C可常吃水果解决。肝硬化病人要禁止饮酒及一切含酒精饮料、辛辣调味品、含纤维素较多的蔬菜。伴有腹水和食道静脉曲张的患者,要限制食盐的摄入,轻者用低盐饮食,每日3克以内,严重者可用无盐饮食。脾功能亢进伴有出血倾向时,要注意补充凝血食物,例如含胶质的肉皮冻、蹄筋、海参等;有贫血倾向者,多选用富含铁质的红枣、瘦肉、桂圆等。利尿消肿则宜用鲤鱼汤、红豆汤、冬瓜等。晚期肝硬化并有肝昏迷倾向时,应改为低蛋白或无动物蛋白饮食。由于肝硬化病人食欲和消化能力较差,安排膳食应是细软易消化、少纤维、少产气的软食或半流质。不宜选食粗粮,也不宜选用韭菜、洋葱、黄豆等易胀气食物。特别忌食带有鱼骨、鸡骨的菜肴和干糙食物、油炸及多油食品,以免因损伤食管曲张静脉而引起上消化道大出血。

    肝硬化患者的高蛋白、高热能、高维生素饮食,每天应包括:牛奶500克(2袋牛奶)、鸡蛋2个、瘦肉(鱼虾、鸡、猪、牛、羊等)200克,主食300~400克,蔬菜300~400克,水果100~200克,蜂蜜或白糖50克,植物油20克。上述食物可提供蛋白质120克,碳水化合物400克,脂肪50~60克,热量2600千卡。, 百拇医药