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老慢支病人急性发作期宜补盐
http://www.100md.com 2002年2月21日 《当代健康报》 2002.02.21
     临床工作中发现,在因慢性支气管炎(老慢支)急性发作而住院治疗的病人中,大多数人存在体内缺盐的现象,即所谓的低钠、低氯血症,而且病程愈长,病情愈重,低钠低氯血症可能愈严重。这种情况发生后,病人在原来病症的基础上出现恶心、呕吐、疲乏、无力、尿少、肌肉挛痛、手足麻木,重者出现低渗性脑病、休克,甚至昏迷、死亡。老慢支病人急性发作期为什么全出现体内缺盐的现象呢?原因主要有两个,一是钠盐丢失的太多,二是摄入量的不足。

    老慢支病人由于身体长期缺氧及CO2潴留引起肾脏维持钠平衡的能力降低,对钠离子重吸收能力下降,排钠较多,同时由于病人往往会使用利尿剂,由尿中排出的钠就更多,使血钠下降,丢失的钠需要由饮食中补充,但是由于老慢支病人平时饮食就较清淡,在气管炎急性发作时,由于反复感染、呼吸衰竭等原因,食欲下降、食量减少,进食的咸盐就更少了,导致钠摄入不足,由于这两方面的原因使病人出现明显的低钠低氯血症。

    钠是人体维持生命的重要物质,约占人体重的0.15%,正常人每日摄入钠盐约4-12g来补充由尿液、粪便、汗液中排出的钠,虽然机体维持钠平衡的机制比较完善,但在如上述等病理情况下,就需要由饮食中补充更多的盐。一般认为,老慢支病人在急性发作期每日可进食钠盐10-15g,或在医生的监督指导下进食,以不引起呼吸困难加重或引起身体水肿为宜,并且应及时复查血钠、血钾,血氯,根据检查结果调整进食量,那种认为老慢支病人不宜吃咸是不完全正确的。, http://www.100md.com


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