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柿子上市话柿石
http://www.100md.com 2004年11月1日 《家庭医生报》 2004年第44期(总第977期 2004.11.01)
     秋天到了,柿子大量上市。柿子味道甜美,营养丰富,但少数人吃柿子几小时或几天以后,会引起“柿石症”,出现上腹部不适、疼痛、恶心、呕吐、泛酸、嗳气、食欲不振等症状。

    原来,柿子中含有一定量的鞣红质、柿胶酚和果胶,可在胃中与胃酸作用,产生凝块。凝块又可以与其他食物碎块相聚,越积越大,即形成柿石。说是“石”,其实与体内其它结石如胆结石、尿路结石不同,并无钙化和盐类结晶,其主要成份为植物纤维。

    小而光滑的柿石可和食物一道,通过胃的下口(幽门)进入小肠,最终混入大便排出,对人体没有特别危害。但也可能堵在肠道,引起肠道梗阻。较大的柿石,可常年停留在胃部。体型较瘦的,可在上腹部摸到,有的甚至比两个柿子的体积还要大。用X光透视可发现其阴影。这些柿石上不能吐出,下不能排出,刺激胃部,引起各种症状。

    胃内的柿石,可在医生指导下,用碱性的碳酸氢钠溶液口服或洗胃法,使柿石散开、碎裂,促使其从粪便中排出。也可在纤维胃镜观察下,设法将它夹碎,再用碳酸氢钠溶液口服或洗胃。对于疼痛、呕吐症状,须配合应用解痉止痛、补充水和电解质,维持体内酸碱平衡等治疗措施。中药方剂也常有效。如柿石难以消去,发生胃肠梗阻、胃壁穿孔、出血不止等,应紧急手术。

    为避免发生柿石症,要注意不要吃未熟透的柿子。空腹时胃酸较多,不宜吃柿子。吃的时候,应去掉含鞣红质较多的柿皮,不要一下吃得太多。柿饼、黑枣有时也能形成类似的“柿石”,也要适当注意。, 百拇医药(徐栋华)