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第一节 舌诊概说
舌诊，又称望舌，它是通过观察舌象的变化，了解机体生理功能及病理变化，用以诊察了解疾病的一个重要方法。在中医传统的"四诊"之中，属于望诊的范畴，是中医诊法的特色之一。由于它在中医学中具有极为重要的诊断价值，是中医有别于西医的诊法之一。随着医学科学的发展，对舌象形成的原理有了更加深入的了解，对舌象的临床诊断有了新的拓宽和发展。
一、舌的组织结构
舌的结构 舌是口腔中一个重要的肌性器官，它附着于口腔底、下颌骨，舌骨呈扁平而长形。舌的上面称舌背，下面称舌底，舌背又分为舌体与舌根两部分，以人字沟为分界。伸舌时一般只能看到舌体，它是中医舌诊的主要部位。习惯上将舌体的前端称为舌尖；舌体的中部称为舌中；舌体的后部、人字形界沟之前称为舌根；舌两边称为舌边。舌体的正中有一条纵行沟纹，称为舌正中沟。[如图]
幻灯片
基 本 内 容备注
基 本 内 容备注二、舌诊原理
1. 舌与经络相连
舌与经络有着密切的联系。手少阴心经沿食道，之别系舌本；足少阴肾经、足厥阴肝经，沿咽喉，分别挟舌本、络舌本；足太阴脾经，连舌根、散舌下。它们分别直接或间接联络脏腑。
2. 舌与脏腑功能相关
①舌为心之苗，心气通于舌，因心主血脉而藏神，故舌体的色泽变化，从而反映"心主血脉"的功能；舌体运动是否灵活自如，语言是否清晰，又能反映"心主藏神"的功能。
②舌为脾之外候，舌苔是胃气蒸化谷气上承于舌面而生成，与脾胃运化功能相适应，故舌象的变化，可以反映全身营养和代谢的功能，气血的生化状况。
③肾藏精，在液为唾；脾在液为涎，均为津液组成部分，关系着舌体之润燥，反映脾肾的功能。
总之，人体内部的变化，脏腑虚实，气血的盛衰，津液盈亏均可反映于舌象的变化。
三、舌体分候脏腑理论
脏腑病变反映于舌面，具有一定的分布规律。即舌尖部多反映上焦心肺的病变；舌中部多反映中焦脾胃的病变；舌根部多反映下焦肾的病变；舌两侧多反映肝胆的病变。伤寒指掌·察舌辨证法》还有"舌尖属上脘，舌中属中脘，舌根属下脘"的说法。根据临床观察，提示某些脏腑病变在舌象变化上有一定的规律，但并非绝对，因此，还需结合其他症状，加以分析辨别。
基 本 内 容备注四、舌诊的方法
舌诊，又称望舌，它是通过观察舌象的变化，了解机体生理功能及病理变化，用以诊察了解疾病的一个重要方法。在中医传统的"四诊"之中，属于望诊的范畴，是中医诊法的特色之一。由于它在中医学中具有极为重要的诊断价值，是中医有别于西医的诊法之一。随着医学科学的发展，对舌象形成的原理有了更加深入的了解，对舌象的临床诊断有了新的拓宽和发展。
一、舌的组织结构
舌的结构 舌是口腔中一个重要的肌性器官，它附着于口腔底、下颌骨，舌骨呈扁平而长形。舌的上面称舌背，下面称舌底，舌背又分为舌体与舌根两部分，以人字沟为分界。伸舌时一般只能看到舌体，它是中医舌诊的主要部位。习惯上将舌体的前端称为舌尖；舌体的中部称为舌中；舌体的后部、人字形界沟之前称为舌根；舌两边称为舌边。舌体的正中有一条纵行沟纹，称为舌正中沟。[如图]
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基 本 内 容备注二、舌诊原理
1. 舌与经络相连
舌与经络有着密切的联系。手少阴心经沿食道，之别系舌本；足少阴肾经、足厥阴肝经，沿咽喉，分别挟舌本、络舌本；足太阴脾经，连舌根、散舌下。它们分别直接或间接联络脏腑。
2. 舌与脏腑功能相关
①舌为心之苗，心气通于舌，因心主血脉而藏神，故舌体的色泽变化，从而反映"心主血脉"的功能；舌体运动是否灵活自如，语言是否清晰，又能反映"心主藏神"的功能。
②舌为脾之外候，舌苔是胃气蒸化谷气上承于舌面而生成，与脾胃运化功能相适应，故舌象的变化，可以反映全身营养和代谢的功能，气血的生化状况。
③肾藏精，在液为唾；脾在液为涎，均为津液组成部分，关系着舌体之润燥，反映脾肾的功能。
总之，人体内部的变化，脏腑虚实，气血的盛衰，津液盈亏均可反映于舌象的变化。
三、舌体分候脏腑理论
脏腑病变反映于舌面，具有一定的分布规律。即舌尖部多反映上焦心肺的病变；舌中部多反映中焦脾胃的病变；舌根部多反映下焦肾的病变；舌两侧多反映肝胆的病变。伤寒指掌·察舌辨证法》还有"舌尖属上脘，舌中属中脘，舌根属下脘"的说法。根据临床观察，提示某些脏腑病变在舌象变化上有一定的规律，但并非绝对，因此，还需结合其他症状，加以分析辨别。
基 本 内 容备注四、舌诊的方法