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2006年国家发改委将启动药品降价运动
http://www.100md.com 2006年1月2日 中国药学会
     12月2日,国家发改委价格司副司长周望军在第54届全国药交会上作“中国药价新政策”专题报告时称,药价虚高一直被老百姓所诟病,2006年国家发改委将出台新措施解决高药价,减轻老百姓药费负担,相关改革方案已经拟定,2006年将适时公布。

    2006:药品遭遇新降价运动

    “十一五”期间,国家将有重点地加大对医药卫生的投入,优先满足公共卫生和基本医疗的服务需求。

    2005年,国家有关部门决定对22种药品、177种医疗服务项目价格实行下调。下调后的22种药品最高零售价格平均降幅40%左右,最大降幅达到63%;177项医疗服务项目价格的降价幅度达28.7%。对于这次前所未有、大规模的降价,百姓、医院、厂商众说纷纭。

    体制有病药价昂贵

    国家发改委价格司负责人指出,造成当前群众看病贵、药品价格高的3大原因,是体制不合理、药品生产经营低水平重复建设和市场监管工作不到位。
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    近日在天津召开的中国药师周大会上,国家发改委价格司副司长周望军说,医药结合、利益挂钩,是导致群众看病贵、药品价格高的体制性原因。由于政府财政力量有限,我国允许医院通过销售药品获得差价收入,以进行补偿运行成本。这种“以药补医”的政策,曾在促进医院发展、满足群众基本医疗需求方面发挥了积极作用。但随着经济和社会的发展,以药补医的弊端开始日益显现。

    周望军说,如今财政补助和医疗收费已经无法满足现代化医院的一系列运行、建设,以及医务人员的工资、福利,只能通过扩大药品销售差价来弥补。利益的驱动,必然会导致医生开大处方、医院卖高价药等种种不合理行为的产生。

    他指出,药品生产经营低水平重复建设,是群众看病贵的市场性原因。据了解,目前我国药品生产企业有5000多家,大多数企业规模小、生产条件差,产品研发能力薄弱,企业基本靠生产仿制药品维持,产品科技含量低,普药生产严重供过于求,市场竞争激烈甚至是过度竞争。而流通环节批发企业达到12000多家,同样存在规模小、经营费用高、经营品种趋同、市场竞争激烈等问题。生产经营企业为了占领市场,扩大市场份额,不得不把价格折扣甚至非法回扣作为推销药品的主要手段,药品市场的竞争便演变为价格折扣和回扣的竞争。
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    周望军表示,目前我国政府监管的体制和手段都存在不适应性,这是政策性原因。我国药品价格管理经历了从全部管制到基本放开,再到逐步加强管制的过程。许多药品在放开过程中价格大幅度上涨,价格虚高及各环节利益分配格局已经形成,医院对药品差价收入的依赖程度也越来越高。国家发改委将部分药品重新纳入政府定价范围,在高价位基础上进行降价,剥夺了企业的既得利益,遇到的阻力非常大。而核定药品价格的工作量十分繁重,中央与地方负责药品价格监管的力量却很薄弱,在一定程度上也影响了价格监管。

    启动新降价运动

    12月2日,国家发改委价格司副司长周望军在第54届全国药交会上作“中国药价新政策”专题报告时称,药价虚高一直被老百姓所诟病,2006年国家发改委将出台新措施解决高药价,减轻老百姓药费负担,相关改革方案已经拟定,2006年将适时公布。改革的重头戏包括以下3个方面:

    其一,发改委酝酿药品外包装上标示出厂、零售价。
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    发改委提议,出厂价和零售价可以打印在生产日期、生产批号旁,不一定要在包装上印刷;出厂价允许与成交价有差异,但国家可能会制定一个差异幅度,而出厂价可能会被标示成“最高出厂价”。政策出台后,将会有大概3至6个月的过渡期。

    发改委同时也正在酝酿对政府定价药品的定价办法进行调整。新的定价办法有望在明年上半年出台,涉及政府定价的2400多个品种。

    其二,发改委将分批降药价,缩小专利药仿制药价差。

    据国家发改委价格司副司长周望军介绍,国家发改委将继续分期分批降低药品价格,一直要降到老百姓不说药价贵为止。而近期就将降低一批药品价格。可以确定的是,最新一批药品降价启动后,原研药品价格大大高于仿制药品价格的现象有望得到改观。

    其三,药品政府定价机制调整,全国划成6大药价区。
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    发改委已将国内划分为西南、东北、华中等6大药品价格区。明年起,这6大区域内将各自施行统一的药品政府指导价。与此同时,国家发改委重新修订了政府定价药品目录,将政府管理药品的品种从1500种增加到2400种。

    按照周望军透露的协调方式,例如在西南地区,国家发改委将指定某省市物价部门牵头协调区域内各地药品的定价,各省市药价改革方案出台时间、药价水平要保持一致,降价幅度网上公开发布。

    按照国家发改委新的药品定价分级管理思路,处方药包括未列入医保目录的剂型由国家发改委定价,非处方药、双跨药、各地调剂进入地方医疗保险报销范围的品种由省、自治区、直辖市价格主管部门定价。

    零售企业利润下滑

    2006年实现基本管理的目标,9类商品不得在药店销售,这对于医药行业会有什么影响呢?零售药店明年会比较难过,去年限售令发布后的时候,整个零售的销售增长就下跌了,如果实施到位,肯定零售业的日子会更加难过,短期来讲,零售也会受到一定的打击,也许会出现工业企业有一批新的代替品种,大的OTC品牌会上市。对于分类管理,国家的决心很大,明年应该会落实到位。
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    2006年医药工业整体增速将继续放缓,医药经济总体进入平稳增长期。未来医药产业值得重视的发展趋势包括:仿制新药的生命周期缩短竞争加剧、医药批发企业集中度将增强、第三终端容量增大、国际和国内委托生产(OEM)发展快速、跨国企业加速研发本土化并重视仿制药开发。我们认为未来药品终端需求增长依然快速,但是由于在消费构成中农村市场需求增长加快导致低价药品消费占比上升,从而影响行业整体增速。

    综上所述,我们认为,在未来医药行业总体平稳发展的环境下,行业资源竞争将更加激烈。短期内营销差异化和研发差异化依然并重,但未来研发优势企业价值将得以发挥。国家的投入将向基础用药企业和自主创新企业倾斜,马太效应将持续体现。目前我们依然重点关注品牌中药企业和在产业链中具备优势的药企。

    信息来源:中国产经新闻, http://www.100md.com