要想提高疗效 必须熟读经典
中医之所以有生命力，最根本的一点是临床有疗效。而学中医，光读《秘验方大全》之类是远远不够的，如同踮着脚走路，摇晃着走不远，必须熟读经典。
老实讲，笔者不是科班出身，知识面窄。对《内经》等中医经典著作的学习刚刚起步，如同吃葡萄干一样，正在一粒一粒地细细品味。但就是这样，我已经尝到了甜头。举三个病例说明。
病例一：王某，女，30岁。右小腿内侧生疮溃烂，治疗近两月，不见起色。患者坐在我面前双手掌放在桌面上，头侧枕在手背上，脸色光白，有气无力。当我解开她用纱布包扎的右小腿时，溃疡皮损凹陷明显，疮周边发硬似地图，边状不规则，脓清稀、量少、异味浓。笔者看她拿出的两家大医院病历，均诊断为臁疮(下肢慢性溃疡)。一家用萆薢渗湿汤和五味消毒饮以及活血化瘀方加减医治。另一家则用价钱昂贵的消炎抗生素之类输液治疗。我辨证病人属气血双亏，身体已经没有能量来用于长伤口。便按“虚者类之”、“陷者升之”的原则给患者开了七剂黄芪建中汤加当归15g，鸡血藤30g，水煎内服。精制生大黄粉400g，用蜂蜜每次适量调糊外用，两日换药一次。
, 百拇医药
20多天后患者二诊，下肢慢性溃疡面愈合60%以上，脸色红润，走路精神，也穿上了高跟鞋。遂开了四盒十全大补丸口服，以加速疮面愈合巩固疗效。10天后，患者皮损疮面全部愈合。
病例二：唐某，男，43岁，建筑助理工程师，2000年正月初四下午初诊。患者为笔者老乡，正在老家某县人民医院住院治疗。主诉：腊月28日早晨起床时发现左大腿内侧疼痛，有肿块，不能行走，送往医院时被人抬上二楼病房。医院怀疑为急性骨髓炎，昨天医生用针穿刺抽脓没有抽出来，一直打着消炎吊瓶，患者一边说着一边半靠坐在病床上掀开被子让笔者看肿块。肿块皮色无异样变化，略高出周围皮肤半公分左右，用手触摸坚硬如石，面积约有砖头的三分之一大小。当笔者告诉他“怒伤肝”，此部位是足厥阴肝经所辖，多为动怒生郁气有伤于筋，客留于此所致，患者及其妻子恍然大悟道，没错没错，得病前一天晚上因患者外出打麻将，为此妻子火火地大闹了一场。笔者受“不通则痛，通者不痛”、“坚者削之”之理给患者开了能活血软坚内消的白疕三号方，让其水煎内服。此方出自《张志礼皮肤病医案选萃》一书。处方：苏木10g，赤芍30g，白芍10g，红花10g，桃仁12g，鬼箭羽25g，三棱30g，莪术30g，木香9g，陈皮9g。
, 百拇医药
二诊：正月20日晚上，患者打长途电话说他正月初六出院后，连服汤药七天后肿块就缩小了一半，用手压时稍有痛感。患者询问调方。我鼓励患者说效不更方，隔日服一剂吧!
正月28日上午，患者共服18剂汤药病愈后，来西安建筑工地上班时问我说，他患的病叫什么病名？笔者查遍手头资料也没有找到答案，暂称为“气结坚硬肿块”。
病例三：秦某，女，60岁，体胖。2004年7月16日初诊。主诉：7月5日早晨起床后左大腿内侧发红色肿块，疼痛难忍，某院诊断为丹毒。在门诊观察静脉滴注头孢类抗生素三天，疼痛加重。7日晚上住进了某职工医院，继续用抗生素治疗一周，仍不见效。后找到笔者治疗。笔者见其肿块色红，用手触摸硬如石块，微微高出周围皮肤，呈椭圆状，长直径约14cm，宽直径约9.5cm。当笔者告诉她及家属此病为发火动怒生闷气所致时，患者老伴连连说有道理，并说患者生病前两天去学校看孙子，谁知那小子一个多月都没有到学校去，最后到网吧里才找到了他。为这事一生气第二天就病倒了。笔者给患者解释后按“不通则痛”、“坚者削之”之理开中药七服，水煎服。
二诊：7月23日，肿块缩小至长直径约9.3cm，宽直径约7.1cm。由于患者喝汤药怕苦，改用中成药大黄遮虫丸内服，五天后患者服此药皮肤过敏，又改为血府逐瘀口服液。这期间，笔者先后三次去患者家里随访。 8月28日上午，患者及老伴找我告知病愈。D4, 百拇医药(赵理明)
老实讲，笔者不是科班出身，知识面窄。对《内经》等中医经典著作的学习刚刚起步，如同吃葡萄干一样，正在一粒一粒地细细品味。但就是这样，我已经尝到了甜头。举三个病例说明。
病例一：王某，女，30岁。右小腿内侧生疮溃烂，治疗近两月，不见起色。患者坐在我面前双手掌放在桌面上，头侧枕在手背上，脸色光白，有气无力。当我解开她用纱布包扎的右小腿时，溃疡皮损凹陷明显，疮周边发硬似地图，边状不规则，脓清稀、量少、异味浓。笔者看她拿出的两家大医院病历，均诊断为臁疮(下肢慢性溃疡)。一家用萆薢渗湿汤和五味消毒饮以及活血化瘀方加减医治。另一家则用价钱昂贵的消炎抗生素之类输液治疗。我辨证病人属气血双亏，身体已经没有能量来用于长伤口。便按“虚者类之”、“陷者升之”的原则给患者开了七剂黄芪建中汤加当归15g，鸡血藤30g，水煎内服。精制生大黄粉400g，用蜂蜜每次适量调糊外用，两日换药一次。
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20多天后患者二诊，下肢慢性溃疡面愈合60%以上，脸色红润，走路精神，也穿上了高跟鞋。遂开了四盒十全大补丸口服，以加速疮面愈合巩固疗效。10天后，患者皮损疮面全部愈合。
病例二：唐某，男，43岁，建筑助理工程师，2000年正月初四下午初诊。患者为笔者老乡，正在老家某县人民医院住院治疗。主诉：腊月28日早晨起床时发现左大腿内侧疼痛，有肿块，不能行走，送往医院时被人抬上二楼病房。医院怀疑为急性骨髓炎，昨天医生用针穿刺抽脓没有抽出来，一直打着消炎吊瓶，患者一边说着一边半靠坐在病床上掀开被子让笔者看肿块。肿块皮色无异样变化，略高出周围皮肤半公分左右，用手触摸坚硬如石，面积约有砖头的三分之一大小。当笔者告诉他“怒伤肝”，此部位是足厥阴肝经所辖，多为动怒生郁气有伤于筋，客留于此所致，患者及其妻子恍然大悟道，没错没错，得病前一天晚上因患者外出打麻将，为此妻子火火地大闹了一场。笔者受“不通则痛，通者不痛”、“坚者削之”之理给患者开了能活血软坚内消的白疕三号方，让其水煎内服。此方出自《张志礼皮肤病医案选萃》一书。处方：苏木10g，赤芍30g，白芍10g，红花10g，桃仁12g，鬼箭羽25g，三棱30g，莪术30g，木香9g，陈皮9g。
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二诊：正月20日晚上，患者打长途电话说他正月初六出院后，连服汤药七天后肿块就缩小了一半，用手压时稍有痛感。患者询问调方。我鼓励患者说效不更方，隔日服一剂吧!
正月28日上午，患者共服18剂汤药病愈后，来西安建筑工地上班时问我说，他患的病叫什么病名？笔者查遍手头资料也没有找到答案，暂称为“气结坚硬肿块”。
病例三：秦某，女，60岁，体胖。2004年7月16日初诊。主诉：7月5日早晨起床后左大腿内侧发红色肿块，疼痛难忍，某院诊断为丹毒。在门诊观察静脉滴注头孢类抗生素三天，疼痛加重。7日晚上住进了某职工医院，继续用抗生素治疗一周，仍不见效。后找到笔者治疗。笔者见其肿块色红，用手触摸硬如石块，微微高出周围皮肤，呈椭圆状，长直径约14cm，宽直径约9.5cm。当笔者告诉她及家属此病为发火动怒生闷气所致时，患者老伴连连说有道理，并说患者生病前两天去学校看孙子，谁知那小子一个多月都没有到学校去，最后到网吧里才找到了他。为这事一生气第二天就病倒了。笔者给患者解释后按“不通则痛”、“坚者削之”之理开中药七服，水煎服。
二诊：7月23日，肿块缩小至长直径约9.3cm，宽直径约7.1cm。由于患者喝汤药怕苦，改用中成药大黄遮虫丸内服，五天后患者服此药皮肤过敏，又改为血府逐瘀口服液。这期间，笔者先后三次去患者家里随访。 8月28日上午，患者及老伴找我告知病愈。D4, 百拇医药(赵理明)